Rhabdomyolysis: A rare presentation of COVID-19

Öz

Rhabdomyolysis is the destruction of the muscles due to various etiological reasons and the resulting mixing of muscle breakdown products into the systemic circulation. Since these breakdown products are removed with the urine, they can damage the kidney tissue. If appropriate treatment is not given, this disease can lead to serious clinical consequences, including death. Drugs, toxins, some endocrine diseases, various viral or bacterial infections have been blamed in the etiology of rhabdomyolysis. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has also been reported among these etiological causes, albeit rarely. With this article, it was aimed to contribute to the literature by presenting a RML case infected with COVID-19. Rhabdomyolysis in the presented case was diagnosed five days after the diagnosis of COVID-19, and the case did not require hemodialysis treatment. The patient recovered completely with hydration.

Anahtar Kelimeler

• Rhabdomyolysis
• COVID-19
• muscle pain

Rabdomiyoliz: COVID-19’un nadir bir sunumu

Öz

Rabdomiyoliz kaslarının çeşitli etyolojik nedenlere bağlı olarak yıkıma uğraması ve bunun sonucu kas yıkım ürünlerinin sistemik dolaşıma karışmasıdır. Bu yıkım ürünü maddelerin uzaklaştırılması idrarla olduğundan böbrek dokusuna zarar verebilir. Uygun tedavi verilmediği takdirde de bu hastalık ölüm dahil ciddi klinik sonuçlara yol açabilir. Rabdomiyoliz etyolojisinde ilaçlar, toksinler, bazı endokrin hastalıklar, çeşitli viral veya bakteriyal enfeksiyonlar suçlanmıştır. Koronavirus hastalığı 2019 (COVID-19) da bu etyolojik nedenler arasında nadir de olsa bildirilmiştir. Bu yazı ile COVID-19 enfekte olan bir RML olgusu sunularak literatüre katkıda bulunması amaçlandı. Sunulan olgudaki rabdomiyoliz COVID-19 tanısından beş gün sonra tanı almış olup, olgunun hemodiyaliz tedavisi gerekliliği olmamıştır. Hasta hidrasyonla tamamen düzelmiştir.

Anahtar Kelimeler

• Rabdomiyoliz
• COVID-19
• kas ağrısı

Kaynakça

1. 1. Alkan Çeviker S, Dindar Demiray E K. SARS-CoV-2 (COVİD 19) enfeksiyonu ayırıcı tanı açısından diğer solunumsal virüsler. Journal of Biotechnology and Strategic Health Research. 2020; 4: 45-9.
2. 2. Alkan S, Akça A, Şener A, et al. Evaluation of the hospitalized coronavirus disease 2019 patients in first 3 months of the pandemic. Turk Thorac J. 2022;23(1):52-7.
3. 3. Ayar Y, Ulutaş F, Sayılar E, Yavuz M, Ersoy A. Ağır egzersiz sonrası gelişen rabdomiyolize bağlı akut böbrek yetmezliği olgu sunumu. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2014; 40(1): 31-4.
4. 4. Carrillo-Esper R, Ornelas-Arroyo S, Pérez-Bustos E, Sánchez-Zúñiga J, Uribe-Esquivel M. Rabdomiólisis e insuficiencia renal aguda en infección por influenza humana A H1N1 [Rhabdomyolysis and acute renal failure in human influenza A H1N1 mediated infection]. Gac Med Mex. 2009;145(6):519-21.
5. 5. Ordoñez JC, Sánchez G, León R, Ramos JM. Rhabdomyolysis and acute renal failure associated with influenza virus type A infection. Rev Clin Esp (Barc). 2015;215(5):295-6.
6. 6. Lai CC, Wang CY, Lin HI. Rhabdomyolysis and acute kidney injury associated with 2009 pandemic influenza A(H1N1). Am J Kidney Dis. 2010;55(3):615.
7. 7. Toro L, Zamorano P, Frías A, et al. Rabdomiólisis como presentación inicial de COVID-19. Caso Clínico [Rhabdomyolysis as the presentation form of COVID-19 infection. Report of one case]. Rev Med Chil. 2021;149(5):796-802.
8. 8. Pérez J, Sánchez S, Sepúlveda RA, Vera M, Mery P, Garayar B, Jalil R. Insuficiencia renal aguda secundaria a rabdomiolisis como manifestación de infección por SARS-CoV-2 [Acute kidney injury caused by rhabdomyolysis as a SARS-CoV-2 infection manifestation. Report of one case]. Rev Med Chil. 2021;149(4):641-7.

9. 9. Vasquez-Garagatti R, Díaz-Pardavé C, Beas R, Bieber JD, Gnoni M, Granda-Irribarren N. Rabdomiólisis tardía secundaria a infección por SARS-CoV-2 [Late rhabdomyolysis secondary to SARS-CoV-2 infection]. Medicina (B Aires). 2021;81(4):656-8.
10. 10. Chedid NR, Udit S, Solhjou Z, Patanwala MY, Sheridan AM, Barkoudah E. COVID-19 and Rhabdomyolysis. J Gen Intern Med. 2020;35(10):3087-90.
11. 11. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al; China Medical Treatment Expert Group for Covid-19. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-20.
12. 12. Jin M, Tong Q. Rhabdomyolysis as potential late complication associated with COVID-19. Emerg Infect Dis. 2020;26(7):1618-20.
13. 13. Küçük U, Kırılmaz B. COVID-19 pandemisinin kardiyovasküler sistem üzerine etkileri. Troia Medical Journal. 2021; 2(1): 33-6.
14. 14. Alkan Çeviker S, Güçlü Kayta SB, Şener A. Unutulmaması gereken hastalık: COVID 19 pnömonisine eşlik eden bir subakut tiroidit. Troia Medical Journal. 2021; 2(1): 1-2.