Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu
Öz
Nekrotizan Fasiit (NF), subkutan doku ve fasiya nekrozu ile kendini gösteren bakteriyel bir yumuşak doku enfeksiyonudur. Hızlı ilerleyen bir tablo olması nedeniyle erken tanı hayat kurtarıcıdır. Daha önceden sağlıklı olan 12 aylık kız hasta 2 gün önce başlayan ateş, sağ kasık bölgesinde kızarıklık ve şişlik nedeniyle hastanemize getirildi. Başlanan uygun tedaviye rağmen lezyonlar iki taraflı lomber bölge, sırt ve göğüs yan duvarına yayılınca hastada nekrotizan fasiit düşünüldü, takibinin 36. saatinde fasiyotomi insizyonu ile tüm nekrotik dokuların drenajı yapıldı. Uyluk fasiyo-kutan flepler defektlerin onarımı için kullanıldı. 25 (OH) vitamin D seviyesi 2.4 ng/ml saptanınca 10.000 IU/kg D vitamini oral yoldan verildi. 16. gününde hasta taburcu edildi. 4. ayındaki kontrolde yaraların belirgin olarak düzeldiği görüldü.
Antimikrobiyal aktivitesi olan D vitamininin, yara iyileşmesini de hızlandıran bir özelliği olduğu kabul edilmektedir. Hastamızda D vitamini replasmanının iyileşmeyi olumlu yönde etkilediğine inanıyoruz. Değişik predispozan risk faktörleri olmasına rağmen, literatürde vitamin D eksikliği ile ilişkili NF’ye dair bir yayın tespit edemedik. Vitamin D eksikliğinin de NF için kolaylaştırıcı bir faktör olabileceğine dikkat çekmek için bu olguyu sunmayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- 1. Bayer ML, Drolet BA. Disorders of the Mucous Membranes, In: Kliegman RM, Stanton BF, St Gemell JW, Schor NF. eds. Nelson Textbook of Pediatrics 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders 2016; 3205-6.
- 2. Kumar M, Meeks A, Kearl L. Necrotizing Fasciitis of the Chest Wall: Report of Pediatric Cases. Pediatr Emer Care 2015; 31: 656–60.
- 3. Eneli I, Davies HD. Epidemiology and outcome of necrotizing fasciitis in children: an active surveillance study of the Canadian Paediatric Surveillance Program. J Pediatr 2007; 151: 79-84.
- 4. Takahashi K, Nakayama Y, Horiuchi H, et all. Human neutrophils express messenger RNA of vitamin D receptor and respond to 1alpha,25- dihydroxyvitamin D3. Immunopharmacol Immunotoxicol 2002; 24: 335-47.
- 5. White JH. Vitamin D as an inducer of cathelicidin antimicrobial peptide expression: past, present and future. J Steroid Biochem Mol Biol 2010; 121: 234-8.
- 6. VanderMeulen H, Pernica JM, Roy M, et all. A 10-Year Review of Necrotizing Fasciitis in the Pediatric Population: Delays to Diagnosis and Management. Clin Pediatr 2016;1–7. DOI: 10.1177/0009922816667314.
- 7. Putnam LR, Richards MK, Sandvall BK, et all. Laboratory evaluation for pediatric patients with suspected necrotizing soft tissue infections: A case-control study. J Pediatr Surg 2016; 51: 1022-25.
- 8. Şahiner İT, Kendirci M, Dolapçı M. Son bir yıl içindeki nekrotizan fasiitis tanısı alan hastaların değerlendirilmesi. Dicle Med J 2017; 44: 271-6.
Ayrıntılar
Birincil Dil
Türkçe
Konular
Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm
Olgu Sunumu
Yayımlanma Tarihi
11 Haziran 2019
Gönderilme Tarihi
10 Ocak 2019
Kabul Tarihi
10 Mayıs 2019
Yayımlandığı Sayı
Yıl 2019 Cilt: 46 Sayı: 2
APA
Bekdaş, M., & Gökkaya, A. (2019). Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu. Dicle Medical Journal, 46(2), 383-387. https://doi.org/10.5798/dicletip.575022
AMA
1.Bekdaş M, Gökkaya A. Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu. diclemedj. 2019;46(2):383-387. doi:10.5798/dicletip.575022
Chicago
Bekdaş, Mervan, ve Ali Gökkaya. 2019. “Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu”. Dicle Medical Journal 46 (2): 383-87. https://doi.org/10.5798/dicletip.575022.
EndNote
Bekdaş M, Gökkaya A (01 Haziran 2019) Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu. Dicle Medical Journal 46 2 383–387.
IEEE
[1]M. Bekdaş ve A. Gökkaya, “Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu”, diclemedj, c. 46, sy 2, ss. 383–387, Haz. 2019, doi: 10.5798/dicletip.575022.
ISNAD
Bekdaş, Mervan - Gökkaya, Ali. “Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu”. Dicle Medical Journal 46/2 (01 Haziran 2019): 383-387. https://doi.org/10.5798/dicletip.575022.
JAMA
1.Bekdaş M, Gökkaya A. Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu. diclemedj. 2019;46:383–387.
MLA
Bekdaş, Mervan, ve Ali Gökkaya. “Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu”. Dicle Medical Journal, c. 46, sy 2, Haziran 2019, ss. 383-7, doi:10.5798/dicletip.575022.
Vancouver
1.Mervan Bekdaş, Ali Gökkaya. Nekrotizan Fasiit: Vitamin D eksikliği predispozan bir faktör olabilir mi? Olgu sunumu. diclemedj. 01 Haziran 2019;46(2):383-7. doi:10.5798/dicletip.575022