What Approach Should Be Taken Towards Maxillofacial Trauma in Terms of The Turkish Penal Code 87/1-2.? (Case Report)

Abstract

The patient, who suffered maxillofacial trauma as a result of battery and applied to Gaziantep University Department of Forensic Medicine with the request for a forensic report, was considered as a case presentation.

The 49-year-old male patient received wounds to the face as a result of battery, was operated for mandibular fracture at the health institution to which he was admitted, and certain sequelae remained in the following period. The latest examination of the patient revealed weight loss of approximately 15kg, limited mouth opening, malocclusion and class II anterior openbite.

The face region, which is frequently exposed to trauma in cases of battery-violence and accident, comprises many organs that are extremely important to daily functions. In the currently used guide “Injuries According to the Turkish Penal Code”, there is no criterion that can be employed in maxillofacial traumas in terms of weakening or loss of sense organs. Therefore, this case has been presented in order to discuss what forensic medical approach should be adopted in such cases. 

Keywords

• Maxillofacial trauma,Turkish penal code,sense organ,forensic medicine

Maksillofasiyal Travmalarda Türk Ceza Kanunu 87/1-2. Açısından Yaklaşım Nasıl Olmalıdır? (Olgu Sunumu)

Öz

Darp sonucu maksillofasiyal travma meydana gelen ve adli rapor düzenlenmesi için Gaziantep Üniversitesi Adli Tıp Anabilim Dalına başvuran olgu, vaka sunumu olarak değerlendirilmiştir.

49 yaşında erkek hasta, darp neticesinde yüz bölgesinden yaralanmış, götürüldüğü sağlık kuruluşunda mandibulada fraktürü saptanması üzerine opere edilmiş, takip eden süreçte hastada bazı sekeller kalmıştır. Hastanın son durum muayenesinde yaklaşık 15kg kilo kaybı, ağız açıklığında azalma, maloklüzyon ve class II anterior openbite tespit edilmiştir.

Darp-cebir ve kaza olgularında travmaya sıklıkla maruz kalan yüz bölgesinde gündelik işlevlerimizi ziyadesiyle ilgilendiren organlar bulunmaktadır. Halihazırda kullanılmakta olan "Türk Ceza Kanununa Göre Yaralanmalar" kılavuzunda maksillofasiyal travmalarda duyu-organ zayıflaması veya yitirilmesi açısından kullanılabilecek kıstaslar bulunmaması nedeniyle; bu hususta adli tıbbi yaklaşımın nasıl olması gerektiği konusunu tartışmaya açmak amacı ile bu olgu sunulmuştur. 

Anahtar Kelimeler

• Maksillofasiyal travma,Türk ceza kanunu,duyu-organ,adli tıp

Kaynakça

1. Carlin CB, Ruff G, Mansfeld CP, Clinton MS. Facial fractures and related injuries: a ten-year retrospective analysis. Journal Craniomaxillofac Trauma, 1998;4(2):44-8.
2. Kırış M, Yuca K, Çelebi S, Kıroğlu F, Çankaya H. Maksillofasiyal kırıklarda tedavi yaklaşımımız: retrospektif inceleme. Türkiye Klinikleri J Med Sci, 2009;29(3):696-701.
3. Adli Tıp Ders Kitabı, İstanbul: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Vakfı Yayınları, 2011; 635-6.
4. Güzel S, Balcı Y, Çetin G. Adli Tıp Kurumu Başkanlığı, Adli Tıp Uzmanları Derneği, Adli Tıp Derneği, Türk Ceza Kanun’unda tanımlanan yaralanma suçlarının adli tıp açısından değerlendirilmesi, 2005 (Güncelleme Editörleri; Gündoğmuş ÜN, Balcı Y, Akın M. Haziran 2013).
5. Stacey DH, Doyle JF, Mount DL, Snyder MC, Gutowski KA. Management of mandible fractures. Plast Reconstr Surg, 2006;117(3):48-60. (doi:10.1097/01.prs.0000209392.85221.0b)
6. Demirdöver C, Şahin B, Ataseven M, Özkan HS, Öztan HY. Bir yıl içinde opere edilen 124 mandibula fraktürü olgusunun geriye dönük incelenmesi. Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Dergisi, 2009;17(3):145-8.
7. Taş E, Vural Ş, Ayan N, Gürsel O. Mandibula fraktürleri sonuçlarımız. KBB ve BBC Dergisi, 206;14(1-2-3):21-4.
8. Montgomery WW, Brown MT. Facial fractures. In: Montgomery WW, ed. Surgery of the Upper Respiratory System, 3rd Edition. Baltimore: Williams&Wilkins, 1996: 371-441.

9. Teenier TJ, Smith BR. Management of complications associated with mandible fracture treatment. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am, 1997;5:181-209.
10. Passeri LA, Ellis E, Sinn DP. Complications of nonrigid fixation of mandibular angle fractures. J Oral Maxillofac Surg, 1993;51(4):382-4. (doi:10.1016/S0278-2391(10)80350-7)
11. Gökcan MK, Yorulmaz D, Meço C. Mandibula fraktürleri. Derleme, KBB-Forum, 2009;8(1):17-27.
12. Özkaya Ö, Turgut G, Kayalı MU ve ark.; Maksillofasiyal kırıkların epidemiyolojisi ve tedavisi üzerine retrospektif bir çalışma. Ulusal Travma Acil Cerrahi Dergisi, 2009;15(3):262-6.
13. Aktaş EÖ, Kaya A. Yaralama suçlarının adli tıbbi değerlendirilmesinde kullanılan kılavuza bakış (derleme). Adli Tıp Bülteni, 2017;22(1):45-53.