AFFILIATION IN HEALTH CARE AND ITS IMPACT ON FISCAL MANAGEMENT

Öz

The aim of this study is to put forth the effects of affiliations on Health Ministry hospitals’ financial structures and to make assessments in this terms. In this context, it is evaluated that the effects of affiliation applications on hospital budgets by comparing pre/post accrued expenses and expenses of 13 hospitals out of 17 hospitals in affiliation process. In the study firstly, the affiliated hospitals' pre/post affiliation income and expense accruals are compared. Moreover, in order to evaluate the affiliation applications’ effects on budget performance in detail, an additional affiliated hospital has been handled. In this context, it is evaluated that how affiliation has influenced the personnel expenses, medical equipment and drug expenses, investment costs, hospital borrowing rate and the number of outpatient and inpatient in the health faicilities. Microsoft Excel is used in the analysis of the data. According to the analysis, it is found out that affiliation applications have generally positive effects on hospital budgets On the other hand, it is detected that afiliating with training and training hospitals has an negative effect on the hospital budget while afiliating with state hospitals has positive effects. The Wilcoxon test is also performed to demonstrate the financial impact of Affiliations by using SPSS 20. According to the analysis, there are no statistically significant differences between income and expense accrual differences of pre/post affiliation in affiliated hospital. 

Anahtar Kelimeler

• State Hospital,Training and Research Hospital,Affiliations,Budget

SAĞLIK HİZMETLERİNDE AFİLİASYON VE MALİ YÖNETİM ÜZERİNE ETKİSİ

Öz

Bu çalışmanın amacı, afiliasyonun afiliye olan Sağlık Bakanlığı’na bağlı hastanelerin finansal yapısına etkilerini ortaya koymak ve bunlar üzerinde gerekli değerlendirmeler yapmaktır. Bu çerçevede Türkiye’de afiliasyon sürecine giren 17 hastanenin 15’inin afiliye olmadan önce ve afiliye olduktan sonra tahakkuk ve giderleri esas alınmak suretiyle afiliasyon uygulamasının hastane bütçesi üzerine etkisine bakılmıştır. Çalışmada ilk olarak Sağlık Bakanlığı hastaneleri büyüme oran değerleri dikkate alınmak suretiyle yıllara göre tahakkuk artış oranları analiz edilmiştir. Daha sonra ise yıllara göre Türkiye geneli ekonomik büyüme oranları dikkate alınmak suretiyle afiliasyonun bütçeye olan etkileri ortaya konulmak istenmiştir. Verilerin analizinde Microsoft Exel’den yararlanılmıştır. Yapılan analizlere göre genel olarak ülkemiz kamu hastanelerinde afiliasyon uygulamasının hastane bütçesini olumlu yönde etkilediği bulunmuştur. Diğer taraftan genelde eğitim araştırma hastaneleri ile afiliye olmak afiliye olan hastane bütçesini olumsuz, devlet hastaneleri ile afiliye olmak ise hastane bütçesini olumlu etkilediği tespit edilmiştir

Anahtar Kelimeler

• Devlet Hastanesi,Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Afiliasyon,Bütçe