Çocukluk çağında vajinal reflü: İki olgu sunumu

Öz

Vajinal reflü, miksiyon sırasında idrarın geri akım ile vajen içerisine doğru birikimidir. Bu durum genellikle prepubertal kızlarda görülen ve yapısal anormalliğin olmadığı fonksiyonel bir işeme bozukluğudur. Asemptomatik bakteriüriden tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu ve gündüz idrar kaçırmaya kadar değişik bulgularla ortaya çıkabilir. Bu yazıda idrar yolu enfeksiyonu öyküsü ve gündüz idrar kaçırma şikayeti ile başvuran ve vajinal reflü saptanan iki olgu sunulmuştur. İlk hasta 9 yaşındaydı ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle istenen işeme sistoüretrogramda, işemenin erken fazında vajinaya doğru geri dolum tespit edildi. On yaşındaki ikinci hasta idrar kaçırma şikayetiyle başvurdu  ve üriner sistem ultrasonografisinde vajende, miksiyon sonrası kaybolan sıvı birikimi tespit edildi. Her iki hastaya da tuvalet eğitimi verildi ve takiplerinde şikayetleri kayboldu.  

Anahtar Kelimeler

• Vajinal reflü,alt üriner sistem disfonksiyonu,çocuk

Vaginal reflux in childhood: Two case report

Abstract

Vaginal reflux is defined as reflux of urine back into the vaginal vault during voiding. This condition is a type of lower urinary tract dysfunction commonly seen in prepubertal girls without structural abnormalities. The clinical presentation is diverse, varying from asymptomatic bacteriuria to recurrent urinary tract infections, and urinary incontinence. In this case report, we present  two cases of vaginal reflux presented with urinary tract infection and urinary incontinence. The first patient was a 9-year-old girl with a complaint of  recurrent urinary tract infection. Voiding cystourethrogram demonstrated retrograde filling of the vagina during early voiding phase. The second patient was 10 years old who had urinary incontinance and urinary tract ultrasonography revealed a collection of the vagina that disappeared after voiding. The patients were managed with toilet training, and remained free of symptoms afterwards.

Keywords

• Vaginal reflux,lower urinary tract dysfunction,child

Kaynakça

1. Referans1 Ballek NK, McKenna PH. Lower urinary tract dysfunction in childhood. Urol Clin N Am 2010;37:215-28. Referans2 Austin PF, Bauer SB, Bower W, Chase J, Franco I, Hoebeke P, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: Update report from the standardization committee of the International Children's Continence Society. Neurourol Urodyn 2016;35:471-81. Referans3 Mattsson S, Gladh G. Urethrovaginal reflux--a common cause of daytime incontinence in girls. Pediatrics 2003;111:136-9. Referans4 Balani A, Alwala S, Kumar DA, Karnawat A, Marda SS, Zanke RB. Nonobstructive hydrocolpos due to vesicovaginal reflux: expanding the differential diagnosis. Jpn J Radiol 2015;33:287-90. Referans5 Kilicoglu G, Aslan AR, Oztürk M, Karaman IM, Simsek MM. Vesicovaginal reflux: recognition and diagnosis using ultrasound. Pediatr Radiol 2010;40:114-7.