Influenza B enfeksiyonu sırasında gelişen akut selim çocukluk çağı miyozit olgusu

Öz

Akut selim çocukluk çağı miyoziti, viral enfeksiyonlar sırasında ortaya çıkan alt ekstremite distal kas gruplarında ağrı ve yürümede ani bozulma ile karakterize bir çocukluk çağı hastalığıdır. Özellikle orta çocukluk çağındaki erkek çocuklarda gözlenmektedir. Kreatin kinaz düzeyinde artış, kas gücü ve derin tendon reflekslerinin korunması, tutulan kaslarda hassasiyet miyozit tanısı için önemli bulgulardır. Kendi kendini sınırlayan bu hastalığın gereksiz ileri tetkik ve tedavi planlarını önlemek adına benzer klinik bulgular ile seyreden hastalıklardan ayrımı önemlidir. Akut selim çocukluk çağı miyozitinin tedavisinde çoğu zaman destek tedavisi yeterlidir. Bu yazıda Influenza B’ye bağlı viral üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası yürüyememe şikâyeti ile kliniğimizdeki takip ettiğimiz sekiz yaşındaki bir erkek hasta ele alınmaktadır.

Anahtar Kelimeler

• miyozit
• çocuk
• viral enfeksiyon
• influenza B
• yürüme bozuklukları
• kreatin kinaz

Benign acute childhood myositis associated with influenza B viral infection

Öz

Benign acute childhood myositis is a childhood disorder associated with viral infections characterized by symmetrical pain of distal muscles of lower extremities and sudden onset of difficulty in walking. It is mostly seen in middle-childhood aged boys. Increased creatinine kinase, conservation in muscle power and deep tendon reflexes, and tenderness in affected muscles are important signs of myositis. It is important to differentiate this self-limiting disorder from other disorders with similar clinical symptoms to avoid any unnecessary investigations and treatment. Symptomatic treatment is usually sufficient to treat benign acute childhood myositis. In this case, we report benign acute childhood myositis in an eight-year-old male patient with bilateral leg pain and acute onset inability in walking secondary to Influenza B infection

Anahtar Kelimeler

• myositis
• children
• viral infection
• influenza B
• gait abnormalities
• creatine kinase

Kaynakça

1. 1. Cavagnaro SMF, Aird GA, Harwardt RI, Marambio QCG. Benign acute childhood myositis: Clinical series and literature review. Rev Chil Pediatr 2017;88(2):268-274.
2. 2. Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, et al. Red Book: Report of the Committe on Infectious Diseases, 32nd Ed. American Academy of Pediatrics, 2021, pp:447-457.
3. 3. Brisca G, Mariani M, Pirlo D, et al. Management and outcome of benign acute childhood myositis in pediatric emergency department. Ital J Pediatr 2021;47(1):1-8.
4. 4. Ferrarini A, Lava SA, Simonetti GD, Ramelli GP, Bianchetti MG. Influenzavirus B-associated acute benign myalgia cruris: An outbreak report and review of the literature. Neuromuscul Disord 2014;24(4):342-6.
5. 5. Yağcı B, Tekşam Ö, Cengiz AB. İnfluenza B enfeksiyonuna bağlı çocukluk çağının benign akut miyoziti: Bir vaka takdimi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2007;50:262-5.
6. 6. Hüdaoğlu O, Yiş U, Kurul S, Dirik E. Benign childhood myositis: A disease that should be considered in the differential diagnosis of a child who acutely refused to walk. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2006;20(2):113-4.
7. 7. Akbulut H, Aydoğan Ü, Yüksel S, et al. Üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası gelişen akut selim çocukluk çağı miyoziti. Türk Aile Hek Derg 2012;15(4):184-6.
8. 8. Hu JJ, Kao CL, Lee PI, et al. Clinical features of influenza A and B in children and association with myositis. J Microbiol Immunol Infect 2004;37(2):95-8.

9. 9. Skrzypczyk P, Przychodzień J, Pańczyk-Tomaszewska M. Benign acute childhood myositis complicating influenza B infection in a boy with idiopathic nephrotic syndrome. Cent Eur J Immunol 2016;41(3):328.
10. 10. Mall S, Buchholz U, Tibussek D, et al. A large outbreak of influenza B-associated benign acute childhood myositis in Germany, 2007/2008. Pediatr Infect Dis J 2011;30(8):e142-6.
11. 11. Heiner JD, Ball VL. A child with benign acute childhood myositis after influenza. J Emerg Med 2010;39(3):316-9.