Evaluation of Palliative Care Patient Outcomes From the Perspectives of Patients, Family Caregivers, and Nurses

Öz

This descriptive, cross-sectional, and comparative study was conducted to examine differences in Palliative Care Outcomes Scale total scores among hospitalized palliative care patients, their caregivers, and nurses providing care. The study included 53 patients receiving treatment in palliative care units of two public hospitals, 53 caregivers, and 53 nurses. Data were collected using a Personal Information Form and the Palliative Care Outcomes Scale, which assesses patients’ physical, emotional, psychological, spiritual, informational, and support needs. Descriptive statistics and one-way analysis of variance were used for data analysis. The mean Palliative Care Outcomes Scale total scores were 14.83±7.01 for patients, 13.55±8.02 for caregivers, and 16.60±7.22 for nurses. No statistically significant difference was found among the three groups (F=2.260; p>0.05). The findings indicate that total Palliative Care Outcomes Scale scores were comparable across respondent groups. These results suggest consistency in the assessment of palliative care needs among patients, caregivers, and nurses, emphasizing the importance of multidisciplinary alignment in palliative care practice.

Anahtar Kelimeler

• Caregiver
• nurse
• palliative care
• patient

Hasta, Hasta Yakını ve Hemşire Gözüyle Palyatif Bakım Hasta Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Öz

Bu tanımlayıcı, kesitsel ve karşılaştırmalı çalışma, palyatif bakım ünitesinde yatan hastalar, onların bakım verenleri ve bakım veren hemşireler arasında Palyatif Bakım Sonuç Ölçeği toplam puanları açısından farklılık olup olmadığını incelemek amacıyla yürütülmüştür. Çalışma, iki kamu hastanesinin palyatif bakım ünitelerinde tedavi gören 53 hasta, 53 bakım vereni ve bu hastalara bakım veren 53 hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Veriler Kişisel Bilgi Formu ve hastaların fiziksel, duygusal, psikolojik, spiritüel, bilgilendirme ve destek gereksinimlerini değerlendiren Palyatif Bakım Sonuç Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler ve tek yönlü varyans analizi kullanılmıştır. Palyatif Bakım Sonuç Ölçeği toplam puan ortalamaları hastalar için 14.83±7.01; bakım verenler için 13.55±8.02; hemşireler için 16.60±7.22 olarak bulunmuştur. Üç grup arasında toplam Palyatif Bakım Sonuç Ölçeği puanları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (F=2.260; p>0.05). Bulgular, palyatif bakım gereksinimlerinin değerlendirilmesinde gruplar arasında benzer sonuçlar elde edildiğini göstermektedir. Bu sonuçlar, palyatif bakım uygulamalarında disiplinlerarası uyumun ve hasta merkezli yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.

Anahtar Kelimeler

• Hasta yakını
• hemşire
• palyatif bakım
• hasta

Kaynakça

1. Coelho A, Parola V, Escobar-Bravo M, Apóstolo J. Comfort experience in palliative care: A phenomenological study. BMC Palliat Care. 2016;15(1):1-8. doi:10.1186/s12904-016-0145-0.
2. Kavşur Z, Sevimli E. Türkiye’deki Palyatif Bakım Hizmetlerinin Bazı Gelişmiş Ülkeler ile Karşılaştırılması. Uluslararası Sosyal Bilimler Akademi Dergisi. 2020;2(4):715-730. doi:10.47994/usbad.780187.
3. Chen H, So TH, Cho WCS, et al. The Adjunctive Effect of Acupuncture for Advanced Cancer Patients in a Collaborative Model of Palliative Care: Study Protocol for a 3-Arm Randomized Trial. Integr Cancer Ther. 2021;20. doi:10.1177/15347354211012749.
4. Şahan F, Terzioğlu F. Dünyada ve Türki̇ye’de Palyati̇f Bakım Eği̇ti̇mi̇ ve Örgütlenmesi̇. Cumhuriyet Hemşirelik Dergisi. 2015;4(2):81-90.
5. Coşkun S. Palyatif bakım ve hemşirelik. In: Özveren H, Gülnar E, editors. Palyatif Bakım ve Hemşirelik. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2022. p.1-29.
6. WHO. World Health Organization Definition of Palliative Care. 2012. Accessed May 23, 2024. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care
7. Grochowicka M, Reysner M, Leppert W, et al. Integrated Palliative Care Outcomes Scale (IPOS): a review of the literature and studies on its use in patients with different conditions. Palliative Medicine in Practice. Published online December 9, 2024. doi:10.5603/pmp.100293.
8. Bausewein C, Daveson B, Benalia H, Simon ST, Higginson IJ. Outcome Measurement in Palliative Care: The Essentials. PRISMA; 2011.

9. Collier A, Spruijt O, Minton O, Broom A. Patient-reported outcome measurement in palliative care: A hermeneutic narrative review. Palliat Support Care. 2024;22(5):1410-1417. doi:10.1017/S1478951523000743.
10. Chang VT, Hwang SS, Feuerman M. Validation of the Edmonton Symptom Assessment Scale. Cancer. 2000;88(9):2164-2171. doi:10.1002/(SICI)1097-0142(20000501)88:9<2164::aid-cncr24>3.0.co;2-5.
11. Anderson F, Downing GM, Hill J, Casorso L, Lerch N. Palliative performance scale (PPS): a new tool. J Palliat Care. 1996;12(1):5-11.
12. Kocatepe V, Kayikçi E, Saygili Ü, Yildirim D, Can G, Örnek G. The Palliative Care Outcome Scale: Turkish Validity and Reliability Study. Asia Pac J Oncol Nurs. 2020;7(2):196-202. doi:10.4103/apjon.apjon_51_19.
13. Burner-Fritsch I, Kolmhuber S, Hodiamont F, Bausewein C, Hriskova K. Implementing ePROM in specialist palliative home care: the professionals’ perspective – a mixed-methods study. Palliat Care Soc Pract. 2023;17. doi:10.1177/26323524231186827.
14. Bausewein C, Fegg M, Radbruch L, et al. Validation and clinical application of the german version of the palliative care outcome scale. J Pain Symptom Manage. 2005;30(1):51-62. doi:10.1016/j.jpainsymman.2005.01.017.
15. Oechsle K, Goerth K, Bokemeyer C, Mehnert A. Anxiety and Depression in Caregivers of Terminally Ill Cancer Patients: Impact on Their Perspective of the Patients’ Symptom Burden. J Palliat Med. 2013;16(9):1095-1101. doi:10.1089/jpm.2013.0038.
16. Roydhouse JK, Cohen ML, Eshoj HR, et al. The use of proxies and proxy-reported measures: a report of the international society for quality of life research (ISOQOL) proxy task force. Qual Life Res. 2022;31(2):317-327. doi:10.1007/s11136-021-02937-8.
17. Dawber R, Armour K, Ferry P, Mukherjee B, Carter C, Meystre C. Comparison of informal caregiver and named nurse assessment of symptoms in elderly patients dying in hospital using the palliative outcome scale. BMJ Support Palliat Care. 2019;9(2):175-182. doi:10.1136/bmjspcare-2015-000850.
18. Alvarado García AM, Vargas-Escobar LM, Arias-Rojas M, Avendaño-Vásquez CJ, Consuegra-Pareja CA. Anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Rev Cuid. 2025;16(1):e3670. doi:10.15649/cuidarte.3670.
19. Antunes B, Rodrigues PP, Higginson IJ, Ferreira PL. Outcome measurement: a scoping review of the literature and future developments in palliative care clinical practice. Ann Palliat Med. 2018;7(Suppl 3):S196-S206. doi:10.21037/apm.2018.07.03.
20. Hearn J, Higginson IJ. Development and validation of a core outcome measure for palliative care: the palliative care outcome scale. Palliative Care Core Audit Project Advisory Group. Qual Health Care. 1999;8(4):219-227. doi:10.1136/qshc.8.4.219.
21. Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate Data Analysis. 7th ed. Harlow: Pearson Education Limited; 2014.
22. Collins ES, Witt J, Bausewein C, Daveson BA, Higginson IJ, Murtagh FEM. A Systematic Review of the Use of the Palliative Care Outcome Scale and the Support Team Assessment Schedule in Palliative Care. J Pain Symptom Manage. 2015;50(6):842-853.e19. doi:10.1016/j.jpainsymman.2015.07.015.
23. Agency for Healthcare Research and Quality. Uses of Quality Measurement. Updated June 2020. Accessed May 23, 2024. https://www.ahrq.gov/patient-safety/quality-resources/tools/chtoolbx/uses/index.html