Samsun ve Çevresindeki Gebelerde B12 Vitamini Eksikliğinin Sıklığı
Öz
Amaç: B12 vitamini eksikliği, süt çocukluğu döneminde ağır demiyelinizan santral sinir sistemi bozukluğuna neden olabilir. Olguların çoğu, B12 vitamini depoları yetersiz annelerden doğan ve sadece anne sütü ile beslenen bebeklerdir. Yenidoğan bebeklerde, B12 vitamini durumunun temel belirleyicisi, annenini B12 depolarıdır. Bu nedenle, çalışmamızda, bölgemizdeki term gebelerde B12 vitamini durumunu değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Toplam 62 gebe kadında, doğumdan 1-24 sa önce rutin tetkiklere ek olarak serum B12, folat ve plazma homosistein değerleri ölçüldü. Ayrıca, B12 eksikliği bulgusu olan annelerin yenidoğan bebekleri değerlendirilmek üzere çocuk hematolojisi polikliniğine yönlendirildi. Bulgular: 36 (%58,1) gebe kadının serum B12 değeri düşük (9,99 µmol/L) birlikteliği mevcuttu. Değerlendirilen 20 yenidoğanın tamamının fizik muayene bulguları normaldi. B12 replasmanı sonrasında tüm olgularda serum B12 ve plazma homosistein değerleri normal olarak bulundu. Tartışma: Samsun ve çevresindeki yenidoğanlarda, annedeki eksikliğe ikincil B12 vitamini eksikliği, düşünüldüğünden daha sık olabilir. Geniş ölçekli tarama çalışmaları ile bu durumun prevalansı daha hassas şekilde belirlenebilir ve koruyucu önlemlerin daha etkili şekilde alınması sağlanabilir.Anahtar Kelimeler:
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Ludwig ML, Matthews RG. Structure-based perspectives on B12-dependent enzymes. Annu Rev Biochem. 1997;66:269-313.
- Stabler SP. Clinical practice. Vitamin B12 deficiency. N Engl J Med. 2013;368:149-60.
- Balci YI, Ergin A, Karabulut A, Polat A, Dogan M, Kucuktasci K. Serum Vitamin B12 and Folate Concentrations and the Effect of the Mediterranean Diet on Vulnerable Populations. Pediatr Hematol Oncol. 2014;31:62-7.
- Karaoglu L, Pehlivan E, Egri M, Deprem C, Gunes G, Genc MF, Temel I. The prevalence of nutritional anemia in pregnancy in an east Anatolian province, Turkey. BMC Public Health. 2010;10:329.
- Koc A, Kocyigit A, Soran M, Demir N, Sevinc E, Erel O, Mil Z. High frequency of maternal vitamin B12 deficiency as an important cause of infantile vitamin B12 deficiency in Sanliurfa province of Turkey. Eur J Nutr. 2006;45:291-7.
- Halicioglu O, Sutcuoglu S, Koc F, Ozturk C, Albudak E, Colak A, Sahin E, Asik Akman S. Vitamin B12 and folate statuses are associated with diet in pregnant women, but not with anthropometric measurements in term newborns. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25:1618-21.
- Ackurt F, Wetherilt H, Loker M, Hacibekiroglu M. Biochemical assessment of nutritional status in preand post-natal Turkish women and outcome of pregnancy. Eur J Clin Nutr. 1995;49:613-22.
- Bailey D, Bevilacqua V, Colantonio DA, Pasic MD, Perumal N, Khun Chan M, Adeli K. Pediatric WithinDay Biological Variation and Quality Specifications for 38 Biochemical Markers in the CALIPER Cohort. Clin Chem, in press. 2014;60:518-29. doi: 1373/clinchem.2013.214312. von Schenck U, Bender-Gotze C, Koletzko B. Persistence of neurological damage induced by dietary vitamin B-12 deficiency in infancy. Arch Dis Child. 1997;77:137-9.
- Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Podell ER, Marcell PD, Stabler SP, Allen RH. Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis. N Engl J Med 1988;318:1720-8.
- Koebnick C, Heins UA, Dagnelie PC, Wickramasinghe SN, Ratnayaka ID, Hothorn T, Pfahlberg AB, Hoffmann I, Lindemans J, Leitzmann C. Longitudinal concentrations of vitamin B(12) and vitamin B(12)-binding proteins during uncomplicated pregnancy. Clin Chem. 2002;48:928-33.
