Yoğun Bakım Hemşirelerinin Obez Hastalara Karşı Tutumları ile Bakım Verme Davranışları Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Öz

Amaç: Araştırmanın amacı yoğun bakım hemşirelerinin obez hastalara karşı tutumları ile bakım verme davranışları arasındaki ilişkinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı nitelikte olan bu çalışma Ekim 2022-Şubat 2023 tarihinde bir şehir hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde görev yapan 204 hemşire ile gerçekleştirildi. Veriler tanıtıcı bilgi formu, Obezite Önyargı Ölçeği ve Bakım Davranışları Ölçeği kullanılarak çevrimiçi anket (Google Forms) uygulaması ile toplandı. Veriler tanımlayıcı istatistiklerin yanı sıra bağımsız gruplarda t-test, One Way Anova ve Pearson korelasyon ile analiz edildi. Bulgular: Hemşirelerin yaş ortalaması 26,17±2,35 yıl olup, %95,1’i lisans mezunu idi. Yoğun bakım deneyim süresi 2,39±1,88 yıl idi. Hemşirelerin %81,9’u mesleğini severek yaptığını, %62,7’sinin obez hastaya bakım vermek istemediğini, %52,9’u obezite konusunda eğitim almadığını ve %94,1’i obez hastaya bakım verirken zorlandığını belirtti. Hemşirelerin Obezite Önyargı Ölçeği puan ortalaması 86,37±8,53 olup %38,2’sinin ön yargıya eğilimli, %59,8’inin ön yargılı olduğu saptandı. Obezite Önyargı Ölçeği toplam puanı ile yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif yönlü bir ilişki bulundu (p= 0,045). Bakım Davranışları Ölçeği puan ortalaması 5,38±0,56 olup hemşirelerin bakım kalitesine ilişkin algılarının yüksek olduğu belirlendi. Araştırmada hemşirelerin Bakım Davranışları Ölçeği ile Obezite Önyargı Ölçeği arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p= 0,240). Sonuç: Yoğun bakım hemşirelerinin tamamına yakınının obez hastalara karşı önyargılı ve önyargıya eğilimli olduğu, bakım kalitesine ilişkin algılarının ise yüksek olduğu bulundu. Obezite önyargı düzeylerinin bakım davranışları üzerine etkili olmadığı saptandı. Bu durum hemşirelerin obez hastalara karşı bakım davranışlarında ön yargılarından ziyade mesleki değerlerin etkili olduğunu düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler

• Bakım davranışları
• Hemşire
• Obezite
• Ön yargı
• Yoğun bakım

Investigation of the Relationship Between Intensive Care Nurses’ Attitudes Towards Obese Patients and Caring Behaviors

Öz

Aim: The aim of the study is to examine the relationship between the attitudes of intensive care nurses towards obese patients and caring behaviors. Material and Methods: This descriptive-relational study was conducted with 204 nurses working in intensive care units of a city hospital between October 2022 and February 2023. Data were collected using an online questionnaire using the introductory information form, the Obesity Prejudice Scale (OPS), and the Caring Behaviors Inventory (CBI). Results: The mean age of the nurses was 26.17±2.35 years, and 95.1%of them were undergraduates. The intensive care unit experience period was 2.39±1.88 years. 81.9% of the nurses stated that they enjoyed their profession, 62.7% of them did not want to care for obese patients, 52.9% of them did not receive education on obesity and 94.1% of them stated that they had difficulties while giving care to obese patients. The OPS mean score of the nurses was 86.37±8.53, 38.2%were found to be biased, and 59.8% were biased. A statistically significant negative correlation was found between OPS total score and age (p=0.045). The mean score of the CBI was 5.38±0.56, and it was determined that the nurses’ perceptions of the quality of care were high. In our study, a significant relationship was not found between CBI and OPS. Conclusion: It was found that almost all of the intensive care nurses were biased and prone to prejudice against obese patients, and their perceptions about the quality of care were high. It was determined that obesity bias levels were not effective on care behaviors. This suggests that professional values rather than prejudices are effective in the care behaviors of nurses toward obese patients

Kaynakça

1. 1. World Health Organization (WHO) European regional obesity report 2022, World Health Organization. Regional Office for Europe, 2022. (Accessed May, 15, 2023, at https://apps.who. int/iris/bitstream/handle/10665/353747/9789289057738-eng. pdf)
2. 2. World Obesity Atlas, 2023. (Accessed May, 2, 2023, at https:// www.worldobesity.org/)
3. 3. Wang N, Liu BW, Ma CM, Yan Y, Su QW, Yin FZ. Influence of overweight and obesity on the mortality of hospitalized patients with community-acquired pneumonia. World J Clin Cases. 2022;10:104.
4. 4. Soeroto AY, Soetedjo NN, Purwiga A, Santoso P, Kulsum ID, Suryadinata H, Ferdian F. Effect of increased BMI and obesity on the outcome of COVID-19 adult patients: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(6):1897-1904.
5. 5. Zhou D, Wang C, Lin Q, Li T. The obesity paradox for survivors of critically ill patients. Critical Care. 2022;26:1-5.
6. 6. Anderson MR, Shashaty MG. Impact of obesity in critical illness. Chest. 2021;160:2135-2145.
7. 7. Albury C, Strain WD, Le Brocq S, Logue J, Lloyd C, Tahrani A. The importance of language in engagement between healthcare professionals and people living with obesity: A joint consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020;8:447- 455.
8. 8. Schetz M, De Jong A, Deane AM, Druml W, Hemelaar P, Pelosi P, Pickkers P, Reintam-Blaser A, Roberts J, Sakr Y, Jaber S. Obesity in the critically ill: A narrative review. Intensive Care Medicine. 2019;45:757-769.

9. 9. Großschädl F, Bauer S. The relationship between obesity and nursing care problems in intensive care patients in Austria. Nurs Crit Care. 2022;27:512-518.
10. 10. Robstad N, Westergren T, Siebler F, Söderhamn U, Fegran L. Intensive care nurses’ implicit and explicit attitudes and their behavioural intentions towards obese intensive care patients. J Adv Nurs. 2019;75:3631-3642.
11. 11. Lawrence BJ, Kerr D, Pollard CM, Theophilus M, Alexande E, Haywoo D, O’Connor M. Weight bias among health care professionals: a systematic review and meta‐analysis. Obesity. 2021;29:1802-1812.
12. 12. Goff AJ, Lee Y, Tham KW. Weight bias and stigma in healthcare professionals: a narrative review with a Singapore lens. Singapore Med J. 2023;64:155.
13. 13. Robstad N, Söderham U, Fegran L. Intensive care nurses’ experiences of caring for obese intensive care patients: A hermeneutic study. J Clin Nurs. 2018;27:386-395.
14. 14. Hales C, Coombs M, Vries KD. The challenges in caring for morbidly obese patients in intensive care: A focused ethnographic study. Aust Crit Care. 2018;31:37-41.
15. 15. Ercan A, Akçil Ok M, Kızıltan G, Altun S. Sağlık bilimleri öğrencileri için obezite önyargı ölçeğinin geliştirilmesi: Gams 27-Obezite önyargı ölçeği. International Peer-Reviewed Journal of Nutrition Research. 2015;2(3):29-43.
16. 16. Wolf ZR, Giardino, ER, Osborne PA, Ambrose MS. Dimensions of nurse caring. Image J Nurs Sch. 1994;26:107- 11.
17. 17. Wu Y, Larrabee JH, Putman HP. Caring behaviors inventory: A reduction of the 42-Item instrument. Nursing Research. 2006;55:18-25.
18. 18. Kurşun Ş, Kanan N. Bakım davranışları ölçeği-24’ün Türkçeye uyarlanması: Geçerlik ve güvenirlik çalışması. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;15:229-235.
19. 19. Işık MT, Altun Uğraş G, Usanmaz Z. Hemşireler obez hastalara karşı ön yargılı mı? Van Tıp Derg. 2019;26:491-497.
20. 20. Wang Y, Ding Y, Song D, Zhu D, Wang J. Attitudes toward obese persons and weight locus of control in chinese nurses: a cross-sectionalsurvey. Nurs Res. 2016;65:126-132.
21. 21. Bucher Della Torre S, Courvoisier DS, Saldarriaga A, Martin XE, Farpour‐Lambert NJ. Knowledge, attitudes, representations and declared practices of nurses and physicians about obesity in a university hospital: training is essential. Clin Obes. 2018;8:122-130.
22. 22. Ak ES, Türkmen A, Özbaş A, Fındık ÜY. Examination of attitudes of nurses working in surgical services toward obesity and obese patients. Bariatric Surgical Practice and Patient Care. 2021;16(3):147-152.
23. 23. Darling R, Atav AS. Attitudes toward obese people: a comparative study of nursing, education, and social work students. J Prof Nurs. 2019;35:138-146.
24. 24. Rostami S, Esmaeali R, Jafari H, Cherati JY. Perception of futile care and caring behaviors of nurses in intensive care units. Nurs Ethics. 2019;26:248-255.
25. 25. Shalaby SA, Janbi NF, Mohammed KK, Al-harthi KM. Assessing the caring behaviors of critical care nurses. Journal of Nursing Education and Practice. 2018;8:77-85.
26. 26. Emine K, İlkay Z. Yoğun bakım hemşireliğinde bakım davranışları üzerine bir literatür derleme. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2020;24:32-38.
27. 27. Ahmed FR, Saifan AR, Dias JM, Subu MA, Masadeh R, AbuRuz ME. Level and predictors of caring behaviours of critical care nurses. BMC Nursing. 2022;21:341.