Subakut sklerozan panansefalit tanısı ile izlenen hastalarımızın değerlendirilmesi Özgün Araştırma

Yıl 2010, Cilt: 45 Sayı: 1, 49 - 52, 01.03.2010

Uluç Yiş Serpil Erdoğan Murat Baştemir

Öz

Amaç: Gaziantep Çocuk Hastanesi’nde düzenli takibe gelen subakut sklerozan panansefalitli olgularımızın klinik ve radyolojik bulgularının değerlendirilmesi amaçlanmıştır Gereç ve Yöntem: Hastalığın başlangıç bulguları klinik seyri ve radyolojik bulguları değerlendirilmiştir Bulgular: Çalışmaya düzenli izleme gelen toplam 33 hasta alınmıştır Ortalama yaş hastalık başlangıç yaşı kızamık geçirme yaşı ve latent devre sırası ile 10 53±2 37 yıl 7 93±1 84 yıl 13 06±8 85 ay ve 6 96±1 99 yıl olarak belirlendi Olguların 78’i erkek n=26 22’si kızdı n=7 Olguların 52’si n=17 evre 3a’da yer almaktaydı Olguların 97’sinde n=32 kızamık geçirme öyküsü varken 42’si n=14 aşılanmamıştı En sık başvuru bulgusu başta düşme iken olguların 60’ına n=20 görüntüleme yapılmıştı En sık radyolojik anormallik T2 ağırlıklı serilerde saptanan periventriküler ve subkortikal beyaz cevher değişiklikleriydi Olguların 52’sinde n=17 nöbetler devam ederken en sık rastlanan nöbet tipi miyoklonik nöbetlerdi Yine olguların 88’i n=29 fizik tedavi almazken 67’sinde n=22 değişen derecelerde kontraktürler vardı Çıkarımlar: Subakut sklerozan panansefalit gelişmekte olan ülkeler için halen ciddi bir sağlık sorunudur Kontraktürlerin mümkün olduğunca engellenmesi ve yaşam kalitesinin artması için hastalar fizik tedavi programına gitmeye teşvik edilmelidirler Türk Ped Arş 2010; 45: 49 52 Anahtar kelimeler: Çocuk kızamık subakut sklerozan panansefalit

Anahtar Kelimeler

Çocuk, kızamık, subakut sklerozan panansefalit

Kaynakça

• Dyken PR. Neuroprogressive disease of postinfectious origin: a review of a resurging subacute sclerosing panencephalitis (SSPE). Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2001; 7: 217-25. (Abstract) / (PDF)
• Garg RK. Subacute sclerosing panencephalitis. Postgrad Med J 2002; 78: 63-70. (Abstract) / (Full Text) / (PDF)
• Onal AE, Gurses C, Direskeneli GS, et al. Subacute sclerosing panencephalitis surveillance study in Istanbul. Brain Dev 2006; 28: 183-9. (Abstract) / (Full Text) / (PDF)
• Risk WS, Haddad FS. The variable natural history of subacute sclerosing panencephalitis. Arch Neurol 1979; 36: 610-4. (Abstract) / (PDF)
• Anlar B, Köse G, Gürer Y, Altunbaşak S, Haspolat S, Okan M. Changing epidemiological features of subacute sclerosing panencephalitis. Infection 2001; 29: 192-5. (Abstract)
• American Academy of Pediatrics. Measles: report of the commitee on infectious diseases, Elk Grove Village, IL,1988: 277-89.
• Yalaz K, Anlar B, Renda Y, Aysun S, Topcu M, Özdirim E. Subacute sclerosing panencephalitis in Turkey: Epidemiological features. J Trop Pediatr 1988; 34: 301-5. (Abstract) / (PDF)
• İrdem A, Ecer S, Özbek MN, Yaramış A, Devecioğlu C. Subakut sklerozan panensefalit hastalarının epidemiyolojik özellikleri. Dicle Tıp Dergisi 2004; 31: 31-5. (Full Text)
• Aydın ÖF, Şenbil N, Kara M, ve ark. Subakut sklerozan panensefalit: dört yıl içinde tanı alan 63 olgunun epidemiyolojik ve klinik Özellikleri. IV. Ulusal Çocuk Nörolojisi Kongresi. Poster özetleri; P16.
• Demir E, Aksoy A, Anlar B, Sönmez FM. Atypical presenta- tions of SSPE: a clinical study in four cases. Turk J Pediatr 2007; 49: 295-300. (Abstract) / (Full Text) / (PDF)
• Markand ON, Panszi JG. The elctroencephalogram in subacute sclerosing panencephalitis. Arch Neurol 1975; 32: 719-26. (Abstract) / (PDF)
• Dimova P, Bojinova V. Subacute sclerosing panencephalitis with atypical onset: clinical, computed tomographic and magnetic resonance imaging correlations. J Child Neurol 2000; 15: 258-60. (Abstract) / (PDF)
• Anlar B, Saatçi I, Köse G, Yalaz K. MRI findings in subacute sclerosing panencephalitis. Neurology 1996; 47: 1278-83. (Abstract) / (Full Text) / (PDF)
• Rima BK, Duprex WP. Molecular mechanisms of measles virus persistence. Virus Res 2005; 111: 132-47. (Abstract) / (PDF)
• Bellini WJ, Rota JS, Lowe LE, et al. Subacute sclerosing panencephalitis: more cases of this fatal disease are prevent- ed by measles immunization than was previously recognized. J Infect Dis 2005; 192: 1686-93. (Abstract) / (Full Text) / (PDF)
• Miki K, Komase K, Mgone CS, et al. Molecular analysis of measles virus genome derived from SSPE and acute measles patients in Papua New Guinea. J Med Virol 2002; 68:105-12. (Abstract) / (PDF)