CSF Culture Antibiogram and Possible Infection Causes

Yıl 2019, Cilt: 5 Sayı: 3, 1688 - 1695, 31.12.2019

Ünal Öztürk , Muhammet Asena Pinar Aydın Öztürk

https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.574198

Cited By: 1

Öz

Objective: Central Nervous
System infections is a disease group that cause morbidity and mortality all
around the world, which may be prevented by early diagnosis and early, proper
antibiotic treatment. Initial antibiotic treatment should be modified according
to culture results and regulated according to the results of microbiological
examination of cerebrospinal fluid (CSF). Furthermore, periodical
scrutinization of the resistance profile of hospital microorganisms may provide
early commence of effective treatment.

Method: 167 CSF culture results were evaluated for this study. The
patients, whose cerebrospinal fluid culture were planted, were evaluated
retrospectively and age, gender, diagnosis, nationality, hospital unit that
initially applied, the date of culture sample taken and culture results were
recorded.

Results: Reproduction was observed in 19.6% of culture results and no
reproduction in 81.4%. While 41.9% had gram negative microorganism growth,
51.6% had gram positive microorganism growth and 6.4% had fungal growth of the
patients with culture growth. Coagulase negative staphylococci was the most
common causative agent and the most common cause of growth in CSF culture was
shunt infections.

Conclusion: Most of the microorganisms with culture growth was
nosocomial infection factors, whereas it has been determined that infections
with high antibiotic resistances and resulted from shunt and intensive care
unit requires longer treatment period. 

Anahtar Kelimeler

antibiotic resistance, cerebrospinal fluid, culture antibiogram, central nervous system infections

BOS Kültür Antibiyogram Sonuçları ve Olası Enfeksiyon Nedenleri

Öz

Amaç: Merkezi sinir sistemi infeksiyonları tüm dünyada morbidite ve
mortaliteye neden olan ciddi enfeksiyonlar olup erken tanı, erken ve uygun
antibiyotik tedavisi ile mortalitesi ve morbiditesi azaltılabilen bir hastalık
grubudur. Ampirik antibiyotik tedavisi beyin omurilik sıvısının (BOS)
mikrobiyolojik inceleme sonuçlarına göre başlanmalı, kültür antibiyogram
sonuçlarına göre düzenlenmelidir. Hastanelerdeki mikroorganizmaların direnç
profilinin belirli aralıklarla gözden geçirilmesi etkin tedavinin erken başlamasını
sağlayabilecektir.

Yöntem: Çalışma için 167 BOS kültür antibiyogram sonucu değerlendirildi. BOS
kültürü alınan hastalar retrospektif olarak değerlendirilip hastaların yaşı,
cinsiyeti, tanısı, uyruğu, yattığı veya başvurduğu birim, kültür örneğinin
alındığı tarih ve kültür sonuçları kaydedildi.

Bulgular: Kültür sonuçlarının %19,6’sında üreme varken, %81,4’ünde üreme
olmadı. Kültürde üreme saptanan hastaların %41.9’nda gram negatif
mikroorganizma, %51,6’sında gram pozitif mikroorganizma ve %6,4’nde mantar
üremesi saptandı. En sık üreyen etken koagulaz negative stafilokoklar iken en
sık BOS kültüründe üreme nedeni şant enfeksiyonları olarak belirlendi.

Sonuç: Çalışmamızda üreyen mikroorganizmaların çoğu sağlık bakım ilişkili
enfeksiyon etkenleri olup antibiyotik direncinin yüksek olduğu, yoğun bakım ve
şant kaynaklı enfeksiyonların daha uzun süre tedavi gerektirdiği
görülmüştür. 

Anahtar Kelimeler

Beyin omurilik sıvısı, merkezi sinir sistemi infeksiyonları, kültür antibiyogram, antibiyotik direnci

Kaynakça

• 1. Pehlivanoğlu F, Kart Yaşar K, Şengöz G. Beyin omurilik sıvısından izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlıklıkları. ANKEM Derg 2011;25(1):1-5. doi:10.5222/ankem.2011.1.
• 2. Lu CH, Huang CR, Chang WN, Chang CJ, Cheng BC, Lee PY, Lin MW, Chang HW. Community-acquired bacterial meningitis in adults: the epidemiology, timing of appropriate antimicrobial therapy, and prognostic factors. Clin Neurol Neurosurg 2002;104(4):352-358.
• 3. Yanık K, Yılmaz H, Karadağ A, Ünlü E, Günaydın M. Nozokomiyal ve toplumsal kökenli menenjit şüpheli hastalardan beyin omurilik sıvısından izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotik duyarlılıkları. Int J Basic Clin Med 2014;2(3):131-37.
• 4. Chauhan D, Mokta K, Kanga A, Grover N. Epidemiology, clinical profile and role of rapid tests in the diagnosis of acute bacterial meningitis in children (aged 1-59 months). Neurol India 2018 Jul-Aug;66(4):1045-49. doi: 10.4103/0028-3886.236972.
• 5. David Wilks, Mark Farrington, David Rubenstein. CNS infections. The infectious diseases manual. Blackwall Science. 1998,p.74-79.
• 6. Gituro CN, Nyerere A, Nyago MO, Maina E, Githuku J, Boru W. Etiology of bacterial meningitis: a cross-sectional study among patients admitted in a semi-urban hospital in Nairobi, Kenya. Pan Afr Medical J 2017;28 (Supp 1):10. doi:10.11604/pamj.supp.2017.28.1.9383.
• 7. Baykaner K, Erşahin Y, Mutluer S, Özek M. Şant enfeksiyonları. Pediatrik Nöroşirurji. Türk Nöroşirurji Derneği Yayınları. 2014,p. 115-121.
• 8. Duman Y, Yakupoğulları Y, Tekerekoğlu MS, Gülüer N, Otlu B. Bir üniversite hastanesi laboratuvarında beyin omurilik sıvısında izole edilen mikroorganizmaların üç yıllık geriye dönük analizi. Dicle Med J 2012;39(1): 70-74. doi: 10.5798/diclemedj.0921.2012.01.0.
• 9. Çıragil P. Ülkemizde yoğun bakım ünitelerinde antimikrobiyal direnç sorunu. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2016;46(3):97-104. doi:10.5222/TMCD.2016.097.