HASTANELERDE KADROLAMA ÇALIŞMASI: BİR EĞİTİM HASTANESİNDE İŞYÜKÜ ANALİZİNE DAYALI HEMŞİRE İHTİYACININ BELİRLENMESİ

Yıl 2006, Sayı: 4, 0 - 0, 10.10.2006

Bayram Şahin Huriye Vural Cesim Demir

Öz

Hastanelerin personel bütçesi, toplam bütçe içerisinde en büyük payı
almasına rağmen, bir hastanenin fonksiyonlarını yerine getirebilmesi için
ihtiyaç duyduğu personel sayısının ne olması gerektiği konusunda altın bir standart
bulunmamaktadır.

Bu çalışmada Ankara İlindeki bir eğitim hastanesinin genel cerrahi ve iç
hastalıkları kliniklerinde işyükü analizine dayalı hemşire ihtiyacını ortaya
koymak amaçlanmıştır.

Çalışma üç aşamadan
oluşmuştur. Birinci aşamada hemşirelik faaliyetlerinin nelerden oluştuğu
belirlenmiş ve genel cerrahi kliniğinde 102, iç hastalıkları kliniğinde ise 137
farklı hemşirelik faaliyetinin yapıldığı tespit edilmiştir. Bu alt (tali)
faaliyetler dört ana grup altında toplanmıştır. Çalışmanın ikinci aşamasında 2
hafta süreyle birinci aşamada tespit edilen hemşire faaliyetlerinin oluş
sıklığı incelenmiştir. Üçüncü aşamada ise; her bir hemşire faaliyetinin
ortalama süresi gözlenmiştir. Ölçümler her iki klinikte de servis sorumlu
hemşireleri tarafından yapılmış ve ölçümlerin yapılmasında kronometreden
yararlanılmıştır.

Gözlemlere dayalı hesaplamalar sonucunda; genel cerrahi kliniğinin yıllık
hemşire işyükünün 97,273 saat ve iç hastalıkları kliniğinin 52,118 saat olduğu görülmüştür. Bu işyüküne göre 4 hemşirenin artırılmasına ihtiyaç olduğu ve iki ünitede
uygulanan yöntemin standartlaştırılarak tüm ünitelerde uygulanmasının yerinde
olacağı değerlendirilmektedir.

Anahtar Kelimeler

: İş Ölçümü, Hemşire İşyükü, İnsangücü Planlaması, Hastaneler

Kaynakça

• 1. Akal Z (Çev.), İş Etüdü, International Labour Office (ILO), Dördüncü Basım, MPM Yayınları:29, Ankara,1991, 3-218.
• 2. Arthur T, James N., Determining nurse staffing levels: a critical review of the literature, J Adv Nurs. 1994, 19(3): 558-65.
• 3. Bennett AC., Management Effectiveness: Results Must be Evaluated in Measurement of Success, Hospitals 1977, 51: 109-112.
• 4. Erigüç (Kaygın) Gülsün, Hastanelerde İş Ölçümü, Yayınlanmamış Bilim Uzmanlığı Tezi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ankara,1987, S:1-15.
• 5. Erigüç Gülsün, Hastanelerde İş Ölçümü, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi 1992, 1(1): 133-147.
• 6. Evans JH, Hwang Y., Cost Reduction and Process Reengineering in Hospitals, Journal of Cost Management 1997, 11(3): 20.
• 7. Grube EF., Here is How Work Measurement Works, The Modern Hospital 1967, 108(5): 118-121.
• 8. Hughes M., Nursing workload: an unquantifiable entity, Journal of Nursing Management 1999, 7: 317-322.
• 9. Kavuncubaşı Ş., Hastane ve Sağlık Kurumları Yönetimi, Siyasal Kitapevi, Ankara, 2000, S:218-233.
• 10. Kaya S, Akgün A., Hacettepe Uygulama Hastanesinde Personel Devri, Sağlık İdaresi Dergisi 1992, 1(1):23-33.
• 11. Kobu B., Üretim Yönetimi, Avcıol Basım Yayın, İstanbul, 2003.
• 12. McNiven P, Hodnett E, O’Brien-Pallas LL., Supporting Women in Labor: A Work Sampling Study of The Activities of Labor and Delivery Nurses, Birth, 1992, 19: 3-7.
• 13. Menderes M., Hastanelerde Maliyet Muhasebesi Modeli Geliştirme ve Hemodiyaliz Seans Maliyeti Örnek Uygulaması, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Kurumları Yönetimi Programı Yayınlanmamış Doktora Tezi, Ankara. 1990.
• 14. Misener T R, Frelin AJ, Twist PA., Sampling Nursing Time Pinpoints Staffing Needs, Nursing Health Care, 1987, 8(4): 233-237.
• 15. Needham J., Accuracy in workload measurement: a fact or fallacy? Journal of Nursing Management 1997, 5: 83-87.
• 16. O'Brien-Pallas L, Irvine D, Peereboom E., et al, Measuring nursing workload: understanding the variability. Nursing Economics 1997, 15: 171-182.
• 17. REFA, İş Etüdü ve İşletme Organizasyonu Birliği: İş Etüdü Yöntem Bilgisi Kitap:1 İş Etüdünün Temelleri, MPM Yayınları No:544, Ankara, 1985.
• 18. Seçim H., Hastane İşletmeciliği, Açık Öğretim Fakültesi Yayınları No:449, Eskişehir, 1995.
• 19. Seçim H., Hastanelerde Verimliliği Arttırma Yöntemleri: İş Ölçümüne Dayalı Kadrolama, MPM Verimlilik Dergisi 1988, 17(1): 5-30.
• 20. Şahin Ü, Meriç M, Şahin SY., Hastane İşletmeciliğinde İşyükü Analizi ve Bir Uygulama: O.G.Ü. Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, 3ncü Ulusal Sağlık ve Hastane Yönetimi Sempozyumu Bildiri Kitabı, 28-29 Eylül 2000, Ankara, ss:338-345.
• 21. Timur H., İş Ölçümü, İş Planlaması, Verimlilik: Kuramsal ve Örnek Uygulamalı, TODİE Yayınları No:207, Ankara, 1984, 1-63.
• 22. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Projesi Genel Koordinatörlüğü, İşyüküne Dayalı Personel İhtiyacı Saptama Yöntemi: İkinci Basamak Sağlık Kurumları Çalışma Raporu, Ankara, 1998.
• 23. The Report of Health Research Council of New Zealand, Nursing Workload Measurement in Acute Mental Health Inpatient Units, A report for the Mental Health Research and Development Strategy, 2002.
• 24. Verzi MA., Task Audit Program (TAP) Pinpoints Staffing Needs, Hospitals, J.A.H.A. 1966, 40(1): 56-57.
• 25. Wexley KN, Yukl GA., Organizational Behavior and Personel Psychology, Revised Edition, Irwin, Homewood, Illinois, 1984.