Pediatrik Evde Sağlık Hizmetlerinde Sosyal Hizmet Uzmanlarının Rol ve Sorumlulukları

Öz

Çocuklarda yaşamı kısıtlayan süreğen ve karmaşık sağlık sorunları ile özel gereksinim durumları, tekrarlayan hastane başvurularına ve yatışlarına yol açarak düzenli bir sağlık bakımı ve izlemi ihtiyacını ortaya çıkarmaktadır. Günümüzde düzenli tıbbi bakıma ihtiyacı olan çocukların tedavilerinde evde sağlık hizmetlerinin rolü önemli bir boyuta ulaşmıştır. Pediatrik evde sağlık hizmetleri, ağır işlevsel sınırlamalara neden olan sağlık sorunlarına sahip çocuklara evde, aile ortamında yapılan çeşitli tıbbi ve psikososyal müdahalelerdir. Evde sağlık hizmeti alan çocukların, özel yaşam ortamlarında hem tıbbi bakımları yapılmakta hem de duygusal ve sosyal ihtiyaçları karşılanabilmektedir. Bu uygulama alanında, hastaların tıbbi tedavilerinin yanı sıra psikolojik ve sosyal ihtiyaçlarının da dikkate alındığı disiplinlerarası bir tedavi yaklaşımı benimsenmektedir. Bu disiplin alanlarından biri olan sosyal hizmet, hastalara bütüncül bir hizmet anlayışıyla psikososyal destek sağlama amacı taşımaktadır. Bu derlemede, çocuklara yönelik evde sağlık bakım sürecinin önemli bir bileşeni olan sosyal hizmet uzmanlarının mesleki rol ve sorumluluklarının açıklanarak sosyal hizmetin pediatrik evde sağlık hizmetlerindeki öneminin ortaya konulması amaçlanmıştır. Çalışma, konuyla ilgili alanyazının incelendiği geleneksel (anlatısal) bir derleme niteliği taşımaktadır. Alanyazın, pediatrik evde sağlık hizmetlerinde sosyal hizmet uzmanlarının bakım koordinasyonundan psikososyal danışmanlığa, arabuluculuktan hak temelli savunuculuğa kadar çok geniş yelpazede sorumluluklar üstlendiğini göstermektedir.

Anahtar Kelimeler

• Pediatrik Evde Sağlık Hizmetleri
• Evde Sağlık Ekibi
• Sosyal Hizmet Uzmanı

ROLES AND RESPONSIBILITIES OF SOCIAL WORKERS IN PEDIATRIC HOME HEALTH CARE SERVICES

Öz

Chronic and complex life-limiting health problems and special needs in children result in repeated hospital visits and hospitalizations, creating a need for consistent medical care and monitoring. Nowadays the role of home healthcare in treating children who need regular medical care has become significant. Pediatric home healthcare involves various medical and psychosocial interventions for children with severe functional limitations due to health conditions, conducted at home within the family environment. Children receiving these services have their medical care provided along with emotional and social needs met in their private settings. This practice adopts a interdisipliner treatment approach considering both medical treatments as well as psychological and social needs of patients. Social work, one of these disciplines, aims to provide psychosocial support to patients with a holistic service approach. This review study aims to explain the professional roles and responsibilities of social workers, who are an important component of home care for children, and to reveal the significance of social work in pediatric home healthcare. This study is a traditional (narrative) review that examines the relevant literature on the subject. The existing literature shows that social workers in pediatric home health services take on a wide range of responsibilities, from care coordination to psychosocial counseling, mediation, and rights-based advocacy.

Anahtar Kelimeler

• Pediatric Home Healthcare Services
• Pediatric Home Healthcare Services
• Social Worker

Kaynakça

1. Antonelli, R. C., McAllister, J. W., & Popp, J. (2009). Making care coordination a critical component of the pediatric health system: A multidisciplinary framework. New York: The Commonwealth Fund.
2. Ayar, G., Şahin, Ş., Yazıcı, M. U., Coşkun, R., Yakut, H. İ., & Demirel, F. (2014). Çocuk hastalarda evde bakım hizmetlerinin değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 9(1), 12-17. https://doi.org/10.12956/tjpd.2014.89
3. Aydın, D. (2005). Evde bakım hizmetleri. Sağlıklı Nesiller Derneği Sağlık ve Eğitim Yayınları.
4. Bachman, S. S., & Comeau, M. (2010). A call to action for social work: minimizing financial hardship for families of children with special health care needs. Health & social work, 35(3), 233–238. https://doi.org/10.1093/hsw/35.3.233.
5. Beder J. (2008). Evaluation research on social work interventions: A study on the impact of social worker staffing. Social work in health care, 47(1), 1–13. https://doi.org/10.1080/00981380801970590.
6. Buhler-Wilkerson K. (2012). No place like home: A history of nursing and home care in the U.S. Home Healthcare Nurse, 30(8), 446–452. https://doi.org/10.1097/NHH.0b013e3182651880.
7. Cabin, W. (2020). Social workers assert medicare home care ignores social determinants of health. Home Health Care Management & Practice, 32(4), 199-205. https://doi.org/10.1177/1084822320923988
8. Claiborne N. (2006). Effectiveness of a care coordination model for stroke survivors: A randomized study. Health & social work, 31(2), 87–96. https://doi.org/10.1093/hsw/31.2.87.

9. Cohen, E., Kuo, D. Z., Agrawal, R., Berry, J. G., Bhagat, S. K. M., Simon, T. D., & Srivastava, R. (2011). Children with medical complexity: An emerging population for clinical and research initiatives. Pediatrics, 127(3), 529. https://doi.org/10.1542/PEDS.2010-0910
10. Coquillette, M., Cox, J. E., Cheek, S., & Webster, R. A. (2015). Social Work Services Utilization by Children with Medical Complexity. Maternal And Child Health Journal, 19(12), 2707–2713. https://doi.org/10.1007/s10995-015-1795-x.
11. Çadırcı, D., Kepenek, E., Örenler, M., Yavuz Dağlıoğlu, E. B., & Güzelçiçek, A. (2019). Çocuk hastalara verilen evde bakım hizmetlerinin değerlendirilmesi. Konuralp Tıp Dergisi, 11(3), 377-383. https://doi.org/10.18521/KTD.538867
12. Çoban, M., & Esatoğlu, AE. (2004). Evde bakım hizmetlerine genel bir bakış. Türkiye Klinikleri Tıp Etiği-Hukuku- Tarihi Dergisi, 12(2), 109-20.
13. Çubukçu, M., & Yazıcıoğlu, B. (2016). Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi evde sağlık hizmetleri birimine kayıtlı hastaların değerlendirilmesi. Ankara Tıp Dergisi, 16(4), 325-31. DOI: 10.17098/amj.70290.
14. Egan, M., & Kadushin, G. (2005). Managed care in home health: Social work practice and unmet client needs. Social Work in Health Care, 41(2), 1–18. https://doi.org/10.1300/J010v41n02_01.
15. Elias, E. R., Murphy, N. A., & Council on Children with Disabilities (2012). Home care of children and youth with complex health care needs and technology dependencies. Pediatrics, 129(5), 996–1005. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0606.
16. Fonash A. (2018). The role of the medical social worker in a pediatric aero-digestive program. Current problems in pediatric and adolescent health care, 48(4), 111–112. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2018.03.001
17. Foster, C. C., Fuentes, M. M., Wadlington, L. A., Jacob-Files, E., Desai, A. D., Simon, T. D., & Mangione-Smith, R. (2020). Caregiver and provider experiences of home healthcare quality for children with medical complexity. Home Healthcare Now, 38(3), 138–146. https://doi.org/10.1097/NHH.0000000000000857.
18. Geuze, I., Schrevel, S., & Goossensen, A. (2023). “It is important that we also remain a person ourselves”: A qualitative study about the role of healthcare and social welfare services by Dutch parents caring for a child with profound intellectual and multiple disabilities at home. SSM -Qualitative Research in Health, 4, 100326. https://doi.org/10.1016/j.ssmqr.2023.100326
19. Hansson, H., Kjaergaard, H., Schmiegelow, K., & Hallström, I. (2012). Hospital-based home care for children with cancer: A qualitative exploration of family members' experiences in Denmark. European Journal of Cancer Care, 21(1), 59-66.
20. Harputluoğlu N., Çelik T., Karaarslan U., Uysal S. (2021). The ımportance of collaboration of the home health care unit and pediatric palliative care unit in children. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 24;8(2):83- 87. http://doi.org/10.4274/cayd.galenos.2020.53215