Olanzapine Bağlı Obsesif-Kompülsif Semptomlar Oluşan Bir Capgras Sendromu Olgusu
Öz
Capgras sendromu, kişinin kendisine yakın olan diğer kişilerin, nesnelerin, kendisinin tıpatıp benzerleri ile değiştirildikleri biçiminde sanrısal bir inanıştır. Bu sendrom daha çok şizofreni kavramı içinde yer alır. Capgras sendromunun tedavisi; altta yatan bozukluğun tedavisidir. Klozapin, risperidon, olanzapin ve ketiapin gibi tedavi için kullanılan atipik antipsikotikler hastalarda obsesif kompülsif semptomlar meydana getirebilirler. Bu durumda hastanın psikotik belirtileri mevcut tedaviden fayda görüyorsa mevcut antipsikotik tedavi kesilmez. Bunun yerine serotonin geri-alım inhibitörü ya da klomipramin gibi obsesif kompülsif belirtiler için etkili başka bir grup ilaç eklenebilir. Bu yazıda olanzapin tedavisinden fayda gören Capgras sendromu bulunan, şizofreni tanısı konmuş bir hastadan bahsedilmiştir. Olanzapin tedavisi, hastada obsesif kompülsif semptomlar meydana getirmiştir. Obsesif kompülsif belirtiler, Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Derecelendirme Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Hasta olanzapinden fayda gördüğü için olanzapin kesilmemiştir. Bunun yerine tedaviye fluoksetin eklenmiştir. Hastanın obsesif kompülsif belirtileri tedaviye fluoksetin eklenmesiyle azalmıştır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Berson RJ. Capgras' syndrome. Am Jour Psy, 1983; 140: 969-78.
- 2. Sinkman A. The syndrome of Capgras. Psychiatry: Interpersonal and Biological Processes. 2008; 71.4: 371-8.
- 3. Tamam L, Karatas G, Zeren T, et al. The prevalence of Capgras syndrome in a university hospital setting. Acta Neuropsychiatrica, 2003; 15.5: 290-5.
- 4. Enoch D, Ball H: Az Rastlanır Psikiyatrik Sendromlar. 1. Baskı, Okyanus Yayın, İstanbul, 2002, s.15-34.
- 5. Leung JG, Palmer BA. Psychosis or obsessions? Clozapine associated with worsening obsessive-compulsive symptoms. Case reports in psychiatry. 2016.
- 6. Andrade C. Risperidone may worsen fluoxetine-treated OCD. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 255-6.
- 7. Khullar A, Chue P, Tibbo P. Quetiapine and obsessive-compulsive symptoms (OCS): case report and review of atypical antipsychotic-induced OCS. Journal of Psychiatry and Neuroscience. 2001; 26.1: 55.
- 8. Morrison D, Clark D, Goldfarb E, et all. Worsening of obsessive-compulsive symptoms following treatment with olanzapine [letter]. Am J Psychiatry. 1998; 155: 855.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yazarlar
Betül Uyar Ekmen
*
Bu kişi benim
0000-0002-6428-1097
Yayımlanma Tarihi
11 Haziran 2019
Gönderilme Tarihi
11 Eylül 2018
Kabul Tarihi
4 Mart 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 2