PREMATÜRE VE DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERDE BCG AŞILAMASI BCG Vaccination in Preterm and low Birth Weight Infants

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 4, 155 - 157, 15.12.2018

Cem Turanoğlu Mustafa Ali Akın Ayşenur Paç Kısaarslan

Öz

ÖZET

Tüberküloz dünya çapında önemli bir sağlık sorunu olarak varlığını devam ettirmektedir. Bacillus

Calmette-Guerin (BCG) aşısının koruyuculuğu % 0-80 arasında değişmekle birlikte, dissemine

Tüberküloz (TB) ve TB Menenjit insidansını azalttığı için önemini devam ettirmiştir. Dünyada oldukça

farklı BCG aşı programları mevcuttur. BCG aşısının güvenli bir şekilde uygulanabileceği

minimum gestasyonel yaş ve doğum ağırlığı aşılama takvimlerinde net olarak tanımlanmamıştır.

Bu durum, BCG aşısının preterm ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde uygulanmasında sorunlara

neden olmaktadır. Son çalışmalar bu bebeklerde, doğumda veya doğumdan hemen sonra

BCG aşı uygulamasının etkin ve güvenilir olduğuna işaret etmekle birlikte, halen BCG aşısı uygulanması

için minimum gestasyonel yaş ve ağırlık belirlenememiştir. Ülkemizde, Sağlık Bakanlığı

Bağışıklama Programı’nda BCG aşı uygulamasının postnatal 2. ayın sonunda yapılmasını tavsiye

etmektedir. Ancak bu programda, aşının uygulanabileceği minimum vücut ağırlığı ve gestasyonel

yaş ile ilgili açıklama olmaması, farklı kaynaklarda aşının yapılabileceği minimum ağırlık ile

ilgili değişik önerilerin yapılması pratik uygulamada karışıklığa yol açmaktadır. Bu derlemede,

preterm ve düşük doğum ağırlıklı (LBW) bebeklerde BCG aşısı uygulaması ile ilgili güncel bilgiler

ve son çalışmalar derlenmiş ve ülkemizdeki güncel aşı uygulama programı ile ilgili öneriler sunulmuştur.

Anahtar Sözcu¨kler: Prematüre; Düşük doğum ağırlıklı bebek; BCG

ABSTRACT

Tuberculosis remains a major health problem worldwide. There are quite different BCG

vaccination programs in the world against the disease. BCG vaccine continued to be of importance

because of the reduction of the incidence of disseminated TB and TB meningitis, while the

protection ranged from 0 to 80%. The minimum gestational age and birth weight that the BCG

vaccine can safely be given is not clearly defined in the vaccination calendars. Therefore, the

use of BCG vaccine in preterm and low birth weight (LBW) infants causes problems in medical

practice. Recent studies have shown that BCG vaccination is effective and safe for these infants

at birth or immediately after birth, but the minimum gestational age andbody weight for BCG

vaccination still remains undetermined. In our country, the Ministry of Health recommends that

BCG vaccination be given at the end of the 2 nd postnatal month in the vaccination program.

Lack of any explanation for the minimum body weight and gestational age to which the vaccine

may be applied and different recommendations in the literature regarding the bodyweight

for BCG vaccination are causing confusion in practice. In this review, up-to- date information

and recent studies on BCG vaccination in preterm and LBW infants have been compiled and

recommendations for the current vaccination program in our country have been presented.

Keywords: Preterm; Low birth weight; BCG.

Anahtar Kelimeler

PREMATÜRE VE DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERDE BCG AŞILAMASI BCG Vaccination in Preterm and low Birth Weight Infants

Kaynakça

• Cem TURANOĞLU, Mustafa Ali AKIN, Ayşenur PAÇ KISAARSLAN [e-mail]