ÖZET
Amaç: Biz bu
çalışmamızda 25 hidroksi D vitamini düzeyi düşük gebelerde ,
sinsisyotrofoblastlarda plasental hidroksilasyonla yeterince 1,25 dihidroksi D
vitamini sentezi yükselemeyecek ve bunun sonucunda sinsisyotrofoblastik uyarı
eksik yapılarak plasental peptidler olan
serbest β-hCG ve PAPP-A sekresyonu
azalacak mıdır sorusuna cevap aramaktayız.
Gereç ve
Yöntemler: Bu retrospektif çalışmamıza Medikal
Park Göztepe Hastanesi‘ne Ocak -Aralık 2017 yılı içerisinde
başvuran 11-14. Gebelik haftasında ikili
tarama testi yapılmış 225 gebe dahil
edilmiştir. Çalışma retrospektif gözlemsel arşiv taraması ve tek merkezli
olarak planlanmıştır. Arşiv dosya taraması için Medikal Park Göztepe Hastane
kompleksinden (2017/13007 sayılı) akademik kurum onay kararı alınmıştır.
İkili tarama
testindeki PAPP-A ve serbest β-hCG seviyeleri ile ilk trimesterde aile sağlığı merkezlerinde rutin bakılmış olan 25 hidroksi D vitamini
düzeyleri arasındaki olabilecek
istatistiksel ilişkiyi araştırdık. Vitamin D düzeyi normal olan 80
gebe ile vitamin D düzeyi eksik olan 145
gebenin ikili test sonuçları karşılaştırılmıştır.
Çalışmamıza Ivf gebeliği olanlar , ikiz gebelikler
,sigara içenler, gastrointestinal sistem ve
troid rahatsızlığı olanlar ,
pregestasyonel diabet tanılı olanlar ,sistemik hastalığı ve inflamatuar barsak
hastalığı (Ülseratif kolit, Crohn ,vb )
olanlar, gastrit şikayetleri olanlar , D
vitamini desteği alan gebeler alınmamıştır.
Bulgular: PAPP-A seviyeleri
ve anne yaşı arasında negatif korelasyon saptandı (p=0.219). Serbest β-hCG seviyesi ile anne yaşı arasında pozitif
korelasyon bulundu (p=0.034) . Düşük 25(OH)D
vitamini seviyeleri ile serbest β-hCG arasında negatif korelasyon
saptandı (p=0.071). Düşük 25(OH)D vitamini ile PAPP-A
seviyeleri arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0.414) .
Sonuç: İlk
trimester serbest β-hCG, ,PAPP-A
seviyeleri ile vitamin D arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır.
Summary
Objective
In this study, we analysed that low maternal 25 hydroxy
vitamin D (25(OH)D) levels cause an
increase in the level of 1,25 dihydroxy vitamin D in the
syncytiotrophoblasts by placental hydroxilation and also we analysed the
effects of low syncystiotrofoblastic stimulation on placental peptides (free
β-human chorionic gonadotropin and pregnancy-associated plasma protein A)
secretion..
Material
and Methods
This retrospective study was included 225 pregnant women at
11-14 weeks of gestation attending the outpatient clinic of our hospital for
first trimester screening test from January 2017 to December 2017. Vitamin D
levels were deficient in 145 pregnant women and adequate in 80 pregnant women. Serum
25(OH)D concentrations were measured at 11–14 weeks gestation in 225 singleton
pregnancies using liquid chromatography-tandem mass spectrometry in the same
labaratory.
We assessed the relationship
between vitamin D, free β-human chorionic gonadotropin ( free β-hCG) and
pregnancy associated plasma protein A
(PAPP-A) levels during pregnancy.
Results: There was a negative correlation between PAPP-A
levels and maternal age at sampling (p=0.219). There
was a positive correlation between free β-hCG levels
and maternal age at sampling (p=0.034). There was a negative
correlation between Low 25(OH)D levels and free β-hCG levels
(p=0.071). There was a positive
correlation between Low 25(OH)D levels and PAPP-A levels (p=0.414).
Conclusion
There was no statistically significant relationship between
free β-hCG, PAPP-A levels and vitamin D in the first trimester.
Birincil Dil | İngilizce |
---|---|
Konular | Sağlık Kurumları Yönetimi |
Bölüm | Araştırma Makalesi |
Yazarlar | |
Yayımlanma Tarihi | 15 Aralık 2017 |
Gönderilme Tarihi | 29 Mart 2018 |
Kabul Tarihi | 23 Nisan 2018 |
Yayımlandığı Sayı | Yıl 2017 |