Yoğun Bakım ve Palyatif Bakım Hemşirelerinin Hemşirelik Hizmetlerinin İyileştirilmesi ve Çalışan Motivasyonunun Artırılmasına Yönelik Önerileri

Öz

Amaç: Bu araştırma, uzamış süreç yoğun bakım ve palyatif bakım merkezi olarak nitelendirilen Ankara Ulus Devlet Hastanesinde çalışan hemşirelerin, hemşirelik hizmetlerinin iyileştirilmesi ve çalışan motivasyonunun artırılmasına yönelik önerilerini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı olarak yapılan bu araştırmada, nitel araştırma yöntemlerinden derinlemesine görüşme tekniği kullanılmıştır. Araştırmanın örneklemini Ankara Ulus Devlet Hastanesi’nde çalışan 62 hemşire oluşturmuştur. Veri toplama formu 2 bölümden oluşmuştur. Birinci bölüm hemşirelerin demografik özelliklerini belirlemeye yönelik sorulardan, ikinci bölüm ise hemşirelerin; hemşirelik hizmetlerinin iyileştirilmesi ve çalışan motivasyonunun artırılmasına

yönelik önerilerini belirleyen açık uçlu bir sorudan oluşmuştur. Veriler sıklık ve yüzde analizi ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılan hemşireler ücretlerin artırılmasını, çalışma ortamının ve mesleki itibarın iyileştirilmesini, çalışma saatlerinin azaltılmasını ve yöneticilerin

sorun çözümündeki tutumlarını gözden geçirmelerini önermiştir. Ayrıca hemşireler insan kaynakları, eğitim faaliyetleri, motivasyon, takdir görme, ödüllendirme, özlük haklarının iyileştirilmesi, branşlaşma, hekim-hemşire işbirliği, sosyal faaliyetlerle ve son olarak eğitime göre değerlendirilmek

ile ilgili öneriler sunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada sağlık kurumları yöneticileri ve sağlık politikalarına karar vericiler için sağlık hizmetlerinin kalitesini ve çalışan memnuniyetini artırmak amacıyla gelecekteki durumunu iyileştirmeye yönelik eylem planlarının hazırlanmasında faydalı öneriler sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler

• Çalışan motivasyonu

Abstract

Objective: This study was performed to determine the nurses' advice to increasing employee motivation and improvement of nursing services in Ankara Ulus State Hospital which is described as prolonged process intensive care and palliative care hospital. Material and Methods: This descriptive study was used in-depth interview technique that one of the methods in qualitative research. The sample of the study comprised of 62 nurses who work in Ankara Ulus State Hospital. Data collection form is consisted of two parts. The first part is composed of the questions about the nurses’demografic features, the second part is composed of one open ended question about recommendations of nurses for increasing employee motivation and improvement of nursing services. Data has been evaluated by using persentages and frequency. Results: Nurses who participated in the study have adviced that increase of salary, improvement of working environment and professional reputation, decrease of working hours and review problem-solving attitude of managers. In addition nurses, have offered to recommendations for human resources and training, motivation, appreciation, reward and improving personal benefits, the branching, the physician-nurse collaboration, social activities, and finally evaluated by education. Conclusion: In this study is offered to usefull recommendation for health care managers and desicion makers of health policies to aim of increase health services quality and employee satisfaction in the preperation of actions plans for improving future state.

Kaynakça

1. 1. Super A. The context of palliative care in progressive illness. In: Ferrel BR, Coyle N, eds. Textbook of Palliative Nursing. New York: Oxford University Press; 2001. p. 27-36.
2. 2. Suraklı MH. Ölmekte olan hasta ve yaşam sonu bakım. Turkish Journal of Family Medıcıne And Primary Care 2013;7(3):52-7.
3. 3. Aydoğan F, Uygun K. Kanser hastalarında palyatif tedaviler. Klinik Gelişim 2011;24(3):4-9.
4. 4. Taylor GJ, Kurent JE. A Clinician’s Guide to Palliative Care. Oxford, UK: Blackwell Science;2003.
5. 5. Karaman G, Engin E, Dülgerler S, Öztürk E. Yoğun bakım hemşirelerinin iş doyumlarını etkileyen faktörler. DEUHYO ED 2011;4(1): 12-8.
6. 6. Ulrich BT, Lavandero R, Hart K, Woods D, Legget J, Taylor D. Critical care nurses work environments: a baseline status report. Critical Care Nurse 2006;26(5):46-57.
7. 7. İnci F, Öz F. Palyatif bakım ve ölüm kaygısı. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2012; 4(2): 178-87.
8. 8. Cherlin E, Schulman-Green D, McCorkle R, Johnson-Hurzeler R, Bradley E. Family perceptions of clinicians’ outstanding practices ın end-of-life care. J Palliat Care 2004;20(2):113- 6.

9. 9. Gunnarsdóttir S, Rafferty AM. Çalışma koşullarının iyileştirilmesi. Dubois CA, McKee M, Nolte E, editörler. Akdağ R, Mollahaliloğlu S, Öncül HG, İşlek H, çeviri editörleri. Avrupa’da Sağlıkta İnsan Kaynakları. Ankara: TC Sağlık Bakanlığı; 2011.p.171-88.
10. 10. Longest BB, Rakick JS. Motivation. In: Longest BB, Rakick JS,Darr K, eds. Managing Health Services Organizations and Systems. Baltimore: Health Professions Press; 2002. p.126.
11. 11. Duygulu S, Abaan S. Örgütsel bağlılık: çalışanların kurumda kalma ya da kurumdan ayrılma kararının bir belirleyicisi. Hacettepe Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2007;14(2): 61-73.
12. 12. World Health Organization. The World health report 2006: working together for health. Geneva. Erişim Tarihi:02.11.2012, http://www. who.int/whr/2006/whr06_en.pdf.
13. 13. Baumann A, Brien-Pallas LO. Commitment and care: the benefits of a health workplace for nurses, their patients and the system. A Policy Synthesis Canadian Health Services Research Foundation. The Change Foundation, 2001.
14. 14. Dede M, Çınar S. Dahiliye yoğun bakım hemşirelerinin karşılaştıkları güçlükler ve iş doyumlarının belirlenmesi. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanat Dergisi 2008; 1(1):3-14.
15. 15. Kılıç R, Keklik B. Sağlık alanlarında iş yaşam kalitesi ve motivasyona etkisi üzerine bir araştırma. Afyon Kocatepe Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi 2012; 14(2):147-60.
16. 16. Knoop R. Relationships among job involvement, job satisfaction and organizational commitment for nurses. J Psychol 1995;129(6):643-9.
17. 17. Tourangeau AE, Cranley LA. Nurse intention to remain employed: understanding and strengthening determinants. Adv Nurs 2006; 55 (4):497-509.
18. 18. Schabracq M, Cooper CD. Work and health psychology: towards a theoretical framework. In: Schabracq M, Cooper CD, Winnubst J, eds. Handbook of Work and Health Psychology. New York: Wiley; 1996. p.124-32.
19. 19. Karasek M, Theorell T. The demand-controlsupport CVD. Occupational Medicine: State of Art Reviews 2000;15(1):78-83.
20. 20. Judge TA, Bono JE. Relationship of core selfevaluation trains-self-esteem, generalized self-efficacy, locus of control and emotional stability- with job satisfaction and job performance: a meta analysis. J Appl Psychol 2001; 86(1):80-92.
21. 21. Arcak R, Kasımoğlu E. Diyarbakır merkezdeki hastane ve sağlık ocaklarında çalışan hemşirelerin sağlık hizmetlerindeki rolü ve iş memnuniyetleri. Dicle Tıp Dergisi 2006;33 (1): 23-30.
22. 22. Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM, Sochalski J, Silber JH. Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. JAMA 2002;288(16): 2087-93.
23. 23. Needleman J, Buerhaus P, Mattke S, Stewart M, Zelevinsky K. Nurse-staffing levels and quality of care in hospitals. N Engl J Med 2002;346(22):1715-22.
24. 24. Kabene SM, Orchard C, Howard JM, Soriano MA, Leduc R. The importance of human resources management in health care: a global context. Hum Resour Health 2006;4:20.
25. 25. Huang X, Shi K, Zhang Z, Cheung YL. The impact of participative leadership behavior on psychological empowerment and organizational commitment in chinese state-owned enterprises: the moderating role of organizational tenure. Asia Pacific J Manage 2006;23(3):345- 67.
26. 26. Karadağ M, Akman N, Demir C. Hemşirelik hizmetlerinde yönetsel ve örgütsel sorunlar. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2013;16(1):16-26.