Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip

Erol Basuguy; Abdurrahman Önen; Ahmet Yalınkaya; Murat Yayla

doi:10.5798/dicletip.574992

Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip

Öz

Amaç: Son yıllarda fetal anomalilerin prenatal tanı ve takibinde önemli ilerlemeler olmuştur . Çalışmamızda, fetal anomalilerin tanı ve takibinde ultrasonografi ve serum beta-2 mikroglobulin düzeyinin rolünü araştırdık.

Yöntemler: Fetal anomali nedeniyle hastanemizde takip edilen 29 olgu çalışmaya alındı. Gebelere önce ultrasonografi yapıldı. Daha sonra, kordosentez ile fetal kan alınarak beta-2 mikroglobulin düzeyi ölçüldü. Karyotip tayini yapıldı. Postnatal fizik muayene ve ultrasonografi sonuçları ve bazı olgularda postnatal beta-2 mikroglobulin düzeyleri olguların antenatal tanıları ve serum beta-2 mikroglobulin düzeyleri ile karşılaştırıldı.

Bulgular : Fetal anomalisi olan toplam 29 olgu prospektif olarak değerlendirildi. En çok multisistem anomalisi ve daha az sıklıkta üriner sistem, santral sinir sistemi ve gastrointestinal sistem anomalileri gözlendi. Fetal serum beta-2 mikroglobulin düzeyi olguların %76,5'inde 3 mg/dl'nin üzerinde tespit edildi. Postnatal ultrasonografi ve fizik muayenede olguların 8'inde herhangi bir anomaliye rastlanmadı. Kordosentez yöntemi ile alınan fetal kanda bakılan karyotiplemede 4 (%14) fetusta kromozomal anomali saptandı. Kromozomal anomalili fetusların %50'sinin anne yaşı 35 yılın üzerinde idi.

Sonuçlar: Çalışmamızda, antenatal ultrasonografinin fetal anomalileri saptamadaki duyarlılığı %72 idi. Fetal serum beta-2 düzeyi fetal anomalili olguların %76'sında yüksek saptandı. Sonuç olarak, gebelikte belirli aralıklarla prenatal ultrasonografik incelemenin ve anomalili veya anomali şüphesi olan olgularda serum fetal beta-2 mikroglobulin düzeyinin ölçümü prenatal tanı ve takipte faydalı olabilir. Ancak, serum beta-2 mikroglobulin düzeyinin daha homojen bir anomali grubunda çalışılması daha objektif sonuçlar verecektir.

Anahtar Kelimeler

Fetal anomali,ultrasonografi

Kaynakça

1. Campbell S, Harrington K. Prenatal diagnosis. Current Opinion Obstet Gynecol. 1993; 5: 167- 9.
2. Alton ME, Dechemey AH . Prenatal Diagnosis . N Engl J Med. 1993; 328: 114- 20.
3. Neyzi O, Ertuğrul T. Doğumsal Anomaliler. 2002; 3. Baskı, I. Cilt Nobel Tıp Kitapevi, Pediatri s:157.
4. Campbell S, Pearce JM. Ultrasound visualization of congenital malformations.Br Med Bull. 1983; 39: 322-31.
5. Campbell P, Smith P. Routine screening for congenital abnormalitise by ultrasound.Prenatal Diagnosis pp. 1884; 325-30.
6. Shirley IM, Bottomley F, Robinson VP. Routine radiographic screening for fetal abnormalities by ultrasound in an unselected low risk population. Br J Radiol. 1992; 65: 564-9.
7. Lys F, Dewal P, Borlee-Grime I, et all. Evaluation routine ultrasound examination for prenatal diagnosis of malformation. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1989; 30: 101-9.
8. Manchester DK, Pretorius DH, Avery C, et all. Accuracy of ultrasound diagnoses in pregnancies complicated by suspected fetal anomalities. Prenat Diagn. 1988; 8: 109-17.

9. Carrera JM : Prenatal diagnosis today. J Perinat Med 1991; 19: 35-41.
10. Rottom S, Bronshtein M: Transvaginal sonographics diagnosis of congenital anomalies between 9 weeks and 16 weeks menstrual age. J Clin Ultrasound. 1990; 18: 307- 14.
11. Timor-Tritsch IE, Farine D, Rosen MA. A close look at early embriyonic development with the high frequency transvaginal transducer. Am J Obstet Gynecol. 1988; 159: 676-82.
12. Magriples U, Joshua A Copel. Accurate detection of anomalies by routine ultrasonography in an indigent clinic population. Am J Obstet Gynecol. 1998;179: 978-81.
13. Gonçalves LF, Jeanty P, Piper JM. The accuracy of ultrasonography in detecting congenital malformations. Am J Obstet Gynecol. 1994;171: 1606-12.
14. Boyd PA, Rounding C, Chamberlain P, et all. The evolution of prenatal screening and diagnosis and its impact on an unselected population over an18-year period. Br J Obstet Gynecol. 2012; 119: 1131–40.
15. Edwards L, Hui L. First and second trimester screening for fetal structural anomalies. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 Apr;23: 102-11.
16. Ewigman BG, Crane JP, Frigoletto FD, et all. A randomized trial of perinatal ultrasound screening in a low risk population impact on perinatal outcome. N Eng J Med. 1993; 329: 812- 7.
17. De Lia JE, Cruikshank DP. Fetiside versus laser surgery for twin-twin transfusion syndrome. Am J Obstet Gynecol. 1994; 170-1480.
18. Myrianthopoulos NC, Chung CS. Congenital malformations in singletons epidemiologic survey. In: Bergman O (ed.) Birth Defects. Newyork: Stratton Inter Count Med Book Corp. Am J Med Gen. 1974; 11: 1-22.
19. Myrianthopoulos NC. Congenital anomalies mortality and morbidity burden and classification. Am J Med Gen. 1987;27: 505-23.
20. Cheng WL, Hsiao CH, Tseng HW, et all. Noninvasive prenatal diagnosis. Taiwan J Obstet Gynecol. 2015 Aug; 54: 343-9.
21. Ludomirski A, Weiner S. Percutaneous fetal umblical blood sampling. Clin obstet gynecol. 1988; 31: 19-26.
22. Pielet BW, Socol MI, MacGregor SN, et all. Cordocentesis: An apprasial of risks. Am J Obstet Gynecol. 1988; 159: 1497-500.
23. Nicolaides KH, Ermiş H. Kordosentez. Prenatal tanı ve Tedavi. I. Baskı. Aydınlı K (ed), Perspektiv İstanbul 1992; 66-84.
24. Cobet G, Gummelt T, Bollmann R. Assesment of serum levels of alpha1 - microglobulin, beta- 2 microglobulin, and retinol binding protein in the fetal blood. A method for prenatal evaluation of renal function. Prenatal diagnosis. 1996; 16: 299-305.

Ayrıntılar

Birincil Dil

Türkçe

Konular

Sağlık Kurumları Yönetimi

Bölüm

Araştırma Makalesi

Yazarlar

Erol Basuguy ^* Bu kişi benim
0000-0002-9217-423X

Abdurrahman Önen Bu kişi benim
0000-0003-1671-4094

Ahmet Yalınkaya Bu kişi benim
0000-0002-6644-0186

Murat Yayla Bu kişi benim
0000-0002-3880-4704

Yayımlanma Tarihi

11 Haziran 2019

Gönderilme Tarihi

22 Nisan 2019

Kabul Tarihi

10 Mayıs 2019

Yayımlandığı Sayı

Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 2

DOI

https://doi.org/10.5798/dicletip.574992

IZ

https://izlik.org/JA44NN93TH

Kaynak Göster

RIS / Bibtex

APA

Basuguy, E., Önen, A., Yalınkaya, A., & Yayla, M. (2019). Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. Dicle Medical Journal, 46(2), 345-353. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992

AMA

1.Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. 2019;46(2):345-353. doi:10.5798/dicletip.574992

Chicago

Basuguy, Erol, Abdurrahman Önen, Ahmet Yalınkaya, ve Murat Yayla. 2019. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip”. Dicle Medical Journal 46 (2): 345-53. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992.

EndNote

Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M (01 Haziran 2019) Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. Dicle Medical Journal 46 2 345–353.

IEEE

[1]E. Basuguy, A. Önen, A. Yalınkaya, ve M. Yayla, “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip”, diclemedj, c. 46, sy 2, ss. 345–353, Haz. 2019, doi: 10.5798/dicletip.574992.

ISNAD

Basuguy, Erol - Önen, Abdurrahman - Yalınkaya, Ahmet - Yayla, Murat. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip”. Dicle Medical Journal 46/2 (01 Haziran 2019): 345-353. https://doi.org/10.5798/dicletip.574992.

JAMA

1.Basuguy E, Önen A, Yalınkaya A, Yayla M. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. 2019;46:345–353.

MLA

Basuguy, Erol, vd. “Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip”. Dicle Medical Journal, c. 46, sy 2, Haziran 2019, ss. 345-53, doi:10.5798/dicletip.574992.

Vancouver

1.Erol Basuguy, Abdurrahman Önen, Ahmet Yalınkaya, Murat Yayla. Fetal Anomalilerde Beta-2 Mikroglobulin Düzeyleri ve Pre·Postnatal Ultrasonografi ile Tanı ve Takip. diclemedj. 01 Haziran 2019;46(2):345-53. doi:10.5798/dicletip.574992