Öz
Breath holding spells are common in infancy and such children are frequently referred to physicians for exclusion of heart disease Iron deficiency anemia is commonly associated with these spells However autonomic dysregulation increased vagal stimulation leading to cardiac arrest and cerebral ischemia are considered as causes of the clinical situation Subsequent development of epilepsy and neurocardiogenic syncope are reported in patients with breath holding spells The aim of our study was to investigate QT dispersion for assessment of the risk of lethal dysrythmia and sudden death in this patient group The study group consisted of 9 girls and 6 boys between 8 42 months of age mean±SD=19 1±10 4 months ; and the control group consisted of 9 girls and 10 boys between 10 36 months of age mean±SD=21 9±8 9 months QT interval was measured corrected QT interval QTc QT dispersion QTd and QTc dispersion QTcd were calculated from 12 lead surface electrocardiograms of the patients and the control group There was no statistically significant difference in terms of QT and QTc intervals between the patient and the control groups while QTd and QTcd values were significantly increased in patients with breath holding spells compared to the healthy children QT dispersion value were 65 3±27 7 msn and 44 2±10 7 msn respectively in patients and controls p lt;0 01 QTc dispersion walue were 116 0±38 3 msn and 90 2±29 3 respectively p lt;0 05 In conclusion increased QT dispersion indicates non homogeneous repolarization of the ventricles in patients with breath holding spells and justifies further investigation for the risk of dysrhythmia and sudden death in this patient group Key words: breath holding spells dysrhythmia QT dispersion
Anahtar Kelimeler
Öz
Çocuklarda sık görülen soluk tutma katılma nöbetleri kardiyak hastalık süphesi ile doktora başvuru nedeni olmaktadır Demir eksikliğinin etyolojide rol oynadığı ancak asıl nedenin otonom sinir sisteminin disregülasyonu anormal vagal uyarı sonucu kardiyak arrest ve buna bağlı serebral iskemi olduğu düşünülmektedir Bu hastaların ileri yaşlarda senkop geçirdikleri gözlenmiştir Çalışmamızda ventrikül repolarizasyonundaki bölgesel farklılıkların yüzey EKG’sindeki göstergesi olan QT dispersiyonu bu hasta grubunda çalışılarak aritmi ve ani ölüm riski araştırılmıştır Soluk tutma nöbeti tanısı alan yaşları 8 42 ay arasında değişen ort±SD=19 1±10 4 ay 9’u kız 6’sı erkek 15 hastada ve yaşları 10 ay ile 36 ay arasında değişen ort±SD= 21 9± 8 9ay 9’u kız 10’u erkek 19 normal çocukta 12 derivasyonlu yüzey EKG’leri incelenmiş QT uzunluğu kalp hızına göre düzeltilmiş QT aralığı QTc QT dispersiyonu ve QTc dispersiyonu hesaplanarak hasta ve kontrol grupları arasında karşılaştırma yapılmıştır Hasta ve kontrol grupları arasında QT uzunluğu ve QTc yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken QT dispersiyonu ve QTc dispersiyonunun soluk tutma nöbeti geçiren çocuklarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak arttığı bulunmuştur QT dispersiyonu hasta ve kontrol gruplarında sırası ile 65 3±27 7 msn ve 44 2±10 7 msn’dir p lt;0 01 QTc dispersiyonu da hasta grubunda 116 0±38 3 msn ile kontrol grubundaki 90 2±29 3 değerinden anlamlı olarak yüksektir p lt;0 05 Soluk tutma nöbeti geçiren çocuklarda ventrikül repolarizasyonunda bölgesel farklılıklar söz konusudur ve bu hastaların disritmi ve ani ölüm riski açısından araştırılması uygun olacaktır Anahtar Kelimeler: soluk tutma nöbeti disritmi QT dispersiyonu
Anahtar Kelimeler
Ayrıntılar
| Birincil Dil | Türkçe |
|---|---|
| Bölüm | Orijinal Makale |
| Yazarlar | |
| Yayımlanma Tarihi | 1 Mart 2003 |
| Yayımlandığı Sayı | Yıl 2003 Cilt: 38 Sayı: 1 |