Bel ağrısı nedeniyle polikliniğimize başvuran hastalarda skolyoz sıklığı ve Cobb açısı değerlerinin yaş ve cinsiyet ile ilişkisi.

Yıl 2017, Cilt: 3 Sayı: 3, 551 - 564, 15.12.2017

Ayşe Atılgan Çelik , Semra Coşkun , Onur Kılınç , Adem Yıldırım

https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.374982

Cited By: 2

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı
polikliniğimize bel ağrısı ile başvuran hastalarda skolyoz sıklığını saptamak
ve Cobb açısı ile yaş ve
cinsiyet arasında ilişkisi olup olmadığını araştırmaktı.

Yöntem:
Bel ağrısı ile
polikliniğimize başvuran 10837 hastanın verileri retrospektif olarak
değerlendirildi. Öykü ve fizik muayane bulgularına göre skolyozdan şüphelenilip
skolyoz grafisi çektirilen 130 hastanın verileri çalışmamıza dahil edildi.
Hastaların omurga eğrilik dereceleri radyografik olarak anterio-posterior yönde
tüm omurgayı görmeyi sağlayan skolyoz grafisi üzerinde Cobb açısı ölçümü
yöntemi ile değerlendirildi. Cobb açısı 10 derece üzerinde olan hastalar
skolyoz olarak değerlendirildi. Skolyoz sıklığı, Cobb açısı değerinin yaş ve
cinsiyet ile olan ilişkisi araştırıldı.

Bulgular:
Çalışmaya alınan
130 hastanın 80 tanesi kadın (%61,5), 50 tanesi ise erkek idi (%38,5). Cinsiyete göre yaş ortalamaları
arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. 111 hastada (%85,4)  Cobb açısı <10 derece, skolyoz tanısı alan
19 hastada ise (%14,6) ≥10 derece olarak ölçüldü. Skolyoz sıklığı binde 1,75
idi. Çalışmaya alınan kadın ve erkek hastaların Cobb açısı ortalamaları
sırasıyla 5,81 ± 4,22 ve 5,32 ± 4,29 idi. Hastaların Cobb açısı ölçüm
sonuçlarının cinsiyete göre dağılımına bakıldığında anlamlı fark olmadığı
görüldü. Yaş ile
Cobb açısı arasındaki ilişkisi incelendiğinde pozitif yönde zayıf bir
korelasyon olduğu görüldü.

Sonuç:
Bel ağrısıyla
başvuran hastalarda skolyoz varlığı göz önünde bulundurulmalı,  hastanın yaşı da göz önünde bulundurularak
uygun radyolojik istemler yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler

bel ağrısı, skolyoz, Cobb açısı

The frequency of scoliosis in patients with low back pain who admitted to our clinic and the relationship between Cobb angle, age and gender

Öz

Aim: The aim of this study was to determine the frequency of scoliosis in
patients who applied to our outpatient clinic with low-back pain and to
investigate whether there is a relation between Cobb angle and age and gender.

Material and methods: The data of 10.837 patients who applied to our
polyclinic with low-back pain were retrospectively evaluated. According to
history and physical examination, 130 patients who were requested scoliosis
radiography were included in the study. Patients' spine curvature degrees were
assessed by Cobb’s angle measurement method on a scoliosis radiography which
allows the whole spine to be viewed radiographically in anterio-posterior
direction. A scoliosis is defined as a lateral spinal curvature with a Cobb
angle of 10° or more. The frequency of scoliosis, the relationships between Cobb
angle, age and gender were investigated.

Results: Of the 130 patients, 80 were female (61.5%) and 50 were male (38.5%). No
statistically significant difference was found between the average values of
ages according to gender. Cobb angle was <10 degrees in 111 patients (85,4)
and ≥10 degrees in 19 patients diagnosed as scoliosis (14.6%). The frequency of
scoliosis was 1,75 per thousand. The mean Cobb angles of female and male
patients were 5.81 ± 4.22 and 5.32 ± 4.29, respectively. There was no
significant difference when the Cobb angle measurement results of the patients
were analyzed according to the gender. When the relation between age and Cobb
angle was examined, it was seen that there was a weak correlation in the
positive direction.

Conclusion: The presence of scoliosis should be considered in
patients presenting with low back pain. Appropriate radiological requests
should be made considering the age of the patient.

Anahtar Kelimeler

low back pain, Scoliosis, Cobb’s angle

Kaynakça

• 1. Seçer M, Muradov JM, Dalgıç A. Evaluation of congenital lumbosacral malformations and neurological findings in patients with low back pain. Turkish Neurosurgery 2009;19(2):145-148
• 2. Takmaz SA. Kronik bel boyun ağrılı hastaya yaklaşım ve değerlendirme yöntemleri. TOTBİD Dergisi 2017;16:81–88
• 3. Nabiyev V, Ayhan S, Acaroğlu E. Bel ağrısında tanı ve tedavi algoritması- TOTBİD Dergisi 2015;14:242–251
• 4. Kavak C. Adölesan idiyopatik skolyozun cerrahi tedavisinde anterior ve posterior enstrümentasyon sonuçlarının karşılaştırılması (Uzmanlık tezi). 2005 Adana, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi.
• 5. Trobisch P, Suess O, Schwab F. Idiopathic scoliosis. Deutsches Ärzteblatt International 2010;107(49): 875-884
• 6. Yılmaz H, Zateri C, Vurur s, Bakar C Prevalence of adolescent idiopathic scoliosis among primary school children in Canakkale, Turkey. Scoliosis, 2012;7(1):37
• 7. Yıldırım A. Kronik Diskojenik Bel Ağrıları ve Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemleri: Güncelleme. Dicle Medical Journal 2016;43(1);181-191.
• 8. Sato T, Ito T, Hirano T, Morita O, Kikuchi R, Endo N, Tanabe N. Low back pain in childhood and adolescence: assessment of sports activities. European Spine Journal 2011;20(1):94-99.
• 9. Erdal A. Skolyoz ve Rehabilitasyonu. Editör: Göksoy T, Şenel K. Ortopedik Rehabilitasyon, 2. Baskı, Bilimsel Medikal Yayıncılık, İstanbul, 2016:283-292
• 10. Weinstein SL, Dolan LA, Spratt KF, Peterson KK, Spoonamore MJ, Ponseti IV. Health and function of patients with untreated idiopathic scoliosis: a 50-year natural history study. Jama 2003;289(5):559-567.
• 11. Oğuz E, Ekinci Ş, Erşen Ö. Ergen İdiyopatik Skolyozda Radyolojik Değerlendirme ve Sınıflama Sistemlerinin İncelenmesi. TOTBİD dergisi 2013;12(1):73-82.
• 12. Yılmaz HG –İdiyopatik Skolyozda Egzersiz Reçeteleme. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 2014;60(2): 31-35.
• 13. Griegel-Morris P, Larson K, Mueller-Klaus K, Oatis CA. Incidence of common postural abnormalities in the cervical, shoulder, and thoracic regions and their association with pain in two age groups of healthy subjects. Physical therapy 1992;72(6):425-431.
• 14. Ünlü Z, Yorgancıoğlu R. Sırt-boyun-omuz bölgesinde ağrı olan kişilerde postür analizi. Romatoloji Tıbbi Rehabilitasyon Dergisi. 1993;4:166–169.
• 15. Bilgin S. Multifitus Kası ve Klinik Etkisi. Journal of Exercıse Therapy And Rehabilitation Erişim: http://www.jetr.org.tr/wp-content/uploads/klinik-not-sevil-bilgin-haziran-2015.
• 16. Bilgiç S, Erşen, Ö. (). Adolesan İdiyopatik Skolyoz Konservatif Tedavisi. Turkiye Klinikleri Journal of Orthopaedics and Traumatology Special Topics 2017;10(2);118-123.
• 17. Oskay D, Yakut Y. Bel Ağrısı Olan ve Olmayan Kadınların Fiziksel Uygunluk Parametrelerinin Karşılaştırılması. Göztepe Tıp Dergisi 2011;26(3):117-122
• 18. Balıkçı T, Bezer M. Çocuklarda bel ağrısı. TOTBİD Dergisi 2015;14:262–270
• 19. Önal VS, Gemalmaz HC. Çocuk ve Adolesan Yaş Grubunda Bel Ağrıları; Yaklaşım, Tanı ve Tedavi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi; 2014;5(1):20-23.
• 20. Herring JA, Tachdjian’s Pediatric Orthopaedics: Back pain. Third edition, Philadelphia, WB Saunders Comp, 2002: 95-107.
• 21. Demir YP, Çırak Y, Dalkılınç M, Yılmaz GD, Uraş İ, Kömürcü M. İlkokul Çocuklarında Çanta Taşıma, Bilgisayar Kullanma Alışkanlığı ve Postür. Ankara Medical Journal 2012;12(4):182-187.
• 22. Shehab D, Al-Jarallah K, Al-Ghareeb F, Sanaseeri S, Al-Fadhli M, Habeeb S: Is low-back pain prevalent among Kuwaiti children and adolescents? A governorate-based study. Medical Principles and Practice. 2004;13:142-146.
• 23. Kovacs FM, Gestoso M, del Real MT G, López J, Mufraggi N, Méndez JI. Risk factors for non-specific low back pain in school children and their parents: a population based study. Pain. 2003;103:259-268.
• 24. Newcomer K, Sinaki M. Low back pain and its relationship to back strength and physical activity in children. Acta Paediatrica, 1996;85(12);1433-1439.
• 25. Calvo-Muñoz I, Gómez-Conesa A, & Sánchez-Meca J. Prevalence of low back pain in children and adolescents: a meta-analysis. BMC pediatrics, 2013;13(1):14.
• 26. Bjerkreim I, Hassan I. Progression in untreated idiopathic scoliosis after end of growth. Acta Orthopaedica Scandinavica 1982;53(6):897-900.