Olanzapine Bağlı Obsesif-Kompülsif Semptomlar Oluşan Bir Capgras Sendromu Olgusu

Yıl 2019, Cilt: 46 Sayı: 2, 379 - 382, 11.06.2019

Betül Uyar Ekmen

https://doi.org/10.5798/dicletip.539908

Öz

Capgras sendromu, kişinin kendisine yakın olan diğer
kişilerin, nesnelerin, kendisinin tıpatıp benzerleri ile değiştirildikleri
biçiminde sanrısal bir inanıştır. Bu sendrom daha çok şizofreni kavramı içinde
yer alır. Capgras sendromunun tedavisi; altta yatan bozukluğun tedavisidir.
Klozapin, risperidon, olanzapin ve ketiapin gibi tedavi için kullanılan atipik
antipsikotikler hastalarda obsesif kompülsif semptomlar meydana getirebilirler.
Bu durumda hastanın psikotik belirtileri mevcut tedaviden fayda görüyorsa
mevcut antipsikotik tedavi kesilmez. Bunun yerine serotonin geri-alım
inhibitörü ya da klomipramin gibi obsesif kompülsif belirtiler için etkili
başka bir grup ilaç eklenebilir. Bu yazıda olanzapin tedavisinden fayda gören
Capgras sendromu bulunan, şizofreni tanısı konmuş bir hastadan bahsedilmiştir.
Olanzapin tedavisi, hastada obsesif kompülsif semptomlar meydana getirmiştir.
Obsesif kompülsif belirtiler, Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Derecelendirme
Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Hasta olanzapinden fayda gördüğü için olanzapin
kesilmemiştir. Bunun yerine tedaviye fluoksetin eklenmiştir. Hastanın obsesif
kompülsif belirtileri tedaviye fluoksetin eklenmesiyle azalmıştır.

Anahtar Kelimeler

Capgras sendromu, olanzapin, fluoksetin

Kaynakça

• 1. Berson RJ. Capgras' syndrome. Am Jour Psy, 1983; 140: 969-78.
• 2. Sinkman A. The syndrome of Capgras. Psychiatry: Interpersonal and Biological Processes. 2008; 71.4: 371-8.
• 3. Tamam L, Karatas G, Zeren T, et al. The prevalence of Capgras syndrome in a university hospital setting. Acta Neuropsychiatrica, 2003; 15.5: 290-5.
• 4. Enoch D, Ball H: Az Rastlanır Psikiyatrik Sendromlar. 1. Baskı, Okyanus Yayın, İstanbul, 2002, s.15-34.
• 5. Leung JG, Palmer BA. Psychosis or obsessions? Clozapine associated with worsening obsessive-compulsive symptoms. Case reports in psychiatry. 2016.
• 6. Andrade C. Risperidone may worsen fluoxetine-treated OCD. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 255-6.
• 7. Khullar A, Chue P, Tibbo P. Quetiapine and obsessive-compulsive symptoms (OCS): case report and review of atypical antipsychotic-induced OCS. Journal of Psychiatry and Neuroscience. 2001; 26.1: 55.
• 8. Morrison D, Clark D, Goldfarb E, et all. Worsening of obsessive-compulsive symptoms following treatment with olanzapine [letter]. Am J Psychiatry. 1998; 155: 855.
• 9. Al-Mulhim A, Atwal S, Coupland N. Provocation of obsessivecompulsive behaviour and tremor by olanzapine [letter]. Can J Psychiatry. 1998; 43: 645.
• 10. Mottard D, La Sablonniere JF. Olanzapine induced obsessivecompulsive disorder. Am J Psychiatry. 1999; 156: 799-800
• 11. Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, ve ark. Yale-brown obsessive compulsive scale (Y-BOCS). Arch gen psychiatry. 1989; 46: 1006-11.
• 12. Tek C, Uluǧ B, Rezaki BG ve ark. Yale‐Brown Obsessive Compulsive Scale and US National Institute of Mental Health Global Obsessive Compulsive Scale in Turkish: reliability and validity. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1995; 91.6: 410-3.