Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Olgularının Retrospektif Olarak İncelenmesi

Yıl 2022, Cilt: 15 Sayı: 3, 294 - 300, 30.12.2022

İrfan Binici , Tayyar Tarcan , Mehmet Parlak , Şaban İncecik , Zübeyir Huyut , Halil İbrahim Akbay , Ataman Gönel

https://doi.org/10.52976/vansaglik.1192996

Öz

Amaç: Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA), sıklıkla kene tutunması ile bulaşan, ateş, myalji ve kanamalar ile seyreden zoonotik bir hastalık olup önemli halk sağlığı sorunlarına yol açabilmektedir. Klinik belirtiler ve epidemiyolojik öykü yanında, kan sayımı ve biyokimyasal test sonuçları KKKA için ilk ipuçlarını oluşturmaktadır. Bu çalışmada hastanemizde KKKA tanısı ile takip ve tedavi edilen 13 olgunun retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Kliniğimizde 2019-2022 yılları arasında KKKA tanısı ile takip ve tedavi edilen olgular, demografik özellikleri, başvuru yakınmaları, kene ile temas öyküsünün varlığı, laboratuvar parametreleri, kan ürünleri replasmanı gerekliliği, hastanede yatış süreleri, ribavirin tedavisi ve olguların sağ kalımları açısından retrospektif olarak hasta dosyalarındaki verilerden incelenmiştir.
Bulgular: Kırım Kongo Kanamalı Ateşi tanısı ile 13 olgu [dört kadın, dokuz erkek, ortalama yaş 48,4±16.3 (min: 19-max: 67)] çalışmaya dahil edildi. Olguların başvuru yakınmaları ateş yüksekliği %100, halsizlik %84,6 ve bulantı-kusma %7,7 idi. Sekiz olguda (%61.5) kene temas öyküsü bulunurken beş olguda yoktu. Olguların hepsine destek tedavileri uygulandı, tamamı damlacık ve temas izolasyonu uygulanarak izlendi. Kan ürünleri replasmanı dört olguya (%30.7), ribavirin tedavisi on olguya (%76.9) uygulandı. Takip ettiğimiz olgulardan mortal seyreden olmadı.
Sonuç: İlkbahar ve yaz aylarında ateş yüksekliği ile başvuran, hemogramda sitopenisi olan hastalarda kene teması sorgulanmalı ve gerekirse ileri tetkikler yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

Kırım-Kongo kanamalı ateşi, KKKA, Kene, Ribavirin

Kaynakça

• Alkan-Çeviker, S., Günal, Ö., & Kılıç, S. S. (2019). Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Olgularının Retrospektif Analizi. Klimik Dergisi, 32(3), 275-280.
• Bahrikarehmi, L., & Yiğit, S. (2021). Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Laboratuvar Tanı Yöntemlerine Genel Bakış. Black Sea Journal of Health Science, 4(1), 48-51.
• Baran, A. İ., Çelik, M., Arslan, Y., Menteş, O., & Sünnetçioğlu, M. (2021). Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi: 10 Olgunun Değerlendirilmesi. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 18(3), 464-467.
• Dolin, R. (2019). California Encephalitis, Hantavirus Pulmonary Syndrome, Hantavirus Hemorrhagic Fever With Renal Syndrome and Bunyavirus Hemorrhagic Fevers U: Bennett J, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. Vol. 2. In: Elsevier.
• Duygu, F., Sari, T., Gunal, O., Barut, S., Atay, A., & Aytekin, F. (2018). Cutaneous findings of Crimean-Congo hemorrhagic fever: a study of 269 cases. Japanese Journal of Infectious Diseases, 71(6), 408-412.
• Ergönül, Ö. (2006). Crimean-Congo haemorrhagic fever. The Lancet infectious diseases, 6(4), 203-214.
• Ergönül, Ö., Çelikbaş, A., Dokuzoğuz, B., Eren, Ş., Baykam, N., & Esener, H. (2004). Characteristics of patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever in a recent outbreak in Turkey and impact of oral ribavirin therapy. Clinical infectious diseases, 39(2), 284-287.
• Estrada-Peña, A. n. (2001). Forecasting habitat suitability for ticks and prevention of tick-borne diseases. Veterinary parasitology, 98(1-3), 111-132.
• Fillâtre, P., Revest, M., & Tattevin, P. (2019). Crimean-Congo hemorrhagic fever: An update. Medecine et maladies infectieuses, 49(8), 574-585.
• Günaydın, N., Aydin, K., Yılmaz, G., Çaylan, H. R., & Köksal, İ. (2010). Crimean-Congo hemorrhagic fever cases in the eastern Black Sea Region of Turkey: demographic, geographic, climatic, and clinical characteristics. Turkish Journal of Medical Sciences, 40(6), 829-834.
• Halstead, S. B. (2011). Other viral hemorrhagic fevers. Nelson Textbook of Pediatrics, 18, 1416-1419.
• Hawman, D. W., & Feldmann, H. (2018). Recent advances in understanding Crimean–Congo hemorrhagic fever virus. F1000Research, 7.
• Kalal, M. N. (2019). Crimean-congo haemorrhagic fever: a global perspective. International Journal of Research in Medical Sciences, 7(12), 4812.
• Kandis, H., Katirci, Y., Baltaci, D., Saritas, A., Kara, I. H., & Geyik, M. F. (2012). Investigation of clinical and laboratory findings of 26 cases with Crimean-Congo hemorrhagic fever. Biomedical Research, 23(4), 589-595.
• Kazan, F. G., & Sümer, H. (2019). Tokat il merkezinde Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) ön tanısıyla hastanede yatan hastaların, KKKA hastalığı hakkında bilgi düzeyi. Ankara Medical Journal, 19(2), 381-395.
• Kırdar, S., & Ertuğrul, M. B. (2009). Kırım-Kongo kanamalı ateşi. ADÜ Tıp Fak. Derg, 10(2), 45-52.
• McPherson, R. A., & Pincus, M. R. (2021). Henry's clinical diagnosis and management by laboratory methods E-book. In: Elsevier Health Sciences.
• Müdürlüğü, S. B. H. S. G. (2022). Zoonotik ve Vektörel Hastalıkları Dairesi Başkanlığı. Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Retrieved from https:// hsgm.saglik.gov.tr/tr/zoonotikvektorel-kkka.
• Reynard, O., Ritter, M., Martin, B., & Volchkov, V. (2021). Crimean-Congo hemorrhagic fever, a future health problem in France? Medecine Sciences: M/S, 37(2), 135-140.
• Sağmak Tartar, A., Özer Balın, Ş. A., Ayhan, & Demirdağ, K. (2019). Türkiye’nin doğusunda Kırım Kongo kanamalı ateşi: epidemiyolojik ve klinik değerlendirme. Türkiye Parazitoloji Dergisi, 43(1), 26-29.
• Vorou, R., Pierroutsakos, I. N., & Maltezou, H. C. (2007). Crimean-Congo hemorrhagic fever. Current opinion in infectious diseases, 20(5), 495-500.
• Yagci‐Caglayik, D., Korukluoglu, G., & Uyar, Y. (2014). Seroprevalence and risk factors of Crimean–Congo hemorrhagic fever in selected seven provinces in Turkey. Journal of medical virology, 86(2), 306-314.
• Yilmaz, G. R., Buzgan, T., Irmak, H., Safran, A., Uzun, R., Cevik, M. A., & Torunoglu, M. A. (2009). The epidemiology of Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey, 2002–2007. International Journal of Infectious Diseases, 13(3), 380-386.