THE EFFECT OF KANGAROO CARE ON BREASTFEEDING SELF-EFFICIENCY AND BREASTFEEDING SUCCESS OF PREMATURE INFANT MOTHERS

Öz

Aim: The study was conducted to examine the effect of kangaroo care on breastfeeding self-efficiency and breastfeeding success of mothers of premature infants.
Methods: The study was conducted in an experimental design non-randomized, control group, pre-test-post-test. The study group consisted of 60 mothers (30 experimental / intervention, 30 control) who had premature infants hospitalized in the neonatal intensive care unit of two hospitals between June 2017 and January 2018. Questionnaire Form, Kangaroo Care Follow-up Form, LATCH Breastfeeding Diagnostic Measurement Tool, and Breastfeeding Self-Efficiency Scale were used to collect data. The data were analyzed on the computer by independent groups t-test, Mann Whitney U test, Pearson chi-square test, forward analysis Bonferroni test.
Results: When breastfeeding self-efficiency scores were examined, breastfeeding self-efficiency scores of the mothers in the intervention (mean=54.40±8.11) and control group (mean = 52.73±7.12) in the pre-test were not statistically different (p>.05), and in the post-test, the intervention group scores (mean=63.40±6.90) were found to be significantly higher than the control group (mean=57.23±6.95) (p<.01). When the LATCH scale mean scores were evaluated in terms of breastfeeding success, both groups' pretest (intervention: 6.27±2.00; control: 6.93±1.89) and posttest (intervention: 9.90±.31; control: 9.60±.93) scores were not different (p> .05) has been determined.
Conclusion: In this study, it was concluded that kangaroo care increased the breastfeeding self-efficiency level of mothers of premature infants whose infants were hospitalized in the neonatal intensive care unit. It was recommended that kangaroo care be applied to premature infants and their mothers in hospitals.

Anahtar Kelimeler

• Mother
• breastfeeding success
• breastfeeding self-efficiency
• nurse
• premature infant
• neonatal intensive care unit

KANGURU BAKIMININ PREMATÜRE BEBEK ANNELERİNİN EMZİRME ÖZYETERLİLİK DÜZEYİ VE EMZİRME BAŞARISINA ETKİSİ

Öz

Amaç: Çalışma kanguru bakımının prematüre bebek annelerin emzirme öz-yeterlilik düzeyi ve emzirme başarısına etkisini incelemek amacıyla yapıldı.
Yöntem: Araştırma randomize olmayan, kontrol gruplu, ön test-son test düzende deneysel tipte yapıldı. Çalışma grubu Haziran 2017-Ocak 2018 tarihleri arasında iki hastanenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde prematüre bebeği yatan 60 anneden (30 deney/girişim müdahale, 30 kontrol) oluştu. Verilerin toplanmasında Anket Formu, Kanguru Bakımı İzlem Formu, LATCH Emzirme Tanılama Ölçüm Aracı ve Emzirme Öz-Yeterlilik Ölçeği kullanıldı. Veriler bilgisayarda Bağımsız gruplarda t testi, Mann Whitney U testi, Pearson ki-kare testi, ileri analizi Bonferroni testi ile analiz edildi.
Bulgular: Emzirme öz-yeterlilik puanları incelendiğinde ön testte müdahale (ort=54.40±8.11) ve kontrol grubundaki (ort=52.73±7.12) annelerin emzirme öz-yeterlilik puanlarının istatiksel olarak farklı olmadığı (p>.05), son testte ise müdahale grubunun puanlarının (ort=63.40±6.90) kontrol grubundan (ort=57.23±6.95) anlamlı şekilde yüksek olduğu saptandı (p<.01). Emzirme başarısı bakımından LATCH ölçeği puan ortalamaları değerlendirildiğinde her iki grubun ön test (müdahale: 6.27±2.00; kontrol: 6.93±1.89) ve son test (müdahale: 9.90±.31; kontrol: 9.60±.93) puanlarının farklı olmadığı (p>.05)belirlendi.
Sonuç: Bu araştırmada kanguru bakımının bebeği yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan prematüre bebek annelerinin emzirme öz-yeterlilik düzeyini artırdığı sonucuna ulaşıldı. Kanguru bakımının hastanelerde prematüre bebek ve annelerine uygulamasının yaygınlaştırılması önerildi.  

Anahtar Kelimeler

• Anne
• Emzirme başarısı
• Emzirme öz-yeterlilik
• Hemşire
• Prematüre bebek
• Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Kaynakça

1. 1. Yıldırım G, Gökyıldız Ş. Sağlıklı bebeğe sahip olamayan ailelerin yaşadığı psikososyal sorunlar. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2004;7(3):74-82.
2. 2. Sola C, Diken İH. Gelişimsel gerilik riski altındaki prematüre ve düşük doğum ağırlıklı çocuğa sahip annelerin gereksinimlerinin belirlenmesi. Ankara Üniversitesi Eğitim Bilimleri Fakültesi Özel Eğitim Dergisi 2008; 9(2):21-36.
3. 3. Ayvaz E, Acikgoz A. A Qualitative Study: Determination of the Opinions and Expectations of the Families with Infants Treated at the Newborn Intensive Care Unit, Osmangazi Journal of Medicine, 2019;41(3):271-8.
4. 4. Eras Z, Atay G, Durgut Şakrucu E, Bahar Bingöler E, Dilmen U. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde gelişimsel destek. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni 2013;47(3):97-103.
5. 5. Conde-Agudelo A, Belizán JM, Diaz-Rossello J. Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2011;16(3). http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD002771.
6. 6. Sarıcan ES. Prematüre bebeklerde kanguru bakımının annenin emzirme durumuna ve bebeğin büyüme-gelişmesi üzerine etkisi. Atatürk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Anabilim Dalı, Yükseklisans Tezi, İzmir, 2014.
7. 7. Onat G. Doğal doğumdan sonra emzirmenin üç bileşeni: memeye emekleme, kanguru bakımı, biyolojik beslenme. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2015;12(2):78-84.
8. 8. Günay U, Coskun D. Kanguru Bakımı Uygulaması Başlatılan Bir Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yenidoğan Ekibinin Gözlem, Görüş ve Deneyimleri: Nitel Bir Araştırma. Journal of Pediatric Emergency Intensive Care Medicine 2019;6:85-90.

9. 9. Johnston CC, Filion F, Campbell-Yeo M, Goulet C, Bell L et al. Enhanced Kangaroo mother-care for heel lance in preterm neonates: a crossover trial. Journal of Perinatology 2009;29(1):51-6.
10. 10. Moore ER, Anderson GC, Bergman N. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2012;16(5). doi: 10.1002/14651858.CD003519.pub3
11. 11. Heidarzadeh M, Hosseini MG, Ershadmanesh M, Tabari MG, Khazaee S. The effect of kangaroo mother care (KMC) on breast feeding at the time of NICU discharge. Iran Red Crescent Medical Journal 2013;15(4):302-6.
12. 12. Kangaroo Mother Care. (KMC) http://www.kangaroomothercare.com (ErişimTarihi: 1 Mart 2016).
13. 13. Johnson AN. The maternal experience of kangaroo holding. Journal of Obstetric Gynecology & Neonatal Nursing 2007;36:568-73.
14. 14. Gathwala G, Singh B, Balhara B. KMC facilitates mother baby attachment in low birth weight infants. Indian Journal of Pediatrics 2008;75(1):43-7.
15. 15. Bystrova K, Ivanova V, Edhborg M, Matthiesen AS, Ransjö-Arvidson AB, Mukhamedrakhimov R. et al. Early contact versus separation: effects on mother-infant interaction one year later. Birth 2009;36(2):97-109.
16. 16. Çınar N, Zengin H. Two hearts beating: the history and benefits of “Kangaroo Care”. Hektoen International Journal. 2019. https://hekint.org/2019/04/22/two-hearts-beating-the-history-and-benefits-of-kangaroo-care
17. 17. Öztürk H, Demir Ü. Erken dönemde emzirmenin anne ve bebek sağlığı açısından yararları. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2001;4(2):58-62.
18. 18. İşler A. Prematüre bebeklerde anne-bebek ilişkisinin başlatılmasında yenidoğan hemşirelerinin rolü. Perinatoloji Dergisi 2007;15(1):1-6.
19. 19. Yenal K, Aluş Tokat M, Durgun Ozan Y, Çeçe Ö. Bakılan Abalın F. Annelerin emzirme öz yeterlilik algıları ile emzirme başarıları arasındaki ilişkinin incelenmesi. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2013;10(2):14-9.
20. 20. Dennis CL, Fauz S. Development and psychometric testing of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale. Research in Nursing & Health 1999;22(5):399-409.
21. 21. Dennis CL. The breastfeeding self-efficacy scale:psycometric assesment of the short form. Journal of Obstetric Gynecologic and Neonetal Nursing 2003; 32(6):734-44.
22. 22. Akcan E, Yiğit R, Atici A. The effect of kangaroo care on pain in premature infants during invasive procedures. Turkish Journal of Pediatrics, 2009; 51(1):14-8.
23. 23. Koç S, Kaya N. Doğumda kanguru bakımının sağlıklı yeni doğanların fizyolojik parametrelerine etkisi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi,2017;19(1):1-13.
24. 24. Adams D, Hewell S. Maternal and professional assessment of breastfeeding. Journal of Human Lactation 1997;13(4):279-83.
25. 25. Demirhan F. Sakarya ilinde emzirmenin değerlendirilmesi. M.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 1997.
26. 26. Yenal K, Okumuş H. LATCH Emzirme tanılama Ölceğinin güvenirliğini inceleyen bir calışma. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2003; 5(1):38-44.
27. 27. Aluş Tokat M, Okumuş H, Dennis CL. Translation and psychometric assessment of the breast-feeding self-efficacy scale-short form among pregnant and postnatal women in Turkey. Midwifery 2010;26:(1):101-8.
28. 28. Aktuğ T. Bilimsel araştırma biçimleri. Çocuk Cerrahisi Dergisi 2016;(Ek sayı 1):3-6.
29. 29. Aghdas K, Talat K, Sepideh B. Effect of immediate and continuous mother–infant skin-to-skin contact on breastfeeding self-efficacy of primiparous women: A randomised control trial. Women and Birth 2014;27(1):37–40.
30. 30. Küçükoğlu S, Çelebioğlu A, Coşkun A. Yenidoğan kliniğinde bebeği yatan annelerin postpartum depresyon belirtileri ve emzirme özyeterlilik düzeylerinin belirlenmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2014;3(3):921-32.