THE KNOWLEDGE LEVEL OF THE PARENTS OF NEWBORNS HOSPITALIZED IN THE NEONATAL INTENSIVE CARE UNIT ABOUT NOSOCOMIAL INFECTIONS

Yıl 2016, Cilt: 32 Sayı: 3, 89 - 99, 01.11.2016

Hemşire Selda İşik Eyyuplu Zeynep Uzun Sevgi Yaşar

Öz

Objective: Advances in neonatal intensive care practices increases survival rates a nd hospitalacquired infections. Neonatal intensive Care Units NICU the launch o f the parent-infant relationship newborns treated early, nutrition, parents are allowed to visit in order to participate in intensive care treatments. Transmission a nd prevention o f infections in intensive care can help prevent the development o f infection by explaining to parents and handling. This study was held to determine the knowledge level of parents o f the newborns o f w hom having treated in the NIC.Method: This study was performed by 104 parents, 6 months with percentage, a questionnaire consisting of 38 questions. Num ber a nd percentage test was used for the evaluation.Results: Parents that all of them 100% think that it is required to wash their hands before touching their babies, 95.2% think that it is required to sterilize their hands by itself a nd 97.1 % by the NIC staff, and it is required to wear overshoes 86.5% a nd gloves 69.2%i. 27.9%i of the parents indicated that it is not necessary to breastfeed their babies a nd feeding them with baby food is enough to protect their babies from infections. The huge am ount of the parents 85.1 % indicated that their education is only verbal and linked to the N IC department a nd 53.9% indicated that they repeated their received education with applications after they receive education about infections. To protect the baby from infections after discharge most important hand-w ashing awareness is about.Conclusion: Parents generally h and w ashing technique has been show n to have a high level of knowledge, especially for the prevention of infection. It said that ICU in a certain order of education on prevention of infection visual and aural administration supported by tools to the parents m ay interfere with removing the infection progress to a higher level of knowledge about hospital infections

Anahtar Kelimeler

Newborn, intensive care, nosocom ial infection, parents, knowledge level

YOĞUN BAKIM TEDAVİSİ GÖREN YENİDOĞANLARIN EBEVEYNLERİNİN HASTANE ENFEKSİYONLARI KONUSUNDAKİ BİLGİ DÜZEYLERİ

Öz

Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesi YYBÜ uygulamalarındaki gelişmeler sağ kalım oranlarını ve hastane kaynaklı enfeksiyonları arttırmaktadır. YYBÜ'lerinde ebeveyn bebek ilişkisinin erken başlatılması, beslenme, bakım uygulamalarına katılmaları amacıyla ebeveynlerin yoğun bakım ziyaretlerine izin verilmektedir. Yoğun bakımlarda görülen enfeksiyon bulaşma ve korunma yolları konusundaki eğitimler enfeksiyon gelişmesi ve taşınmasının önüne geçilmesine yardımcı olabilir. Çalışma YYBÜ'nde bebeği tedavi gören ebeveynlerin hastane enfeksiyonları konusundaki bilgi düzeylerini belirlemek amacıyla yapılmıştır.Yöntem: Araştırma 104 ebeveyn ile 6 aylık sürede, 38 sorudan oluşan anket formu ile gerçekleştirilmiştir. Değerlendirmede sayı, yüzdelik testleri kullanılmıştır.Bulgular: Ebeveynlerin tamamı %100 bebeklerine dokunmadan önce ellerini yıkamaları, %95.2'si kendilerinin ve %97.1'i personelin ellerini dezenfekte etmeleri, %86.5'i galoş ve %69.2'si eldiven giymeleri gerektiğini; %27.9'u mamayla beslemenin enfeksiyondan koruyacağını düşünmektedir. Büyük çoğunluğu %85.1 eğitimleri sadece sözel olarak ve yoğun bakım içinde, %53.9'u bilgileri aldıktan sonra anlatılanların uygulamalı olarak tekrarlandığını verildiğini belirtmiştir. Bebeğini taburculuk sonrası enfeksiyonlardan korumada en önemli farkındalıkel yıkama konusundadır.Sonuçlar: Ebeveynlerin el yıkma tekniği başta olma üzere enfeksiyonlardan korunma konusundaki bilgi düzeylerinin yüksektir. Enfeksiyonlardan korunma eğitimlerinin belirli birdüzende, görsel ve işitsel araçlarla desteklenerek verilmesinin ebeveynlerin hastane enfeksiyonları konusunda bilgi düzeylerini daha üst seviyelere çıkararak enfeksiyon gelişme olasılığını azaltabileceği söylenebilir

Anahtar Kelimeler

Yenidoğan, yoğun bakım, hastane enfeksiyonu, ebeveyn, bilgi düzeyi

Kaynakça

• Adams-Chapman I, Stoll BJ. Prevention of Nasocomial Infections in Neonatal Intensive Care Unit. Curr Opin Pediatr, 2002; 14: 157-64.
• Auriti C, Maccallini A, Di Liso G & et al. Risk Factors For Nosocomial Infections in a Neonatal Intensive- Care Unit. J Hosp Infect 2003; 53: 25-30. doi:http://dx.doi.org/10.1053/jhin.2002.1341
• Ayliffe GA. The epic project: Developing National Evidence-Based Guidelines for Preventing Healthcare- Associated Infections. J Hosp Infect 2001; 49:145-6.
• Aziz K, McMillan DD, Andrews W & et al. Variations in Rates of Nosocomial Infection Among Canadian Neonatal Intensive Care Units May Be Practice-Related. BM C Pediatr 2005; 5: 22; 1-12.
• Benzer D, Öztürk DY, Gürsoy T & ve ark. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonu: Korunma ve Eradikasyon Deneyimi. Mikrobiyol Bul 2012; 46(4): 682-8.
• Dolgun E, Yavuz M, Ertürk S & ve ark. Çocuk Cerrahi Yoğun Bakımda Çocukları Yatan Anne Babaların Durumluluk-Sürekli Kaygı Düzeylerinin Belirlenmesi. Hemşirelik Forumu 2002; 5(2): 28-9.
• Ergenekon E. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tasarımı. Hekimler Birliği Vakfı Türkiye Klinikleri. Pediatri Dergisi 2001; 10(1):1-2.
• Chan K, Ohlsson A, Synnes A & et al. Survival, Morbidity and Resource Use of Infants of 25 Weeks Gestational Age or Less. Am J Obstet Gynecol 2001; 185: 220-6.
• Clark R, Powers R, White R & et al. Prevention and Treatment of Nosocomial Sepsis in The NICU. J Perinatol 2004; 24: 446-53.
• Cook HA, Cimiotti JP, Della-Latta P & et al. Antimicrobial Resistance Patterns of Colonizing Flora on Nurses’ Hands in The Neonatal Intensive Care Unit. Am J Infect Control 2007; 35: 231-6.
• Sibel KÜÇÜK, SeldalŞIKEYYUPLU, Zeynep Uzun, Sevgi YAŞAR
• Couto RC, Pedrosa TM G, Tofani CP & et al. Risk Factors for Nosocomial Infection in a Neonatal Intensive Care Unit. 10.1086/504931
• Infection Control and Hospital Epidemiology 2006; 27(6): 571-575.doi
• Çalışır H, Şeker S, Güler F & et al. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Bebeği Yatan Ebeveynlerin Gereksinimleri ve Kaygı Düzeyleri. C.Ü. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2008, 12(1): 31-44*
• Dani C, Biadaioli R, Bertini G & et al. Probiotics Feeding in Prevention of Urinary Tract Infection, Bacterial Sepsis and Necrotizing Enterocolitis in Preterm Infants. A Prospective Double-Blind Study. Biol Neonate 2002; 82: 103-8.
• Gaynes RP, Edwards JR, Jarvis WR, Culver DH, Tolson JS, Martone WJ. Nosocomial Infections Among Neonates in High-Risk Nurseries in The United States. Pediatrics 1996; 98: 357-61.
• Gianino P, Mastretta E, Longo P & et al. Incidence of Nosocomial Rotavirus Infections, Symptomatic And Asymptomatic, in Breast-Fed and Non-Breast-Fed Infants. Journal of Hospital Infection 2002; 50: 13­ 7. doi:10.1053/jhin.2001.1129
• Girou E, Loyeau S, Legrand P & et al. Efficacy of Handrubbing With Alcohol Based Solution Versus Standard Handwashing With Antiseptic Soap: Randomised Clinical Trial. BMJ 2002; 325 (7360): 362.
• Haas JP, Larson EL. Measurement of Compliance With Hand Hygiene. J Hosp Infect 2007; 66: 6-14.
• Hacımustafaoğlu M, Çelebi S, Köksal N & ve ark. Yenidoğan ve Yenidoğan Yoğun Bakım Servisinde Hastane Enfeksiyonu. Türk Pediatri Arşivi 2011; 46: 302-7.
• Hylander MA, Strobino DM, Dhanireddy R. Human Milk Feedings and Infection Among Very Low Birth Weight Infants. Pediatrics 1998;102(3): E38.
• Hufnagel M, Burger A, Bartelt S & et al. Secular Trends in Pediatric Bloodstream Infections Over a 20- Year Period at a Tertiary Care Hospital in Germany. Eur J Pediatr 2008; 167: 1149-59.
• Konukbay D, Arslan F. Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesinde Yatan Yenidoğan Ailelerinin Yaşadıkları Güçlüklerin Belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2011; 14 (2) 16-22.
• McKibben L, Horan T, Tokars JI & et al. Guidance of Public Reporting of Healthcare-Associated Infections: Recommentations of The Healthcare Infection Control Practices Advisory Committie. Am J infect Control 2005; 33: 217-26. doi:10.1016/j.ajic.2005.04.0
• Mendoca D, Warren NA. Percevied and Unmet Needs of Citical Care Family Members. Critical Care Bursing Quartley 1998; 21(1):58-67.
• Meyer EC, Snelling LK, Myren-Manbeck LK. Pediatric Intensive Care: The Parents’ Experience. AACN Clinical Issues 1998; 9(1):64-74.
• Ming-Horng T, Jen-Fu H, Shih-Ming C &et al. Incidence, Clinical Characteristics and Risk Factors for Adverse Outcome in Neonates With Late-onset Sepsis Pediatric Infectious Disease Journal 2014; 33 (1): 7-13.
• Mutlu T, Bolışık B. Prematüre Bebeği Olan Ailelere Serviste Uygulanan Planlı Eğitimin Bebek ve Aile Üzerine Olan Etkilerinin İncelenmesi. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 2010: 26: 265.
• Nagata E, Brito ASJ, Matsuo T. Nosocomial Infections in a Neonatal Intensive Care Unit: Incidence and Risk Factors. Am J Infect Control 2002; 30: 26-31. doi:10.1067/mic.2002.119823
• Narayanan I, Prakash K, Gujral VV. The Value of Human Milk in The Prevention of Infection in The High-Risk Low-Birth-Weight Infant. J Pediatr 1981; 99: 496-498.
• Olukman Ö, Atlıhan F, Gülfidan G & ve ark. Yenidoğan yoğun Bakım Ünitesinde Nozokomiyal İnfeksiyon Etkenleri ve Antibiyotik Direnç Özellikleri: Son Bir Yıllık Deneyim. Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi 2009; 26: 72-6.
• Özen Ş, Erefe İ. Hastane Enfeksiyonları ve Önlenmesi Konusunda Yardımcı Personelin Bilgi Düzeyini Geliştirmede Modüler ve Standart Eğitimin Karşılaştırılması. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 2010: 26: 4.
• Perk Y. Yenidoğan Yoğun Bakım Enfeksiyonları; Korunma ve Kontrol. Sempozyum Dizisi 2008; 60: 137-41.
• Salamati P, Rahbarimanesh AA, Yunesian M & ve et al. Neonatal Nosocomial Infections in Bahrami Children. Indian J Pediatr 2006; 73: 197-200.
• Shane AL, Stoll BJ. Neonatal Sepsis: Progress Towards Improved Outcomes. Journal of Infection 2014; 68(1):24-32.
• Rosenthal VD, Maki DG, Mehta Y & et al. International Nosocomial Infection Control Consortiu (INICC) Report, Data Summary of 43 Countries for 2007-2012. Device-Associated Module. American Journal of Infection Control 2014; 42(9): 942-956.
• Stockmann C, Spigarelli MG, Campbell SC & et al. Considerations in the Pharmacologic Treatment and Prevention of Neonatal Sepsis. Pediatric Drugs, 2014, 16 (1): 67-81.
• Tansuğ N. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerindeki Hastane İnfeksiyonları. Sağlıkta Birikim 2006: 1(4): 32­ 28. http://saglikbe.cbu.edu.tr/docs/sagliktabirikim/4/7.pdf
• Tarcan A, Cındık N, Gürakan B. Yenidoğanda Arteriyal ve Santral Venöz Katater Uygulamaları. Pediatri Dergisi 2002; l (11): 203-5.
• Tekin R, Dal T, Pirinccioğlu H & et al. A 4-Year Surveillance of device-Associated Nosocomial Infections in a Neonatal Intensive Care Unit. Pediatrics and Neonatology 2013; 54» 303-8. doı: http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2013.03.011
• Uslu S, Bolat F, Can E & ve ark. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane Enfeksiyonlarını Önleme Çalışmaları. Bakırköy Tıp Dergisi 2010; 6 (1): 1-7.
• Wigert H, Johansson R, Berg M & et al. Mothers Experiences of Having Their Newborn Child in a Neonatal Intensive Care Unit. Nordic Collage of Caring Science, Scand J Caring Sci 2006; 20: 35-41.
• Zafar N, Wallace CM, Kieffer P & et al. Improving Survival of Vulnerable Infants Increases Neonatal Intensive Care Unit Nosocomial Infection Rate. Arch. Pediatr Adolesc Med 2001; 155: 1098-104.