Nadir Bir Olgu: Renal Hücreli Karsinom ile Cushing Hastalığı Birlikteliği
Öz
Hipofiz bezinden adrenokortikotropik hormon (ACTH) salgılayan adenom, endojen Cushing hastalığının en sık görülen nedenidir. Renal hücreli karsinom (RCC) en sık görülen böbrek kanseridir ve bu kanser ile ilişkili birçok endokrinolojik anormallik olabilir. Renal hücreli karsinom tanısı alan hastalarda Cushing sendromu saptanabilirken Cushing hastalığı çok nadir görülür. Cushing hastalığının tanısı klinik semptomlar, endokrinolojik testler ve radyolojik bulguların değerlendirilmesi ile konur. Cushing hastalığında en etkili tedavi adenomun rezeksiyonudur ama makroadenomlarda rezeksiyon ile kür şansı daha düşüktür. Postoperatif dönemde kür sağlanamamış olgularda tedavi seçenekleri arasında radyoterapi, medikal tedaviler (bromokriptin, siproheptadin, ketakonazol, pasireotide gibi) veya bilateral adrenalektomi düşünülebilir. Burada Cushing hastalığı ile birlikte renal hücreli karsinom tanısı konulan bir hasta sunulacaktır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Cushing H. The Basophil Adenomas of the Pituitary Body. Ann R Coll Surg Engl 1969;44(4):180–1.
- 2. Howlett TA, Ress LH, Besser GM: Cushing’s syndrome. Clinics Endocrinol Metab 14;911-913, 1985.
- 3. Carpenter PC: Cushing syndrome: Update of diagnosis and management. Mayo Clin Proc 61:49-51, 1986.
- 4. Ramirez G, Gomez-Sanchez C, Meikle AW, Jubiz W: Evaluation of the hypothalamic hypophyseal adrenal axis in patients receiving long-term hemodialysis. Arch Intern Med 142:1448-1452, 1982.
- 5. Sharp NA, Devlin JT, Rimmer JM: Renal failure obfuscates the diagnosis of Cushing’s disease. JAMA 256:2564-2565, 1986.
- 6. Jang Eun L, Jun Choi I, Jai Park Y, et al. A Case of Cushing’s Disease with Renal Cell Carcinoma and End-stage Renal Disease. 2007.
- 7. Cook DM, Louriax DL: Cushing’s syndorme. Curr Ther End Met 5:142-146, 1994.
- 8. Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği adrenal ve gonadal hastalıklar kılavuzu 2018.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Murat Çalapkulu
*
0000-0002-7445-2275
Türkiye
Özen Öz Gül
Türkiye
Soner Cander
Türkiye
Canan Ersoy
Türkiye
Erdinç Ertürk
Bu kişi benim
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
1 Aralık 2018
Gönderilme Tarihi
14 Ağustos 2018
Kabul Tarihi
7 Kasım 2018
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2018 Cilt: 44 Sayı: 3
