Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Retrospective evaluation of clinical and laboratory features of pediatric patients with Hashimoto’s thyroiditis

Yıl 2021, Cilt: 2 Sayı: 3, 85 - 89, 29.09.2021

Öz

Objectives: Evaluation of clinical, demographic, labora-tory, and clinical features of patients with a diagnosis of Hashimoto’s thyroiditis.
Methods: This study included all patients who admitted to the Department of Child Health and Diseases, Adoles-cent and General Pediatrics polyclinics between January 1, 2012 and May 20, 2019, who had positive thyroid antibodies and were diagnosed with Hashimoto’s thy-roiditis or followed by this diagnosis. Hospital automa-tion system was scanned retrospectively. Demographic features, anthropometric measurements, growth and de-velopment status, laboratory findings and treatments of patients at the time of diagnosis were examined.
Results: Among the 965 patients who were tested for thyroid autoantibodies (anti-TPO and anti-TG) between the specified dates, 83.2% (n = 79) girls and 16.8% (n = 16) boys were positive for thyroid autoantibodies and total 95 patient were included in the study. The fe-male/male ratio was 4.9. There are 75 patients who were first diagnosed and 20 patients who were previously diagnosed. The mean age of newly diagnosed patients was 10.7 ± 4.7. Additional disease is present in 43.0% of the patients. 18.6% of additional diseases are type1 diabetes mellitus, 18.6% obesity, 9.3% asthma, 9.3% anemia. Family history of Hashimoto's thyroiditis is present in 25.3% of patients. In our study, 18.9% of the patients' complaints were increased in weight gain, 11.4% were constipation, 9.4% fatigue, 9.4% menstrual irregularity and 9.4% short stature. 57 of the patients were imaged with ultrasound. In 50 of ultrasound patients (87% of ultrasound patients), findings were found which support Hashimoto's thyroiditis diagnose. 39.3% (n=35) of our patients were subclinical hypothyroidism, 12.4% (n=11) overt hypothyroidism, 12.4% (n = 11) hyperthyroidism, 36.0% (n = 32) euthyroid. In our study, a weak correlation was found between thyroid stimulating hormone and anti-thyroid peroxidase (r: 0.272, p: 0.024).
Conclusion: The results of our study are similar to the literature data. Our study contributed to the literature as it is the first study to examine the demographic and labora-tory features of Hashimoto's disease in children in the Çanakkale region.

Kaynakça

  • 1. Hollowell JG, Staehling NW, Dana Flanders W, et al. Serum TSH, T4, and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab 2002;87(2):489-99.
  • 2. Doǧan M, Acikgoz E, Acikgoz M, Cesur Y, Ariyuca S, Bektas MS. The frequency of Hashimoto thyroiditis in children and the relationship between urinary iodine level and Hashimoto thyroiditis. J Pediatr Endocrinol Metab 2011;24(1-2):75-80.
  • 3. Hashimato H. Zur Kenntnis der lymphomatosen Veränderung der Schilddrüse (Struma lymphomatosa). Langenberks Arch. klin. Chir 1912;97;219-48.
  • 4. Kust D, Matesa N. The impact of familial predisposi-tion on the development of Hashimoto's thyroiditis. Acta Clin Belg 2020;75(2):104-8.
  • 5. Caturegli P, De Remigis A, Rose NR. Hashimoto thyroiditis: Clinical and diagnostic criteria. Autoim-mun Rev 2014;13(4-5):391-7.
  • 6. Penta L, Cofini M, Lanciotti L, Leonardi A, Principi N, Esposito S. Hashimoto’s disease and thyroid cancer in children: Are they associated? Front Endocrinol 2018;9: 565.
  • 7. Özsu E, Mutlu RGY, Çizmeci F, Hatun Ş. Characte-ristics of our patients with Hashimoto thyroiditis. Turk Pediatr Ars 2011;46(3):252-5.
  • 8. Korkmaz Ö, Özen S, Gökşen D, Darcan Ş. Çocukluk çağı Hashimoto tiroiditi tanılı olguların klinik özellik-leri ve izlem bulguları-retrospektif tek merkez deneyi-mi. Konuralp Medical Journal 2019;11(1): 89-94.
  • 9. Kara Ö. Hashimoto tiroidili çocuk ve adolesanların tanı anındaki ve izlemdeki klinik ve laboratuvar özel-likleri. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2019;72(3):314-9.
  • 10. Yeşilkaya E, Belen B, Bideci A, Çamurdan O, Boy-raz M, Cinaz P. Kronik otoimmün tiroiditli çocuk ve ergenlerin klinik özellikleri. Gülhane Tıp Dergisi 2008;50:147-50.
  • 11. Dilek E, İscan B, Ekuklu G, Tutunculer F. A retros-pective evaluation of the cases diagnosed as Hashimo-to’s thyroiditis. The Journal of the Child 2013;11(2):73-7.
  • 12. Demirbilek H, Kandemir N, Gonc EN, Ozon A, Alikasifoglu A, Yordam N. Hashimoto’s thyroiditis in children and adolescents: A retrospective study on clinical, epidemiological and laboratory properties of the disease. J Pediatr Endocrinol Metab 2007;20(11):1199-205.
  • 13. Aversa T, Corrias A, Salerno M, et al. Five-Year Prospective Evaluation of thyroid function test evolu-tion in children with Hashimoto’s thyroiditis presen-ting with either euthyroidism or subclinical hypothy-roidism. Thyroid 2016;26(10):1450-6.
  • 14. Zois C, Stavrou I, Svarna E, Seferiadis K, Tsatsoulis A. Natural course of autoimmune thyroiditis after elimination of iodine deficiency in northwestern Gree-ce. Thyroid 2006;16(3):289-93.
  • 15. Sklar CA, Qazi R, David R. Juvenile autoimmune thyroiditis: Hormonal status at presentation and after long-term follow-up. Am J Dis Child 1986;140(9):877-80.
  • 16. Marković S, Kostić G, Igrutinović Z, Vuletić B. Hashimoto’s thyroiditis in children and adolescents. Srp Arh Celok Lek 2008;136(5-6):262-6.
  • 17. LaFranchi S. Chapter 560, Thyroiditis. In: Klieg-man RM, Stanton BF, St. Geme JW III, Schor NF, Behr-man RE, (eds). Nelson Textbook of Pediatrics, 19th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2011, p:1903-05.
  • 18. Fava A, Oliverio R, Giuliano S, et al. Clinical evo-lution of autoimmune thyroiditis in children and ado-lescents. Thyroid 2009;19(4):361-7.
  • 19. Teresa Z, Noczyńska A, Wasikowa R, Zaleska-Dorobisz U, Golenko A. Chronic autoimmune thyroid disease in children and adolescents in the years 1999-2004 in Lower Silesia, Poland. Hormones 2005;4(1): 45-8.
  • 20. Cappa M, Bizzarri C, Crea F. Autoimmune thyroid diseases in children. J Thyroid Res 2010;2011:675703.
  • 21. Pyzik A, Grywalska E, Matyjaszek-Matuszek B, Roliński J. Immune disorders in Hashimoto’s thyroidi-tis: What do we know so far? J Immunol Res 2015;2015: 979167.

Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

Yıl 2021, Cilt: 2 Sayı: 3, 85 - 89, 29.09.2021

Öz

Amaç: Çanakkale ilinde tek olan 3. Basamak has-tanemizde Hashimoto tiroiditi tanısıyla takip edilen çocuk hastaların klinik, demografik, labora-tuvar özelliklerinin değerlendirilmesi.
Yöntem: Bu çalışma 1 Ocak 2012- 20 Mayıs 2019 yılları arasında Çanakkale Onsekiz Mart Üniversi-tesi Tıp Fakültesi Adölesan ve Genel Pediatri polikliniklerine başvuran ve tiroit antikorları pozitif olan ve Hashimoto tiroiditi tanısı alan veya bu tanıyla takibe gelen tüm hastalar dahil edildi. Hastane otomasyon sistemi geriye yönelik olarak tarandı. Hastaların demografik özellikleri, antropometrik ölçümleri, laboratuvar bulguları ve aldıkları tedaviler incelendi.
Bulgular: Veri analizinde incelenen 965 hasta içerisinden çalışmaya 95 anti-TPO ve/veya anti-TG antikorları pozitif hasta dahil edildi. Hastala-rın %83,2’si (n=79) kız, %16,8’i (n=16) erkekti. Kız/erkek oranı 4,9. İlk tanı alan 75 hasta, daha önceden tanı konulmuş 20 hasta vardır. Yeni tanı alan hastaların ortalama yaşı 10,7±4,7 idi. Hastala-rın %43,0’ünde ek hastalık mevcuttu. Ek hastalık olarak %18,6’sı tip1 diabetes mellitus, %18,6’sı obezite, %9,3’ü astım, %9,3’ü anemi vardı. Hasta-ların %25,3’ünde Hashimoto tiroiditi için aile öyküsü pozitifti. Başvuru şikayetleri %18,9’u kilo değişimi, %11,4’ü kabızlık, %9,4’ü halsizlik, %9,4’ü adet düzensizliği ve %9,4’ü boy kısalığıy-dı. Tiroit ultrasonografi yapılanların 50’sinde (ultrasonografi yapılanların %87 si) Hashimoto tiroiditi lehine bulgu saptanmıştır. Hastalarımızın %39,3’ü (n=35) subklinik hipotiroidi, %12,4’ü (n=11) aşikar hipotiroidi, %12,4’ü (n=11) hiperti-roidi, %36,0’sı (n=32) ötiroittir. Çalışmamızda tiroit stimülan hormon ile anti-tiroit peroksidaz arasında pozitif yönlü düşük düzeyde anlamlı korelasyon saptandı (r: 0,272, p:0,024).
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları literatür verileriyle benzerlik göstermektedir. Çalışmamız Çanakkale ilinde çocuklarda Hashimoto hastalığının demog-rafik ve laboratuvar özelliklerini inceleyen ilk çalışma olması nedeniyle literatüre katkı sağlamış-tır.

Kaynakça

  • 1. Hollowell JG, Staehling NW, Dana Flanders W, et al. Serum TSH, T4, and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab 2002;87(2):489-99.
  • 2. Doǧan M, Acikgoz E, Acikgoz M, Cesur Y, Ariyuca S, Bektas MS. The frequency of Hashimoto thyroiditis in children and the relationship between urinary iodine level and Hashimoto thyroiditis. J Pediatr Endocrinol Metab 2011;24(1-2):75-80.
  • 3. Hashimato H. Zur Kenntnis der lymphomatosen Veränderung der Schilddrüse (Struma lymphomatosa). Langenberks Arch. klin. Chir 1912;97;219-48.
  • 4. Kust D, Matesa N. The impact of familial predisposi-tion on the development of Hashimoto's thyroiditis. Acta Clin Belg 2020;75(2):104-8.
  • 5. Caturegli P, De Remigis A, Rose NR. Hashimoto thyroiditis: Clinical and diagnostic criteria. Autoim-mun Rev 2014;13(4-5):391-7.
  • 6. Penta L, Cofini M, Lanciotti L, Leonardi A, Principi N, Esposito S. Hashimoto’s disease and thyroid cancer in children: Are they associated? Front Endocrinol 2018;9: 565.
  • 7. Özsu E, Mutlu RGY, Çizmeci F, Hatun Ş. Characte-ristics of our patients with Hashimoto thyroiditis. Turk Pediatr Ars 2011;46(3):252-5.
  • 8. Korkmaz Ö, Özen S, Gökşen D, Darcan Ş. Çocukluk çağı Hashimoto tiroiditi tanılı olguların klinik özellik-leri ve izlem bulguları-retrospektif tek merkez deneyi-mi. Konuralp Medical Journal 2019;11(1): 89-94.
  • 9. Kara Ö. Hashimoto tiroidili çocuk ve adolesanların tanı anındaki ve izlemdeki klinik ve laboratuvar özel-likleri. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2019;72(3):314-9.
  • 10. Yeşilkaya E, Belen B, Bideci A, Çamurdan O, Boy-raz M, Cinaz P. Kronik otoimmün tiroiditli çocuk ve ergenlerin klinik özellikleri. Gülhane Tıp Dergisi 2008;50:147-50.
  • 11. Dilek E, İscan B, Ekuklu G, Tutunculer F. A retros-pective evaluation of the cases diagnosed as Hashimo-to’s thyroiditis. The Journal of the Child 2013;11(2):73-7.
  • 12. Demirbilek H, Kandemir N, Gonc EN, Ozon A, Alikasifoglu A, Yordam N. Hashimoto’s thyroiditis in children and adolescents: A retrospective study on clinical, epidemiological and laboratory properties of the disease. J Pediatr Endocrinol Metab 2007;20(11):1199-205.
  • 13. Aversa T, Corrias A, Salerno M, et al. Five-Year Prospective Evaluation of thyroid function test evolu-tion in children with Hashimoto’s thyroiditis presen-ting with either euthyroidism or subclinical hypothy-roidism. Thyroid 2016;26(10):1450-6.
  • 14. Zois C, Stavrou I, Svarna E, Seferiadis K, Tsatsoulis A. Natural course of autoimmune thyroiditis after elimination of iodine deficiency in northwestern Gree-ce. Thyroid 2006;16(3):289-93.
  • 15. Sklar CA, Qazi R, David R. Juvenile autoimmune thyroiditis: Hormonal status at presentation and after long-term follow-up. Am J Dis Child 1986;140(9):877-80.
  • 16. Marković S, Kostić G, Igrutinović Z, Vuletić B. Hashimoto’s thyroiditis in children and adolescents. Srp Arh Celok Lek 2008;136(5-6):262-6.
  • 17. LaFranchi S. Chapter 560, Thyroiditis. In: Klieg-man RM, Stanton BF, St. Geme JW III, Schor NF, Behr-man RE, (eds). Nelson Textbook of Pediatrics, 19th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2011, p:1903-05.
  • 18. Fava A, Oliverio R, Giuliano S, et al. Clinical evo-lution of autoimmune thyroiditis in children and ado-lescents. Thyroid 2009;19(4):361-7.
  • 19. Teresa Z, Noczyńska A, Wasikowa R, Zaleska-Dorobisz U, Golenko A. Chronic autoimmune thyroid disease in children and adolescents in the years 1999-2004 in Lower Silesia, Poland. Hormones 2005;4(1): 45-8.
  • 20. Cappa M, Bizzarri C, Crea F. Autoimmune thyroid diseases in children. J Thyroid Res 2010;2011:675703.
  • 21. Pyzik A, Grywalska E, Matyjaszek-Matuszek B, Roliński J. Immune disorders in Hashimoto’s thyroidi-tis: What do we know so far? J Immunol Res 2015;2015: 979167.
Toplam 21 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Makaleler
Yazarlar

Korhan Yavuz Bu kişi benim

Hakan Aylanc

Yayımlanma Tarihi 29 Eylül 2021
Gönderilme Tarihi 4 Mayıs 2021
Yayımlandığı Sayı Yıl 2021 Cilt: 2 Sayı: 3

Kaynak Göster

APA Yavuz, K., & Aylanc, H. (2021). Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Troia Medical Journal, 2(3), 85-89.
AMA Yavuz K, Aylanc H. Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Troia Med J. Eylül 2021;2(3):85-89.
Chicago Yavuz, Korhan, ve Hakan Aylanc. “Hashimoto Tiroiditi tanısı Alan çocuk hastaların Klinik Ve Laboratuvar özelliklerinin Retrospektif Olarak değerlendirilmesi”. Troia Medical Journal 2, sy. 3 (Eylül 2021): 85-89.
EndNote Yavuz K, Aylanc H (01 Eylül 2021) Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Troia Medical Journal 2 3 85–89.
IEEE K. Yavuz ve H. Aylanc, “Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi”, Troia Med J, c. 2, sy. 3, ss. 85–89, 2021.
ISNAD Yavuz, Korhan - Aylanc, Hakan. “Hashimoto Tiroiditi tanısı Alan çocuk hastaların Klinik Ve Laboratuvar özelliklerinin Retrospektif Olarak değerlendirilmesi”. Troia Medical Journal 2/3 (Eylül 2021), 85-89.
JAMA Yavuz K, Aylanc H. Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Troia Med J. 2021;2:85–89.
MLA Yavuz, Korhan ve Hakan Aylanc. “Hashimoto Tiroiditi tanısı Alan çocuk hastaların Klinik Ve Laboratuvar özelliklerinin Retrospektif Olarak değerlendirilmesi”. Troia Medical Journal, c. 2, sy. 3, 2021, ss. 85-89.
Vancouver Yavuz K, Aylanc H. Hashimoto tiroiditi tanısı alan çocuk hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi. Troia Med J. 2021;2(3):85-9.