The comparision of rapid diagnostic laboratory tests to results of urine culture in children with suspicion of urinary tract infection Original Article

Öz

Urinary tract infection is needed early diagnosis and treatment in childhood Because it’s a major cause of morbidity in this period In this study we performed rapid diagnostic laboratory tests in children with suspicion of urinary tract infection and compared to results of urine culture Nitrit test leukocyte esterase test direct microspopic examination gram stain preperation of urine sediment and calorymetric filtration test for bacteriuria detection spot bacteriuria test were used as rapid diagnostic laboratory tests in this study Sensitivity specifity positive and negative predictive value for all tests were calculatde The sensitivity of dipstick nitrit test and spot bacteriuria tst were founded respectively 28 and 54 The specifity of both tests were 100 Compared with the these tests leukocyte esterase test had higher sensitivity 65 but lower specifity 76 Gram stain of urine sediment was superior comparing to other methods sensivity 85 specifity 96 Positive predictive values of all these tests were found by higher with high of urine culture positivity rate This study showed that rapid diagnostic laboratory tests were negative in the children with negative urine culture At least one of these test was positive in culture positive patients ın conclusion these tests are reliable for rapid diagnosis and early teatment of urinary tract infection Key words: Urinary tract infection nitrit leukocyte esterase bacteriuria

Anahtar Kelimeler

• -

Üriner sistem enfeksiyon şüphesi olan çocuklarda tanımlayıcı laboratuvar testlerinin idrar kültür sonuçlarıyla karşılaştırılması Orijinal Araştırma

Öz

Üriner sistem enfeksiyonu çocukluk çağında erken tanınması ve tedavi edilmesi gereken önemli bir morbidite sebebidir Çalışmamızda üriner sistem enfeksiyon şüphesi olan çocuklarda hızlı sonuç veren tanımlayıcı laboratuvar testleri kullanılarak kültür sonuçları ile karşılaştırıldı Dipstick nitrit testi lökosit esteraz testi santrifüj edilmiş idrar örneğinin direkt mikroskobik incelenmesi idrar sedimentinin gram yaymasının değerlendirilmesi ve kalorimetrik filtrasyon yöntemi ile spot bakteriüri tayini testleri yapıldı Bu testlerin duyarlılık özgüllük pozitif ve negatif prediktif değerleri hesaplandı Nitrit testi ve spot bakteriüri testinin duyarlılığı sırasıyla 28 ve 54 bulundu Her iki testin de özgüllüğü 100 idi Bu testlerle karşılaştırıldığında lökosit esteraz testinin duyarlılığı daha yüksek 65 özgüllüğü ise daha düşük 76 bulundu Bakteriüri tespitinde idrar sedimentinin gram yayma değerlendirmesi diğer yöntemlere göre daha hassastı duyarlılığı 85 özgüllüğü 96 Hastalarımızda kültür sonuçlarındaki yüksek pozitiflik oranına bağlı olarak laboratuvar testlerinin pozitif prediktif değerleri de yüksek bulundu Çalışmamızda kültürlerinde üreme olmayan olgularda tanımlayıcı laboratuvar testlerinin negatif olduğu görüldü Kültürlerinde üreme olan olguların büyük çoğunluğunda bu testlerin en az biri pozitifti Sonuçta bu testler üriner sistem enfeksiyonunun hızlı tanısında ve kültürsonucunu beklemeden tedaviye erken başlanmasında güvenilir görünmektedir Anahtar Kelimeler: Üriner sistem enfeksiyonu nitrit lökosit esteraz bakteriüri

Anahtar Kelimeler

• -