Nöro-Behçet Hastalığında Klinik Özellikler

Yıl 2020, , 324 - 330, 17.06.2020

Sibel Gazioglu Merve Boz Deniz Aksu Arıca Cavit Boz

https://doi.org/10.5798/dicletip.755722

Öz

Giriş: Behçet hastalığında (BH) nörolojik tutulum nadir olsa da, morbiditenin ana nedenlerinden biridir. Bu çalışmada Nöro-Behçet hastalığının (NBH) klinik ve radyolojik özelliklerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntemler: Ocak 2011- Aralık 2017 tarihleri arasında nöroloji kliniğinde NBH tanısı alan 22 hastanın demografik ve klinik özellikleri retrospektif olarak gözden geçirilmiştir.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 39.18±12.25 olup, erkek/kadın oranı 1 idi. Nörolojik tutulum gelişimine kadar geçen ortalama hastalık süresi 8.95±4.28 yıldı. 20 hastada (%90,9) parankimal santral sinir sistemi (SSS) tutulumu mevcutken, 1 hastada (%4,5) parankim dışı SSS tutulumu ve 1 hastada (%4,5) periferik sinir sistemi tutulumu mevcuttu. Parankimal tutulumu olan 20 hastanın 16’sında (%80) beyinsapı, diensefalon ve/veya bazal gangliyon tutulumu mevcutken, 9 hastada (%45) hemisferik tutulum, 1 hastada (%5) meningial tutulum ve 3 hastada (%15) spinal kord tutulumu mevcuttu. 1 hasta enfeksiyon nedeni ile kaybedildi. 21 hastanın 16’sının (%76,1) 3. Ay takip verisi mevcuttu. 5 hastanın nörolojik muayenesi normal (%31,25), 1 hastada (%6,25) sadece duyusal bulgular mevcut, 7 hastada (%37,5) belirti ve bulgularda kısmi düzelme olup mobilize iken, 3 hasta (%18,75) ağır sekelle immobildi.
Sonuç: BH’da nörolojik tutulum farklı klinik tablolar şeklinde ortaya çıkabilmektedir. NBH’da yüksek morbidite ve mortalite riski, erken ve doğru tedavinin önemi akılda tutularak BH olan hastaların nörolojik belirti ve bulguları dikkatle değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler

Behçet hastalığı, nöro-Behçet

Kaynakça

• 1. Akman-Demir G, Saip S, Siva A. Behcet's Disease. Curr Treat Options Neurol. 2011; 13: 290-310.
• 2. Al-Araji A, Kidd DP. Neuro-Behcet's disease: epidemiology, clinical characteristics, and management. Lancet Neurol. 2009; 8: 192-204.
• 3. Kurtuncu M, Tuzun E, Akman-Demir G. Behcet's Disease and Nervous System Involvement. Curr Treat Options Neurol. 2016; 18: 19.
• 4. Miller JJ, Venna N, Siva A. Neuro-Behcet disease and autoinflammatory disorders. Semin Neurol. 2014; 34: 437-43.
• 5. Siva A, Altintas A, Saip S. Behcet's syndrome and the nervous system. Curr Opin Neurol. 2004; 17: 347-57.
• 6. Criteria for diagnosis of Behcet's disease. International Study Group for Behcet's Disease. Lancet. 1990; 335: 1078-80.
• 7. Peno IC, De las Heras Revilla V, Carbonell BP, et al. Neurobehcet disease: clinical and demographic characteristics. Eur J Neurol. 2012; 19: 1224-7.
• 8. Ideguchi H, Suda A, Takeno M, et al. Neurological manifestations of Behcet's disease in Japan: a study of 54 patients. J Neurol. 2010; 257: 1012-20.
• 9. Yoon DL, Kim YJ, Koo BS, Kim YG, Lee CK, Yoo B. Neuro-behcet's disease in South Korea: clinical characteristics and treatment response. Int J Rheum Dis. 2014; 17: 453-8.
• 10. Houman MH, Bellakhal S, Ben Salem T, et al. Characteristics of neurological manifestations of Behcet's disease: a retrospective monocentric study in Tunisia. Clin Neurol Neurosurg. 2013; 115: 2015-8.
• 11. Gokcay F, Celebisoy N, Gokcay A, Aksu K, Keser G. Neurological symptoms and signs in Behcet disease: a Western Turkey experience. Neurologist. 2011; 17: 147-50.
• 12. Kale N, Agaoglu J, Icen M, Yazici I, Tanik O. The presentation of headache in neuro-Behcet's disease: a case-series. Headache. 2009; 49: 467-70.
• 13. Siva A, Kantarci OH, Saip S, et al. Behcet's disease: diagnostic and prognostic aspects of neurological involvement. J Neurol. 2001; 248: 95-103.
• 14. Siva A, Saip S. The spectrum of nervous system involvement in Behcet's syndrome and its differential diagnosis. J Neurol. 2009; 256: 513-29.
• 15. Domaç FM BE, Mısırlı H, Adıgüzel T, Özden T, Ertorun A. Nöro-Behçet Sendromlu Olgularda Kraniyal Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları. Türk Nöroloji Dergisi. 2010; 16: 21-6.