Cross-fused Ektopik Böbrekte Radikal Nefrektomi Ve Sonrası Gelişen Dev Batın İçi Ürinom; Olgu Sunumu

Öz

49 yaşında erkek hasta dış merkezde, mevcut akciğer malign epitelyal tümöre yönelik yapılan tetkiklerinde, sağ böbrekte cross-fused ektopi ve sağ renal kitle saptanması üzerine tarafımıza yönlendirildi. Ultrasonografisinde(USG); sağ böbrekte cross-fused ektopi ve alt lobdan kaynaklanan 55*40*83 mm boyutlu heterojen kitle lezyon saptandı. Manyetik rezonans görüntüleme(MRI)’de; sağ böbrek cross ektopik batın sol kısmında izlendi ayrıca ektopik böbrek alt polünden, batın sol alt yarısına ve pelvik bölgeye uzanan 94*61 mm T1A sekanslarda hipointens, T2A sekanslarda heterojen kontrastlanan kitle lezyon izlendi. Hastaya radikal nefrektomi operasyonu uygulandı. Postoperatif 1. ayda batın sol kısmında hassasiyet ve şişlik nedeniyle tarafımıza başvuran hastanın Bilgisayarlı tomografide(BT); yaklaşık 10 cm çaplı ürinom saptanması üzerine hastanın ürinom alanına perkütan dren yerleştirildi. Takiplerinde drenden gelen sıvının azaldığı ve 20 gün sonrasında kesildiğinin izlenmesi üzerine dreni alınarak taburcu edildi.

Anahtar Kelimeler

• Ürinom, nefrektomi, cross-fused ektopi

Radical Nephrectomy for Cross-Fused Ectopic Kidney and Subsequent Intra Abdominal Huge Urinoma: Case Report

Abstract

49 year-old male patient was referred for the right cross-fused ectopia and right renal mass that was detected when the treatment for malign epitelial tumor of lung. Ultrasonography; right cross-fused ectopia and 55*40*83mm-sized heterogeneous mass from lower pole of ectpic kidney was detected. Magnetic resonance imaging; right kidney wass cross ectopic, located in left abdominal part and 94*61mm-sized renal mass that is hypointense on T1-weighted sequences and heterogeneously enhancing on T2- weighted sequences from lower pole of ectopic kidney to left lower part of abdomen and pelvis. Radical nephrectomy operation was performed. After first month, patient came with complaint of swelling and tenderness on left abdominal part. On computerised tomography; 10cm-diameter urinoma was detected on left abdominal part. After that drainage tube was inserted into urinoma. In the follow-up period the liquid from drain was decreased and it was over on postoperative 20th day and then the patient was discharged.

Keywords

• Urinoma, nephrectomy, cross-fused ectopia