Evaluation of hospitalization duration and clinical findings of geriatric patients followed in the oncology service

Öz

Objectives: We aim to gain insight into the clinical characteristics of patients aged 65 years and older who are hospitalized in our Medical Oncology Service Methods: Patients aged 65 years and older who were hospitalized in the Medical Oncology Service between March 2024 and March 2025 were retrospectively evaluated. Patients’ gender, age, diagnoses, reasons for hospitalization, length of stay, rates of intensive care unit admission, and mortality rates were analyzed. Results: Of the 159 patients, 91 (57%) were male and 68 (43%) were female. The median age was 71 (65–86) years for males and 71 (59–89) years for females. The most common cancer type in our cohort was lung cancer, observed in 53 patients. The most frequent reason for hospitalization was diagnostic evaluation, chemotherapy, and blood transfusion, accounting for 76 patients. This was followed by malnutrition in 16 patients and dyspnea in 14 patients. No statistically significant difference was found in terms of length of hospital stay between male and female patients (p = 0.760), between early-aged and middle-aged patients (p = 0.569), or between middle-aged and older patients (p = 0.580). Conclusion: The geriatric patient population has increased compared to previous years, leading to a rise in the number of elderly cancer patients. Consequently, the management of symptoms and related needs has become increasingly important. It is essential to improve care conditions for geriatric oncology pati-ents and to plan for the future accordingly. Necessary adjustments should be made under the guidance of the geriatric oncology discipline.

Anahtar Kelimeler

• Geriatrics
• Length of Stay
• Medical Oncology

Onkoloji servisinde takip edilen geriatrik hastaların yatış sürelerinin ve klinik bulgularının değerlendirilmesi

Öz

Amaç: Hastanemiz Tıbbi Onkoloji Servisi’ne yatan 65 yaş ve üzeri hastaların klinik özellikleri hakkın-da bilgi edinmeyi hedefliyoruz. Ayrıca, giderek yaşlanan nüfus göz önünde bulundurularak, ileriye dö-nük bakım koşullarının iyileştirilmesine, bakım merkezleri ile sağlık personeli sayısının planlanmasına katkı sağlamayı amaçlıyoruz. Yöntem: Tıbbi Onkoloji Servisi’ne Mart 2024-Mart 2025 tarihleri arasında yatan 65 yaş ve üzeri hasta-lar geçmişe dönük olarak değerlendirilmiştir. Hastaların cinsiyetleri, yaşları, tanıları, yatış nedenleri, yatış süreleri, yoğun bakıma gitme ve mortalite oranları incelenmiştir. Bulgular: 159 hastamızın 91’i (%57) erkek, 68’i (%43) kadındır. Erkeklerin yaş ortanca değeri 71(65-86), kadınların 71(59-89)’dir. Hastalarımızda en çok görülen kanser 53 hasta ile akciğer kanseridir. En sık hastaneye yatış sebebi 76 hasta ile tetkik, kemoterapi ve kan replasmanı nedenli iken, 2. olarak 16 hasta ile beslenme bozukluğu, 3. neden ise 14 hasta ile nefes darlığıdır. Erkek hastalar ile kadın hastalar arasında (p=0.760); erken ve orta yaşlılar arasında (p=0.569) ve orta ile ileri yaşlı hastalar arasında has-tane yatış süresi açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır(p=0.580). Sonuç: Geriatrik hasta nüfusu geçmişe oranla artmış olup, bu durum yaşlı kanser hastalarının sayısında da artışa neden olacaktır. Bununla beraber hastalarda meydana gelen semptomlar nedeni ile gerekli ihti-yaçlar önem kazanmaktadır. Geriatrik onkoloji hastalarının bakım şartlarının iyileştirilmesi ve geleceğe dönük gerekli planlamaların yapılması gerekmektedir. Bu doğrultuda geriatrik onkoloji biliminin yol göstericiliği ile gerekli düzenlemeler yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Geriatri
• Hastane kalış süresi
• Medikal onkoloji

Kaynakça

1. 1. Audisio RA, Ramesh H, Longo WE et al. Preopera-tive as-sessment of surgical risk in oncogeriatric pa-tients. Oncologist 2005;10(4):262-8.
2. 2. Taban H, Kılıçkap S. Yaşlılarda kanser epidemiyolo-jisi. Işık AT, Karaoğlu A, editörler. Geriatrik Onko-loji. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2020. p.1-5.
3. 3. He W, Goodkind D, Kowal P. Yaşlanan bir dünya [İnternet]. 2015 [alıntı tarihi 2021Aralık14]: https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p95-16-1.pdf .
4. 4. Pilleron S, Sarfati D, Janssen-HeijnenM, ve ark. Yaş-lı yetişkinlerde küresel kanser insidansı, 2012 ve 2035: popülasyona dayalı bir çalışma. Int J Cancer. 2019;144(1):49–58.
5. 5. Sedrak MS, Freedman RA, CohenHJ, ve ark. Yaşlı yetişkinlerin kanser klinik çalışmalarına katılımı: engellerin ve müdahalelerin sistematik bir incele-mesi. CA Cancer J Clin. 2021;71(1):78–92. https://doi.org/10.3322/caac.21638 .
6. 6. Barcenas CH, Niu J, Zhang N, ve ark. Erken evre me-me kanserinde kemoterapi rejimine göre hastaneye yatış riski. J ClinOncol. 2014;32(19):2014.
7. 7. DuMontier C, PohLoh K, BainPA, ve ark. Kanserli yaşlı yetişkinlerde yetersiz tedavi ve aşırı tedavinin tanımlanması: kapsamlı bir literatür taraması. J Cli-nOncol. 2020;38:2558.
8. 8. Arnold M, Rutherford MJ, Bardot A ve ark. Yedi yüksek gelirli ülkede kanser sağ kalımı, ölüm oranı ve görülme sıklığındaki ilerleme 1995–2014 (ICBP SURVMARK-2): nüfusa dayalı bir çalışma. Lance-tOncol. 2019;20(11):1493–505.

9. 9. Extermann M, Brain E, Canin B, ve ark. Kanserli yaşlı yetişkinler için bakımın küresel ilerlemesi için öncelikler: Uluslararası Geriatrik Onkoloji Derneği Öncelikleri Girişimi'nin bir güncellemesi. LancetOncol. 2021;22:e29–36.
10. 10. Soto-Perez-De-Celis E, Li D, YuanY, ve ark. Geriat-rik Onkoloji 2, Fonksiyonel ve kronolojik yaş: Kanserli yaşlı hastalarda karar almaya rehberlik et-mek için geriatrik değerlendirmeler. LancetOncol. 2018;19:e305–16.
11. 11. Hammarsten J, Högstedt B. Hyperinsulinaemia: a prospective risk factor for lethal clinical prostate cancer. Eur J Cancer 2005;41(18):2887-95.
12. 12. Goodwin PJ, Ennis M, Pritchard KI et al. Fasting insulin and Outcome in early-stage breast cancer: results of a pro-spective cohort study. J Clin Oncol 2002;20(1):42-51.
13. 13. Meyerhardt JA, Catalano PJ, Haller DG et al. Impact of diabetes mellitus on outcomes in patients with colon cancer. J Clin Oncol 2003;21(3):433-40.
14. 14. Amerika Birleşik Devletleri, Yaşlanma İdaresi, Top-lum Yaşamı İdaresi Yaşlı Amerikalıların Profili. 2013
15. 15. Numico G,CristofanoA, Mozzicafreddo A et al. Hospitalization of CancerPatients: An Avoidable Practice or Necessary Care PLoS Bir. 26 Mart 2015;10(3):e0120827. doi: 10.1371/journal.pone.0120827
16. 16. Erdem M.E, Akın S, Tanrıkulu S ve ark Kliniğimize Yatırılan Geriatrik Onkoloji Olgularının Geriye Dönük Değerlendirilmesi J Kartal TR 2016;27(1):42-6 doi: 10.5505/jkartaltr.2015.38991
17. 17. Xuan NT, Luyen NV, Thuan NV et al. Relationship Between Age, Gender, and Multimorbidity with Length of Hospital Stay in Elderly Pati-ents.Journal of Health and Aging. 2025; 1(5): 56-60.
18. 18. Karaboyun K, İriağaç Y, Çavdar E et al. A New Mor-tality Prediction Model in Advanced Stage Cancer Patients Requiring Hospitalisation while Receiving Active Systemic TherapyJ Coll Physicians Surg Pak 2023 May;33(5):548-553
19. 19. Koçak S, Ertekin B, Polat M ve ark. Onkolojik Has-taların Acil Servise Başvuru Nedenleri, Sakaryamj 2012;2(1):16-20
20. 20. Safi S, Gysan MR, Weber D et al. Peri and postopera-tive morbidity and mortality in older patients with non-small cell lung cancer: a matched-pair study World J Surg Oncol. 2024 Aug 8;22(1):213.
21. 21. Lee SB, Oh JH, Park JH et al. Differences in youn-gest-old, middle-old, and oldest-old patients who visit the emergency Department. Clin Exp Emerg Med. 2018 Dec 31;5(4):249–255.