A Case of Suicide Due to Oral Ingestion of Pesticides

Öz

Suicide-related deaths caused by the usage of pesticides are an important public health problem which is frequently seen especially in development and developing countries. It is thought that these chemical products are preferred because they are easily accessible and cheap. The aim of this case presentation is to share the crime scene investigation, clinical and autopsy findings of a case who committed suicide by drinking pesticides and, to discuss those findings with the scientific literature. A 31-year-old man was found dead in his bed at home. During the crime scene investigation, two bottles containing yellow liquid, vomit on the bed sheet, and a drug prescription for treatment of depressive disorder were found. In the toxicological analysis, the organophosphate insecticides including dichlorvos, malathion and chlorpyrifos were determined in the stomach contents and samples collected at the crime scene, as well as paroxetine and midazolam in body fluids. It has been reported that the death of the person occurred as a result of orally taken poisoning with organophosphate insecticides.including dichlorvos, malathion and chlorpyrifos. Cases in which death is suspected as a result of intoxication, as in the case presented; it is very important to conduct a detailed crime scene investigation, to perform autopsy, and to determine toxicological analyses. In this way, the origin of death as well as the cause of death will be revealed.

Anahtar Kelimeler

• Suicide
• organophosphate insecticide
• pesticide.

Tarım İlaçlarının Oral Alımı ile İntihar Olgusu

Öz

Tarım ilacı kullanılarak yapılan intihar orijinli ölümler özellikle gelişmekte olan ülkelerde sıkça karşılaşılan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bu kimyasal ürünlerin kolay ulaşılabilir ve ucuz olması nedeniyle tercih edildiği düşünülmektedir. Paylaşılan olgu ile tarım ilacı içerek intihar eden bir vakanın olay yeri, klinik ve otopsi bulgularının paylaşılması ve bilimsel literatür ile tartışılması amaçlanmaktadır. ‘31 yaşında erkek cesedi evinde yatağında ölü bulunmuştur.’ Olay yeri incelemesinde içinde sarı renkli sıvı bulunan iki adet şişe, yatak çarşafında kusmuk bulaşığı ve kendisine yazılmış olan depresif bozukluk tanılı bir adet reçete bulunmaktadır. Yapılan toksikolojik analizde; mide içeriğinde ve olay yerindeki örneklerde organofosfatlı insektisitlerden diklorvos, malatyon ve klorpirifos, ayrıca vücut sıvılarında paroksetin ve midazolam tespit edilmiştir. Kişinin ölümünün organofosfatlı insektisitlerden oral alınan diklorvos, malatyon ve klorpirifos zehirlenmesi sonucu meydana gelmiş olduğu raporlanmıştır. Sunulan olguda olduğu gibi intoksikasyon sonucu öldüğünden şüphelenilen olgularda; detaylı olarak olay yeri incelemesi yapılması, otopsi yapılması ve toksikolojik analizlerin analizi oldukça önemlidir. Böylece ölüm nedeninin yanısıra ölüm orijininin de ortaya konulması sağlanacaktır..

Anahtar Kelimeler

• : İntihar
• organofosfatlı insektisit
• tarım ilacı.

Kaynakça

1. Özkaya G, Çeliker A, Koçer-Giray B. İnsektisit zehirlenmeleri ve Türkiye’deki durumun değerlendirilmesi. Turk Hij Den Biyol Derg, 2013; 70(2):75-102.
2. Maksimović ŽM, Jović-Stošić J, Vučinić S, Nataša Perković-Vukčević, Gordana Vuković-Ercegović, Ranko Škrbić, Miloš P Stojiljković. Acute organophosphate and carbamate pesticide poisonings - a five-year survey from the National Poison Control Center Of Serbia. Drug Chem Toxicol. 2023;46(1):113-121.
3. Gunnell D, Eddleston M, Phillips MR, Konradsen F. The global distribution of fatal pesticide self-poisoning: systematic review. BMC Public Health. 2007;7:357.
4. Faria NM, Fassa AG, Meucci RD. Association between pesticide exposure and suicide rates in Brazil. Neurotoxicology. 2014;45:355-362. doi:10.1016/j.neuro.2014.05.003
5. Available at: https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/Yayinlarimiz/Raporlar/Ulusal_Zehir_Danisma_Merkezi_UZEM_Raporlari_2014-2020_Yillarr.pdf (cited: 7 August 2025).
6. Available at: https://data.tuik.gov.tr/Search/Search?text=intihar&dil=1 (cited: 7 August 2025).
7. H Alp, A Karakuş, M Çelik, S Başarslan. Organofosfat Zehirlenmesinde Yeni Bir Tedavi Yaklaşımı: Fitoterapi. The Medical Journal of Mustafa Kemal University, 2012, 3.09: 8-16.
8. Dere, Egemen; Özdıkıcıoğlu, Ferda; Tosunoğlu, Hakan. İntraperitonal diklorvos uygulamasının sıçanların (Rattus norvegicus) bazı dokularında glukoz 6-fosfat dehidrogenaz ve malat dehidrogenaz aktiviteleri üzerine etkisi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2007, 33.1: 5-10.

9. Devecı, Haci Ahmet; Nur, Gökhan; Kılıçle, Pinar Aksu. Subakut malathion uygulamasının oksidatif stres biyobelirteçlerine etkisi. Journal of Advances in VetBio Science and Techniques, 2021, 6.3: 193-201.
10. Özdemır, Semra; Kurt, Bahar Öztürk. Organofosfatlı bir insektisit: Klorpirifos. Osmangazi Tıp Dergisi, 2021, 44.1: 139-147.
11. GÜLEÇ, Gülcan. Psikiyatrik bozukluklar ve intihar. Türkiye Klinikleri Psychiatry-SpecialTopics, 2016, 3: 21-25.
12. E Nazlıcan, B Mete, Nr Dişel, L Tamam. “Türkiye Doğu Akdeniz bölgesinde intihar girişimlerinde pestisit kullanma durumu.” Türk Psikiyatri Dergisi 2022;33.4.
13. Anormallikleri, Laboratuvar. “Emergency laboratory abnormalities in suicidal patients with acute organophosphate poisoning.” Türk Biyokimya Dergisi [Turkish Journal of Biochemistry–Turk J Biochem] 35.1 2010;29-34.
14. Berber S. Özkıyım. ruh sağlığı ve bozuklukları. (Öztürk MO, Uluşahin A, Editörler), [in Turkish]. Tuna Matbaacılık, Ankara-2008 p.428-447
15. Aykaç M. Adli Tıp. Nobel Tıp Kitabevleri. [in Turkish]. İstanbul-1993 p.307-339
16. Sahin HA, Sahin I, Arabaci F Sociodemographic factors in organophosphate poisonings: a prospective study Hum Exp Toxicol 2003;22:349-353
17. Gök E, Bayraktar E, Ünal AU, Arıca E. The Suicide of A Child with Aluminum Phosphide Intake: A Case Report. Turkish Journal of Forensic Sciences 2020;19 (4): 25-30
18. Özden SY. Adli Tıp El Kitabı. [in Turkish]. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul-1993 p.387-415
19. Silva HRFE, Holanda Júnior WP, Magalhães KDN, Magalhães DLDN, Santos AQS, Ferreira MAD. Suicide attempts by poisoning recorded at a toxicological information and assistance center: a cross-sectional study, Fortaleza, 2022. Epidemiol Serv Saude. 2025;34:e20240885. Published 2025 Aug 4.
20. Polat O. Adli Tıp. [in Turkish]. Kardeşler Matbaası, İstanbul-2000 p.439-454
21. Albek E. Adli Toksikoloji. Adli Tıp Ders Kitabı (Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı, Editör), [in Turkish]. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, İstanbul-2011. p.235-240