Partial exchange transfusion for neonatal polycythemia

Yıl 2012, Cilt: 47 Sayı: 1, 22 - 27, 01.03.2012

Elif Özalkaya Sevilay Topçuoğlu Egemen Yıldırım Tuğba Gürsoy Fahri Ovalı Güner Karatekin

https://doi.org/10.4274/tpa.588

Öz

Aim: The aim of this study was to investigate the short term effects of partial exchange transfusion on the morbidity of preterm and nbsp; term polycythemic neonates Material and Method: Late preterm and term infants with polycythemia hospitalized in Zeynep Kamil Maternity and Children rsquo;s Training nbsp; Hospital Neonatal Intensive Care Unit from January 2009 to May 2010 were evaluated retrospectively Results: One hundred sixty three of 16 000 infants who were born during the study period were hospitalized with a diagnosis of polycythemia The incidence of polycythemia was 1 Late preterm polycythemic n=68 163; 41 7 patients were divided into two groups as symptomatic n=23 163; 14 1 and asymptomatic n=45 163; 27 6 infants Term polycythemic n=95 163; 58 3 patients were divided into two groups as symptomatic n=21 163; 12 9 and asymptomatic n=74 163; 45 4 infants Partial exchange transfusion was performed in 102 patients Of these infants 18 102 17 7 were symptomatic late preterm 23 102 22 6 were asymptomatic late preterm 14 102 13 7 were symptomatic term and 47 102 46 were asymptomatic term infants The number of the patients who were treated medically hydration was 61 Of these patients 5 61 8 2 were symptomatic late preterm 22 61 36 were asymptomatic late preterm 7 61 11 5 were symptomatic term and 27 61 44 3 were asymptomatic term patients Duration of hospitalization in the term symptomatic group and time to reach full enteral feeding in the asymptomatic term group were longer in patients in whom partial exchange transfusion was performed p lt;0 05 There were four patients 2 preterm 2 term who developed necrotizing enterocolits following partial exchange transfusion Conclusions: Our results showed that partial exchange transfusion influences duration of hospitalization and nbsp; time to reach full enteral feeding and increases the risk of necrotizing enterocolits in asymptomatic patients nbsp; We believe that more studies should be performed to determine the indications of partial exchange transfusion in asymptomatic infants Turk Arch Ped 2012; 47: 22 7

Anahtar Kelimeler

-

Yenidoğan polisitemisinde kısmi kan değişimi

Öz

Amaç: Polisitemik zamanında doğmuş ve geç prematür hastalarda kısmi kan değişiminin kısa dönem etkilerini değerlendirmektir. 

Gereç ve Yöntem: Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Birimine Ocak 2009 ile Mayıs 2010 tarihleri arasında yatırılan polisitemik geç prematür ve zamanında yenidoğanlar geriye dönük olarak değerlendirildi. 

Bulgular: Çalışma süresince doğan 16 bin bebekten 163 rsquo;ü polisitemi nedeni ile hastaneye yatırıldı Polisitemi sıklığı 1 rsquo;idi Geç prematür polisitemik hastalar n=68 163; 41 7 : bulgu veren nbsp; n=23 163; 14 1 ve bulgu vermeyen n=45 163; 27 6 ; zamanında doğmuş polisitemik n=95 163; 58 3 hastalar: bulgu veren nbsp; n=21 163; 12 9 bulgu vermeyen nbsp; n=74 163; 45 4 olmak üzere iki gruba ayrıldı nbsp; Kısmi kan değişimi 102 olguya uygulandı Kısmi kan değişimi yapılan hastalar; bulgu veren geç prematür 18 102 17 7 bulgu vermeyen geç prematür 23 102 22 6 bulgu veren zamanında doğmuş bebek 14 102 13 7 bulgu vermeyen zamanında doğmuş bebek 47 102 46 olarak gruplandırıldı Medikal tedavi 61 hastaya uygulanmıştı Medikal tedavi yapılan hastaların gruplara göre dağılımı; bulgu veren geç prematür 5 61 8 2 bulgu vermeyen geç prematür 22 61 36 bulgu veren zamanında doğmuş bebek 7 61 11 5 nbsp; bulgu vermeyen zamanında doğmuş bebek nbsp; 27 61 44 3 bulundu Kısmi kan değişimi sonrası zamanında doğmuş nbsp; hastalarda hastanede kalış süresinin zamanında doğmuş bulgu vermeyen hastalarda tam enteral beslenmeye geçiş süresinin kan değişimi uygulanmayan hastalara göre anlamlı olarak daha uzun olduğu gösterildi p lt;0 05 İki zamanında doğmuş iki geç prematür olguda kısmi kan değişimi sonrasında nekrotizan enterokolit gelişti nbsp;

Çıkarımlar: Çalışmamız kısmi kan değişimi uygulanan bulgu vermeyen hastalarda hastanede yatış ve tam enteral beslenmeye geçiş süresinin nbsp; uzadığını nekrotizan enterokolit riskinin arttığını ortaya koymuştur Bulgu vermeyen polisitemik hastalarda kısmi kan değişimi gerekçesini belirleyen yeni çalışmalara gereksinim vardır.

Anahtar Kelimeler

Kan değişimi, polisitemi, yenidoğan