El ve El Bileği Yerleşimli Tendon Kılıfının Dev Hücreli Tümörü: 42 Hastanın Retrospektif Analizi
Öz
Tendon kılıfının dev hücreli tümörü (TKDHT),
ganglion kistinden sonra elde en sık görülen benign yumuşak doku tümörüdür.
Çalışmamızda el ve el bileği yerleşimli TKDHT nedeniyle ameliyat edilen 42
hastanın demografik, klinik, radyolojik ve histopatolojik özellikleri ile
cerrahi sonrası nüks oranları güncel literatür eşliğinde tartışıldı.
Çalışmamızda; kadın/erkek oranı: 2.5/1, ortalama yaş 40.23±14.86, hastaların
%64.28’ inde tümör volar bölgeye lokalize,
elde en sık lokalizasyon başparmak (%33.3), parmaklarda ise en sık
lokalizasyon proksimal falanks (%35,71) olup, bulgular literatür verileriyle
uyumluydu. Serimizde şikayetin başlangıcından cerrahiye kadar geçen ortalama
zaman 5.4 ay olarak bulundu. Nüks gelişen 2 hastada (%4.76) tümör volar
bölgeden başlayıp dorsal bölgeye doğru uzanmaktaydı ve muhtemel nüks nedeni
geride satellit lezyon kalmasıydı. Sonuç olarak TKDHT benign karakterine rağmen
lokal agresif bir tümördür. Nüks oranlarını azaltmak için büyütücü gözlük
altında, geniş bir cerrahi sahada, titiz bir cerrahi uygulanmalı, özellikle hem
volar hem de dorsal bölgeye lokalize olan tümörlerde geride satellit lezyon
bırakmamak için ayrı insizyonlar kullanılması akılda bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Darwish FM, Haddad WH. Giant cell tumour of tendon sheath: experience with 52 cases. Singapore Med J Original 2008; 49(11): 879-82.
- 2. Fotiadis E, Papadopoulos A, Svarnas T, Akritopoulos P, Sachinis NP, Chalidis BE. Giant cell tumour of tendon sheath of the digits. A systematic review. Hand 2011;6(3):244-9.
- 3. Chassaignac M. Cancer de la gaine des tendons. Gazette Hop Civils Mil 1852;47:185-6.
- 4. Targett JH. Giant cell tumors of the integument. Trans Pathol Soc Lond 1897;48:230-5.
- 5. Jaffe HL, Lichtenstein L, Sutro CJ: Pigmented villonodular synovitis, bursitis and tenosynovitis: A discussion of the synovial and bursal equivalents of the tenosynovial lesions commonly denoted as xanthoma, xanthogranuloma, giant cell tumor, or myeloplaxoma of the tendon sheath, with some consideration of this tendon sheath lesion itself. Arch Pathol 1941;31:731-65.
- 6. Jones FE, Soule EH, Coventry MB. Fibrous xanthoma of synovium (giant-cell tumor of tendon sheath, pigmented nodular synovitis). J Bone Joint Surg Am 1969;51(1):76-86.
- 7. Moore JR, Weiland AJ, Curtis RM. Localized nodular tenosynovitis: experience with 115 cases. J Hand Surg 1984;9(3):412-7.
- 8. Al-Qattan MM. Giant cell tumors of tendon sheath: classification and recurrence rate. J Hand Surg Br 2001;26(1):72-5.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yayımlanma Tarihi
1 Nisan 2019
Gönderilme Tarihi
30 Kasım 2018
Kabul Tarihi
6 Mart 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 45 Sayı: 1
