Laparoskopik Sleeve Gastrektomi Materyallerinde Histopatolojik Bulguların Değerlendirilmesi
Öz
Laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG) morbid obezitede sık kullanılan bir tedavi yöntemi olup, bu spesmenlerde rutin histopatolojik incelemenin değeri tartışmalıdır. Ayrıca LSG yapılan hastalarda midedeki HP kolonizasyonunun etkisi bilinmemektedir. Bu çalışmada amacımız LSG spesmenlerindeki histopatolojik inceleme sonuçlarını değerlendirmek ve HP prevalansını belirlemektir. Bu çalışma hastanemizde 2014-2018 yılları arasında morbid obezite nedenli LSG yapılan hastaları içeren retrospektif bir çalışmadır. Yaş, cinsiyet, cerrahi spesmenlerdeki histopatolojik bulgular ve HP infeksiyon prevalansı değerlendirildi. Bu çalışmada 110 hastanın (90 kadın, 20 erkek; ortalama yaş 38 ± 11.9 yıl) gastrik spesmeni incelendi. Cerrahi spesmende sık gözlenen histopatolojik bulgular kronik inaktif gastrit (%57.3, n=63), kronik aktif gastrit ( %34.5, n= 38) intestinal metaplazi (%6.4, n=7), minimal atrofi (%12.7, n=14), fundik gland polip (%1.8,n=2), nöroendokrin hücre hiperplazisi (%1.8’inde, n=2), pariyetal hücre hipertrofisidir (%0.9 , n=1). Kırk sekiz hastada (%43.6) HP pozitifti. Gastrit ve atrofi ile HP infeksiyonu arasında istatiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı p<0.001). LSG yapılan olguların çoğunda histopatolojik değişiklikler saptanmıştır. H.P infeksiyonu, atrofi ve intestinal metaplazinin klinik önemi nedeniyle LSG spesmenlerinin histopatolojik değerlendirmesinin gerekli olduğu sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Yardımcı E, Bozkurt S, Lutfullah Baskoy, Bektasoğlu HK, Gecer MO, Yigman S, Akbulut H, Coskun H. Rare entities of histopathological findings in 755 sleeve gastrectomy cases: a synopsis of preoperative endoscopy findings and histological evalution of the specimens. Obesity Surgery. 2018; 28: 1289-1295.
- 2. Doğan U, Suren D, Oruç MT, Gokay AA, Mayır B, Cakır T, Aslaner A, Oner OZ, Bulbuller N. Spectrum of gastric histopathologies in morbidly obese Turkish patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2017; 21: 5430-5436.
- 3. Hansen SK, Pottorf BJ, Hollis HW, Rogers JL, Husain FA. Is it necessary to perform full pathologic review of all gastric remnants following sleeve gastrectomy? The American Journal of Surgery. 2017; 214: 1151-1155.
- 4. Safaan T, Bashah M, Ansari WE, Karam M. Histopathological changes in laparoscopic sleeve gastrectomy specimens: Prevalence, risk factors, and value of routine histopathologic examination. Obes Surg. 2017; 27:1741-1749.
- 5. Canil AM, Lossa A, Termine P, Caporilli D, Petrozza V, Silecchia G. Histopathological findings in patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy. Obesity Surgery. 2018; 28: 1760-1765.
- 6. Öner RİÖ, Özdaş S. Histopathological findings in morbid obese patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy: Does H.pylori infection effective on pathological changes? Obesity Surgery. 2018; 28: 3136-3141.
- 7. Demirbaş BH, Erdim A, Celikel C, Akbas G, Cingi A. Is it necessary to send the sleeve gastrectomy specimens to pathology? Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2018
- 8. Ohanessian SE, Rogers AM, Karamchandani DM. Spectrum of gastric histopathologies in severely obese American patients undergoing sleeve gastrectomy. Obes Surg. 2016; 26: 595-602.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Araştırma Makalesi
Yazarlar
Funda Canaz
*
0000-0002-5642-3876
Türkiye
Evrim Yılmaz
Bu kişi benim
0000-0003-1937-8313
Türkiye
Özgül Paşaoğlu
Bu kişi benim
0000-0002-0739-3199
Türkiye
Deniz Arık
0000-0003-0905-2731
Türkiye
Adnan Şahin
0000-0002-4933-420X
Türkiye
Yayımlanma Tarihi
15 Eylül 2020
Gönderilme Tarihi
12 Nisan 2019
Kabul Tarihi
13 Kasım 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2020 Cilt: 42 Sayı: 5