Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center

Murat Biçer; Davit Saba; Murat Yanar; İşık Şenkaya Sığnak; Mustafa Tok; Tolunay Sevingil; Atıf Yolgösteren; Tolga Önder; Mete Cengiz

EN TR

Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center

Öz

This study reflects our experience with controlled arterial hypertension and normocapnia and controlling back bleeding in a cohort of patients who underwent carotid endarterectomy (CEA) without shunting. We reviewed retrospectively 116 consecutive CEA performed in 112 patients with controlled arterial hypertension and normocapnia under general anesthesia. CEA's were performed after assessment of pressure and color with evaluation of back-bleeding. The mean age of the patients was 64.2 ± 8.6 (47-83). The male/female ratio was 79/37 and the mean cross-clamp time was 25.63±5.1 (15-55) minutes. Thirty patients had bilateral carotid lesions with more than %70 stenosis. Fourteen patients were asymptomatic (12%), and 102 had symptoms (88%). All of the CEA's were performed without intraluminal shunting. In 93 patients the arteriotomy was closed primarily (80%), in 23 patients closed with patch (20%). Neurological complication occurred within 30 days in 2 patients (1.7%). One stroke and one amaurozis fugax occurred. There was no mortality in the study population. We think that this study provides opinion for avoiding unnecessary shunting. Without shunting, maintaining a controlled hypertensive state and normocapnia and checking back bleeding from ICA enables us to perform surgery with low mortality and morbidity rates.

Anahtar Kelimeler

Carotid endarterctomy, Without using shunt carotid endarterectomy, Carotid stenosis

Kontrollü Arteryel Hipertansiyon Altında, Geri Kanama Kontrolü İle Şant Kullanılmadan Yapılan Karotis Endarterektomi; Tek Bir Merkezin Deneyimleri

Öz

Bu çalışma, şantsız karotis endarterektomi yapılan hasta grubunda kontrollü arteryel hipertansiyon, normokapni ve geri kanama kontrolü hakkındaki tecrübemizi yansıtmaktadır. Genel anestezi, normokapni ve kontrollü hipertansiyon altında 112 hastada yapılmış 116 ardışık karotis endarterektomi (KEA) verileri retrospektif olarak incelendi. Karotis endarterektomi geri kanama, basınç ve renk değerlendirilmesi sonrası gerçekleştirildi. Hastaların ortalama yaşı 64.2 ± 8.6 (47-83), Erkek/kadın oranı 79/37 ve ortalama kros-klemp zamanı 25.63±5.1 (15- 55) dakika idi. Otuz hastada %70'in üzerinde bilateral karotis darlığı mevcuttu. On dört hasta asemptomatik (%12) ve 102 hasta (%88) semptomatik idi. Karotis endarterektomilerin tamamı intraluminal şant kullanılmadan uygulandı. 93 hastada(%80) arteriotomi primer, 23 hastada (%20) yama ile kapatıldı 30 günlük hastane içi nörolojik komplikasyonlar iki hastada (%1.7) gelişti. Bunlar; bir hastada inme ve bir hastada amarozis fugaks gelişti. Çalışma grubunda ölüm görülmedi. Bu çalışmanın gereksiz şant uygulamasından sakınmak için bir görüş sağladığını düşünmekteyiz. Şant uygulamadan kontrollü hipertansiyon, normokapni ve internal karotis arterden (İCA) geri kanama kontrolü ile karotis endarterektomi düşük morbitide ve mortalite oranlarıyla cerrahi yapabilmemizi sağlamaktadır.

Anahtar Kelimeler

Karotis endarterktomi, Şantsız karotis endarterektomi, Karotis stenozu

Ayrıntılar

Birincil Dil

İngilizce

Konular

-

Bölüm

-

Yazarlar

Murat Biçer Bu kişi benim

Davit Saba Bu kişi benim

Murat Yanar Bu kişi benim

İşık Şenkaya Sığnak Bu kişi benim

Mustafa Tok Bu kişi benim

Tolunay Sevingil Bu kişi benim

Atıf Yolgösteren Bu kişi benim

Tolga Önder Bu kişi benim

Mete Cengiz Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi

1 Mart 2011

Gönderilme Tarihi

1 Mart 2011

Kabul Tarihi

-

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2011 Cilt: 37 Sayı: 1

IZ

https://izlik.org/JA38BJ69RY

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Biçer, M., Saba, D., Yanar, M., Sığnak, İ. Ş., Tok, M., Sevingil, T., Yolgösteren, A., Önder, T., & Cengiz, M. (2011). Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center. Journal of Uludağ University Medical Faculty, 37(1), 1-5. https://izlik.org/JA38BJ69RY

AMA

1.Biçer M, Saba D, Yanar M, vd. Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center. Uludağ Tıp Derg. 2011;37(1):1-5. https://izlik.org/JA38BJ69RY

Chicago

Biçer, Murat, Davit Saba, Murat Yanar, vd. 2011. “Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center”. Journal of Uludağ University Medical Faculty 37 (1): 1-5. https://izlik.org/JA38BJ69RY.

EndNote

Biçer M, Saba D, Yanar M, Sığnak İŞ, Tok M, Sevingil T, Yolgösteren A, Önder T, Cengiz M (01 Mart 2011) Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center. Journal of Uludağ University Medical Faculty 37 1 1–5.

IEEE

[1]M. Biçer vd., “Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center”, Uludağ Tıp Derg, c. 37, sy 1, ss. 1–5, Mar. 2011, [çevrimiçi]. Erişim adresi: https://izlik.org/JA38BJ69RY

ISNAD

Biçer, Murat - Saba, Davit - Yanar, Murat - Sığnak, İşık Şenkaya - Tok, Mustafa - Sevingil, Tolunay - Yolgösteren, Atıf - Önder, Tolga - Cengiz, Mete. “Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center”. Journal of Uludağ University Medical Faculty 37/1 (01 Mart 2011): 1-5. https://izlik.org/JA38BJ69RY.

JAMA

1.Biçer M, Saba D, Yanar M, Sığnak İŞ, Tok M, Sevingil T, Yolgösteren A, Önder T, Cengiz M. Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center. Uludağ Tıp Derg. 2011;37:1–5.

MLA

Biçer, Murat, vd. “Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center”. Journal of Uludağ University Medical Faculty, c. 37, sy 1, Mart 2011, ss. 1-5, https://izlik.org/JA38BJ69RY.

Vancouver

1.Murat Biçer, Davit Saba, Murat Yanar, İşık Şenkaya Sığnak, Mustafa Tok, Tolunay Sevingil, Atıf Yolgösteren, Tolga Önder, Mete Cengiz. Carotid Endarterectomy With Checking Back Bleeding Under Controlled Hypertension Without Use of Shunting: Experience of A Single Center. Uludağ Tıp Derg [Internet]. 01 Mart 2011;37(1):1-5. Erişim adresi: https://izlik.org/JA38BJ69RY