BibTex RIS Kaynak Göster

Five Vessel Coronary Arter Bypass Graft Surgery in a Case with Familial Hypercholesterolemia

Yıl 2014, Cilt: 39 Sayı: 4, 0 - , 22.07.2014
https://doi.org/10.17826/cutf.11673

Öz

We report a case of a rare and sypmtomatic familyal hypercholesterolemia case with an end-point of coronary artery bypass surgery at the age of 16. Patient was evaluated at the emergency department with chest pain and discomfort. Physical examination were within normal limits. The electrocardiogram showed a normal sinus rhythm for 108/ min. Arterial blood pressure was 90/60 mmHg. Lungs and heart were clear to auscultation. Patient was under treatment with a prior diagnosis of familial hypercholesterolemia (FH) for one year by daily 40 mgs rosuvastatine. A coronary artery angiography was performed for chest pain. Multivessel coronary artery disease was diagnosed with a total occlusion of left anterior descending artery. Transthoracic echocardiography presented a left ventricular (LV) ejection fraction 50%, LV diameters 44/26 mm, aneurysm formation at interatrial septum and mild dyskinesia of anterior wall. Thus, a five vessel emergent coronary artery graft bypass surgery was performed at this early age. FH is with a severe elevation in total cholesterol (TC) and low density lipoprotein cholesterol (LDL) in an autosomal dominant characteristic disorder that approximately occurs in 1 per 500 persons by its heterozygous form. FH is most certainly associated with premature coronary artery disease (CAD) with catasthrophic early age results.

Kaynakça

  • Ueda M. Familial hypercholesterolemia. Mol Genet Metab. 2005;86:423-6.
  • Wiesbauer F, Blessberger H, Azar D, et al. Familialcombined hyperlipidaemia in very young myocardial infarction survivors (<=40 years of age). Eur Heart J. 2009;30:1073–9.
  • Sibley C, Stone NJ. Familial hypercholesterolemia: a challenge of diagnosis and therapy. Cleve Clin J Med. 2006;73:57-64.
  • Gündüz H, Arınç H, Yolcu M, Kayardı M, et al. Familial Hypercholesterolaemia and Early Coronary Artery Disease: A Case Report and Review of the Literature. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2006;26:565
  • Naukkarinen J, Ehnholm C, Peltonen L. Genetics of familial combined hyperlipidemia. Curr Opin Lipidol 2006;17:285–90.
  • Yazışma Adresi / Address for Correspondence: Dr.Burçin Abud İzmir Tepecik Research and Education Hospital Cardivascular Surgery İZMİR E-mail: burcinabud@hotmail.com. G eliş tarihi/received : 07.01.2014
  • Kabul tarihi/accepted:14.02.2014

Familyal Hiperkolesterolemisi Olan Bir Hastada Beş Damar Koroner Arter Bypass Cerrahisi

Yıl 2014, Cilt: 39 Sayı: 4, 0 - , 22.07.2014
https://doi.org/10.17826/cutf.11673

Öz

Koroner arter bypass cerrahisi uygulanan familyal hiperkolesterolemili 16 yaşında bir hasta sunmaktayız. Acil servisimize göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastanın fizik muayenesi olağandı. Elektrokardiyogram sinüs ritminde, kalp hızı dakikada 108 idi. Kan basıncı 90/60 mmHg olan hastanın kardiak ve solunumsal dinleme bulguları olağandı. Hasta 1 yıl önce familyal hiperkolesterolemi tanısı almış, bu sebeble günlük 40mg rosuvastatin kullanıyordu. Şikayetleri sebebiyle hastaya koroner anjiografi uygulandı ve sol ön inen koroner arterin (LAD) total oklüzyonunu içeren multidamar koroner arter hastalığı olduğu saptandı. Transtorasik ekokardiyografide ejeksiyon fraksiyonu %50, sol ventrikül çapları 26/44 mm ve ön duvarda orta diskinezi mevcuttu. Böylelikle bu genç hastaya beş damar koroner arter bypass cerrahisi uygulandı. Familyal hiperkolesterolemi düşük dansiteli lipoprotein (LDL) ve total kolesterolün ciddi oranda yükseldiği otosomal dominant bir hastalık olup, heterozigot formu 500 de 1 görülmektedir. Familyal hiperkolesterolomi genellikle erken yaşta mortaliteye yol olmaktadır, bununda sebebi erken yaşta meydana gelen koroner arter hastalığıdır.

Kaynakça

  • Ueda M. Familial hypercholesterolemia. Mol Genet Metab. 2005;86:423-6.
  • Wiesbauer F, Blessberger H, Azar D, et al. Familialcombined hyperlipidaemia in very young myocardial infarction survivors (<=40 years of age). Eur Heart J. 2009;30:1073–9.
  • Sibley C, Stone NJ. Familial hypercholesterolemia: a challenge of diagnosis and therapy. Cleve Clin J Med. 2006;73:57-64.
  • Gündüz H, Arınç H, Yolcu M, Kayardı M, et al. Familial Hypercholesterolaemia and Early Coronary Artery Disease: A Case Report and Review of the Literature. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2006;26:565
  • Naukkarinen J, Ehnholm C, Peltonen L. Genetics of familial combined hyperlipidemia. Curr Opin Lipidol 2006;17:285–90.
  • Yazışma Adresi / Address for Correspondence: Dr.Burçin Abud İzmir Tepecik Research and Education Hospital Cardivascular Surgery İZMİR E-mail: burcinabud@hotmail.com. G eliş tarihi/received : 07.01.2014
  • Kabul tarihi/accepted:14.02.2014
Toplam 7 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Bölüm Araştırma
Yazarlar

Süreyya Talay Bu kişi benim

Burçin Abud Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi 22 Temmuz 2014
Yayımlandığı Sayı Yıl 2014 Cilt: 39 Sayı: 4

Kaynak Göster

MLA Talay, Süreyya ve Burçin Abud. “Familyal Hiperkolesterolemisi Olan Bir Hastada Beş Damar Koroner Arter Bypass Cerrahisi”. Cukurova Medical Journal, c. 39, sy. 4, 2014, doi:10.17826/cutf.11673.