Periton Absorbsiyon Bozukluğu Olan Bir Hastada Ventriküloplevral Şant Operasyonu Sonrasında Gelişen Hidrotoraks
Öz
Hidrosefali yıllardan beri bilinen bir hastalık olmasına rağmen takip ve tedavisinde halen bilinmeyen noktalar bulunmaktadır. Hidrosefali tedavisinde alen ventriküloperitoneal şant cerrahisi en sık kullanılan tedavi yöntermidir. Ancak revizyon insidansı ve mortalitesi; enfeksiyon, fazla/az drenaj , tıkanma nedeniyle oldukça yüksektir. 62 yaşında bayan hasta kliniğimizde opere edilerek ventriküloplevral şant uygulandı. Ameliyat sonrası beşinci günde hastada ilerleyici tipte nefes darlığı ve siyanoz şikayetleri ortaya çıktı. Hastanın çekilen akciğer grafisinde solda plevral effüzyon tespit edildi.. Ventriküloplevral şant cerrahisi rekürren ventriküloperitoneal şant operasyonları ve revizyonları sonrası görülebilen peritoneal absorbsiyon bozuklukları nedeniyle tercih edilmektedir. Bu raporda ventriküloplevral şant sonrası gelişen tansiyon hidrotorakslı bir olgu sunulmuş ve literatür eşliğinde tartışılmıştır.
Anahtar Kelimeler
Ventriküloperitoneal Şant, Ventriküloplevral Şant, Hidrotoraks
Kaynakça
- Hayhow B, Begic F, Evans A, Velakoulis D, Gaillard F.Communicating hydrocephalus with reversible cognitive impairment.Aust N Z J Psychiatry. 2014;48:379-80.
- Lyons AE. Hydrocephalus first illustrated. Neurosurgery. 1995;37:511-13.
- Adams RD, Fisher CM and Hakim S. Symptomatic occult hydrocephalus with normal cerebrospinal-fluid pressure. A treatable syndrome. N Engl J Med.1965;273:117-26.
- Kocaogullar Y, Güney O, Kaya B, Erdi F. CSF hydrothorax after ventriculoperitoneal shunt without catheter migration: a case report.Neurol Sci. 2011;32:949-52.
- Mertol T and Cınaz P. Pediatrik yaş gruplarında hidrosefali. Yeni Tıp Derg. 1987;4:26-8.
- Jeppsson A, Zetterberg H, Blennow K, Wikkelso C. Idiopathic normal-pressure hydrocephalus: pathophysiology and diagnosis by CSF biomarkers.Neurology. 2013;80:1385-92
- Dias MS and McLone GD. Hydrocephalus in the child with dysraphism. Neurosurg Clin North Am. 1993;4:715-26.
- Stein SC, Schut L. Hydrocephalus in myelomeningocele. Childs Brain. 1979;5:413-9.
- Paranathala MP, Sitsapesan H, Green AL, CadouxHudson TA, Pereira EA. Idiopathic normal pressure hydrocephalus: an important differential diagnosis.Br J Hosp Med (Lond). 2013;74:564-70.
- Kono K, Tomura N, Okada H, Terada T. Iatrogenic pneumothorax after ventriculoperitoneal shunt: an unusual complication and a review of the literature.Turk Neurosurg. 2014;24:123-6.
