GERİATRİK YAŞ GRUBUNDA ALT GASTROİNTESTİNAL SİSTEM BİOPSİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Öz
Amaç: Endoskopik işlemler, tüm yaş gruplarında gastrointestinal sistemin (GİS) değerlendirilmesi amacıyla kullanılmaktadır. Hem tanı hem tedavi amaçlı kullanabilen endoskopi daha az invazif olması nedeni ile de avantajlıdır. Dünyada her yıl 500 binden fazla insan kolorektal kanser (KRK) nedeni ile ölmektedir. Dolayısı ile GİS tümörlerinin erken tanısında günümüzde tarama amaçlı endoskopik girişim önerilmektedir.Yaşlı popülasyonun da her geçen gün arttığı düşüncesi ile geriatrik hastalarda alt (GİS) endoskopik biopsi sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Ocak 2011-Kasım 2013 tarihleri arasında yapılmış 406 hastaya ait alt GİS endoskopi sonucu incelendi. Kesin tanı almış 65 adet yaşlı hastanın endoskopik biyopsi sonuçları hastaların demografik özellikleri ile birlikte retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular:Çalışmaya alınan hastaların 41’i (%63,08) erkek ve 24’ü (%36,92) kadın hasta idi.Olguların yaşları 65 ile 92 arasında ve yaş ortalaması 72,82±5,89 olarak saptandı. Erkeklerin yaşları 65 ile 83 arasında ve yaş ortalaması 71,02±5,19, kadınların yaşları 65 ile 92 arasında ve yaş ortalaması 72,95±6,86 idi. Endoskopik biyopsi sonuçlarına göre vakalarımızın 19’u (%29,23) kolit, 1(%1,54) tanesi hiperplastik polip, 16 ( %24,62) tanesi tubuler adenom, 21 (%32,30) tanesi tubulovillöz adenom, 8 (%12,31) tanesi de kanser tanısı aldı. Kanserlerin hepsi adenokarsinom histolojisinde olup, 1 tanesi villöz adenom zemininden gelişen adenokarsinom, 1 tanesi de tübülovillöz adenom zemininden gelişen adenokarsinom tanısı almıştır. Adenomlardan gelişen vakalar veri tekrarı olmaması amacıyla sadece kanser grubuna dahil edilmiştir.Sonuç:Sonuç olarak, üst ve alt GİS endoskopik işlemlerin yaşlı populasyonda düşük komplikasyon oranı ile güvenilir bir tetkik ve yüksek tanı oranı ile efektif bir yöntem olduğunu saptadık. Yaşlı popülasyonda klinik gereklilik halinde GİS endoskopisi planlanmasından kaçınılmamalıdır.
Kaynakça
- Guidelines for appropriate use of gastrointestinal endoscopy. American Society for Gastrointestinal Endoscopy(ASGE). Gastrointest Endosc 2000;52(83):1–7.
- Froehlich F, Pache I, Burnand B. Performance of panel-based criteria to evaluate the appropriateness of colonoscopy: a prospective study. Gastrointest Endosc 1998;48(12):8-36.
- Ashktorab H, Nouraie M, Hosseinkhah F. A 50-year review of colorectal cancer in African Americans: implications for prevention and treatment. Dig Dis Sci 2009;54:1985.
- Edwards BK, Ward E, Kohler BA. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975-2006, featuring colorectal cancer trends and impact of interventions (risk factors, screening, andtreatment) to reduce future rates. Cancer 2010;116:544.
- Winawer SJ, Sherlock P. Best practice and research clinical gastroenterology. Colorectal cancer screening 2007;21(6):1031.
- Eddy DM. Screening for colorectal cancer. Ann Intern Med. 1990;113:373.
- Parkin DM, Pisani, P, Ferlay J. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 1999;49:33.
- Tözün N, Şimşek H, Özkan H, Şimşek İ, Gören A. Kolorektal Polipler ve Polipozis Sendromları (Colorectal Polyps and Polyposis Syndromes). Klinik Gastoenteroloji ve Hepatoloji(Clinical Gastroenterology and Hepatology) 2007:963-970.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
-
Bölüm
-
Yazarlar
Zeynep Tuğba Özdemir
Bu kişi benim
Yayımlanma Tarihi
27 Şubat 2015
Gönderilme Tarihi
14 Ocak 2015
Kabul Tarihi
-
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2015 Cilt: 5 Sayı: 1