EVALUATION OF PARENTS’ LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT THE CAUSES OF ALLERGIC ASTHMA AND THEIR PERSPECTIVE ON TREATMENT

Yıl 2020, , 88 - 92, 15.06.2020

Pınar Atla , Pınar Ergenekon , Özlem Erdede , Erdal Sarı , Hulya Saricoban

https://doi.org/10.16948/zktipb.747622

Öz

INTRODUCTION: Asthma is a disease characterized by chronic airway inflammation associated with airway hypersensitivity. One of the important determinants of poorly controlled asthma is environmental factors such as pets, air pollution and pollen exposure. In our study, we aimed to measure the parents’ level of knowledge about the causes of asthma and preventive factors.

MATERIAL-METHOD: Between January 2015-June 2016, a questionnaire was conducted in which we aim to measure asthma knowledge level of the parents who applied to Zeynep Kamil Hospital outpatient clinic for any reason. In the questionnaire, the demographic characteristics of the patients and their parents and also the presence of allergic disease / asthma, the drugs used for asthma, the causes of asthma, and the preventive factors of asthma were questioned. The parents were able to mark more than one option for causes and factors.


RESULTS: A total of 1000 parents, 781 females and 219 males, aged between 20-49 years were included in the study. The mean age of the patients was 4,5 ± 2,2 years. While 169 of the parents included in the study had allergic disease, 61 were using inhaler therapy due to asthma. The number of children with allergic disease was 149. Of the 114 patients with asthma or allergic bronchitis, 74 were male, with a mean age of 4,4 ± 3,06 years. The most common (50.1%) answers about the factors that are thought to be the cause of allergic asthma and the the preventive factors of asthma (52%) were “ I don’t know.” The response ratio of the parents whose children have allergic disease and who think that asthma is caused by house dust, pollen, humidity, pet, dirty air, foods, tobacco exposure and mold compared to those without allergic diseases was statistically significantly higher and the rate of those whose answer was “I don’t know” was statistically significantly lower (p˂0.001).

CONCLUSION: The parents whose children have allergic disease have higher levels of knowledge about asthma compared to other parents.
But all parents’ level of knowledge about asthma is not sufficient. Parents choose to use mostly allergic bronchitis for their children with airway sensitivity. The diagnosis of asthma was less favorable for families because it was thought to be a scary, difficult to treat, chronic disease. For the treatment and control of asthma, the knowledge level of parents should be increased.

Anahtar Kelimeler

asthma, allergy, parent

Ebeveynlerin Alerjik Astım Nedenleri Hakkındaki Bilgi Düzeylerinin ve Uygulanan Tedaviye Yaklaşımlarının Değerlendirilmesi

Öz

GİRİŞ-AMAÇ: Astım, çeşitli uyaranlara karşı gelişen hava yolu aşırı duyarlılığı ile ilişkili kronik hava yolu inflamasyonu ile karakterize bir hastalıktır. Kötü kontrollü astımın önemli belirleyicilerinden bazıları evdeki evcil hayvanlar, hava kirliliği, polen maruziyeti gibi çevresel faktörlerdir. Çalışmamızda ebeveynlerin astımı ortaya çıkaran etkenler, ataklardan korunmak için alınabilecek önlemler ve astım için ilaç kullanımı hakkındaki bilgi düzeylerini ölçmeyi amaçladık.

MATERYAL-METOD: Ocak 2015 -Haziran 2016 tarihleri arasında Zeynep Kamil Hastanesi hasta çocuk polikliniğine herhangi bir nedenle başvuran hasta yakınlarına astım bilgi düzeyini ölçmeyi hedeflediğimiz anket formu uygulandı. Ankette hasta ve hasta yakınlarının demografik özelliklerinin yanısıra alerjik hastalık/astım varlığı, varsa astım için kullanılan ilaçlar , alerjik astımı ortaya çıkaran etkenler ve astımdan korunmak için alınabilecek önlemler sorgulandı. Hasta yakınları etkenler ve önlemler için birden fazla cevaplama yapabildiler.
BULGULAR: Çalışmaya yaşları 20-49 arasında, 781 kadın ve 219 erkek olmak üzere toplam 1000 hasta yakını dahil edildi. Hastaların ortalama yaşları 4,5 ± 2,2 yıl idi. Çalışmaya dahil edilen ebeveynlerin 169’unda alerjik hastalık mevcutken, 61 ebeveyn astım nedeniyle inhaler tedavi kullanmaktaydı. Çocuğunda alerjik hastalık olanların sayısı 149 idi. Astım/alerjik bronşit olan 114 hastanın 74’ü erkek olup ortalama yaşı 4,4 ± 3,06 yıl idi. Astımı ortaya çıkardığı düşünülen etkenler sorusuna en sık (%50,1) bilmiyorum cevabı verilirken; çocuğu astımdan korumak için alabilecekleri önlemler sorusuna da en sık (%52) bilmiyorum cevabı verildi. Çocuğunda alerjik hastalığı olanlarda çocuğunda alerjik hastalığı olmayanlara göre astım ataklarının ev tozu, polen, rutubet, evcil hayvan, kirli hava, sigara, küf ve gıdadan kaynaklı olduğunu düşünenlerin oranları istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek ve bu soruya bilmiyorum cevabı verenlerin oranı istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü (p˂0,001).
SONUÇ: Çocuğunda alerjik hastalık mevcut olan hasta yakınlarının alerjik astımı ortaya çıkaran etkenler ve astımdan koruyucu önlemler konusunda bilgi düzeyleri diğer hasta yakınlarına kıyasla daha yüksektir. Ancak tüm çalışmadaki ebeveynler değerlendirildiğinde astım etkenleri ve koruyucu önlemler sorularına verilen “bilmiyorum” cevabının fazlalığı bilgi düzeyinin yeterli olmadığını göstermektedir. Ebeveynler havayolu hassasiyeti olan çocukları için çoğunlukla alerjik bronşit tanımını kullanmayı seçmişlerdi. Astım tanısı aileler için belki de ürkütücü, tedavisi zor , kronik bir hastalık olarak düşünüldüğünden bu tanımlamayı daha az tercih etmişlerdi. Astım tedavisi ve kontrolü için ebeveynlerin bilgi düzeyinin artırılması gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler

astım, alerji, ebeveyn

Kaynakça

• Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2018 update) GINA, https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/01/2018-GINA.pdf
• Ober C. Perspectives on the past decade of asthma genetics. J Allergy Clin Immunol 2005;116:274-8.
• Holgate ST. Genetic and environmental interaction in allergy and asthma. J Allergy Clin Immunol 1999;104:1139-46.
• Türk Toraks Derneği Astım Tanı ve Tedavi Rehberi 2016, https://www.toraks.org.tr/uploadFiles/book/file/1082017TTD-Astim-Tani-ve-Tedavi-Rehberi-2016.pdf
• Propp P, Becker A. Prevention of asthma: where are we in the 21st century? Expert Rev Clin Immunol 2013;9:1267-78.
• Lau S. What is new in the prevention of atopy and asthma? Curr Opin Allergy Clin Immunol 2013;13:181-6.
• Arshad SH. Primary prevention of asthma and allergy. J Allergy Clin Immunol 2005;116:3-14.
• Sheikh SI, Chrysler M, Ryan-Wenger NA, Hayes D Jr, McCoy KS. Improving Pediatric Asthma Care: A Partnership between Pediatric Primary Care Clinics and a Free-Standing Children’s Hospital. J Asthma 2015:1-26.
• DeWalt D, Dilling N, Rosenthal M, Pignone M: Low parental literacy is 
associated with worse asthma care measures in children. Ambul Pediatr 
2007, 7:25–31. 

• Lavoie KL, Bouchard A, Joseph M, Campbell TS, Favreau H, Bacon SL: 
Association of asthma self-efficacy to asthma control and quality of life. 
Ann Behav Med 2008, 36:100–106. 

• Owton H, Allen-Collinson J, Siriwardena AN. Using a narrative approach to enhance clinical care for patients with asthma. Chest 2015:288-93.
• Andrews, KL, Jones SC, Mullan J. Asthma self management in adults: A review of current literature. Collegian: Australian J Nursing Practice, Scholarship and Research 2013
• Laforest L, El Hasnaoui A, Pribil C, Ritleng C, Osman LM, Schwalm MS, et al. Asthma patients' self-reported behaviours toward inhaled corticosteroids. Respir Med. 2009;103(9):1366–75.
• Hedenrud T, Jakobsson A, El Malla H, Håkonsen H. I did not know it was so important to take it the whole time” − self-reported barriers to medical treatment among individuals with asthma. BMC Pulm Med. 2019;18;19(1):175.
• Simba J, Marete I, Waihenya R, Kombe Y, Mwangi A, Mburugu P, Ogaro F. Knowledge and perceptions on childhood asthma among care-takers of children with asthma at a National Referral Hospital in Western Kenya: a descriptive study. Afri Health Sci. 2018;18(4): 965-971.
• García-Luzardo MR, Aguilar-Fernández AJ, Rodríguez-Calcines N, Pavlovic-Nesic S. Conocimientos acerca del asma de los padres de niños asmáticos que acuden a un servicio de urgencias. Acta Pediatr Esp. 2012;70(5):196–203.
• Roncada C, Cardoso TA, Buganca BM, Bischoof LC, Soldera K, Pitrez PM. Levels of knowledge about asthma of parents of asthmatic children. Einstein (Sao Paulo)2018; 7 ;16 (2)