Çocukluk çağı disgerminom tedavi sonuçları
Öz
Amaç: Over disgerminomu tanısı ile izlenen hastaların demografik ve klinik özellikleri ile tedavi yaklaşımlarını geriye dönük olarak incelemektir.
Gereç ve Yöntem: XXXXXX Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Onkoloji Bilim Dalı’nda, 2006-2020 yılları arasında over disgerminom tanısı alan çocuk hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi.
Sonuç: On disgerminom tanısı alan hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastaların yaşları 8 ile 17 yıl arasında değişmekteydi (ortanca, 12,5 yıl). Dokuz hastada kitle tek taraflı iken (%90), bir hastada iki taraflıydı (%10). Tüm hastalarda, başvuru şikâyetleri karında şişlik ve karın ağrısı idi. Bir hastada over torsiyonu gelişmişti. Yedi hastada ameliyat öncesi alfa föto protein düzeyleri normal sınırlarda iken, hCG düzeyleri yedi hastanın tamamında yüksekti. Laktat dehidrojenaz enzim düzeyi beş hastada bakılmıştı ve hepsinde yüksekti. Beş hasta primer cerrahi uygulandı ve bu hastaların tamamı evre I’di ek tedavi verilmedi. Üç hastada, bilateral hastalık ya da yaygın hastalık nedeniyle neoadjuan tedavi olarak uygulandı. Hastaların izlem süreleri bir yıl ile 13 yıl arasında değişmekteydi (ortanca, 5,5 yıl). Hastaların genel yaşam oranı % 87,5 idi.
Yorum: Özellikle ergenlik çağına yakın kız hastalarda hızlı büyüyen karın içi kitlelerde disgerminom akla gelmeli ve tedavi planlaması buna göre yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler
Kaynakça
- Çiftçi İ, Köse D, Köksal Y, Günel E. Çocukluk çağında gonad tümörleri. Genel Tıp Derg 2012; 22: 98-101.
- Akyüz C, Varan A, Büyükpamukçu N, Kutluk T, Büyükpamukçu M. Malignant ovarian tumors in children: 22 years of experience at a single institution. J Pediatr Hematol Oncol 2000; 22: 422-7.
- Wang Q, Yu D, Wang F. Clinical and computed tomography features of female pelvic malignant germ cell tumors in children and adolescents: A series of 30 cases. J Pediatr Adolesc Gynecol 2020; 33: 83-8.
- Smith HO, Berwick M, Verschraegen CF, Wiggins C, Lansing L, Muller CY, et al. Incidence and survival rates for female malignant germ cell tumors. Obstet Gynecol 2006; 107: 1075-85.
- Gershenson DM. Ovarian germ cell tumors: Pathology, epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/ovarian-germ-cell-tumors-pathology-epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis?search=disgerminoma&source=search_result&selectedTitle=1~15&usage_type=default&display_rank=1#H21
- Koksal Y, Caliskan U, Ucar C, Yurtcu M, Artac H, Ilerisoy-Yakut Z, et al. Dysgerminoma in a child with ataxia-telangiectasia. Pediatr Hematol Oncol 2007; 24: 431-6.
- Bernstein L, Smith MA, Liu L, Deapen D, Friedman DL. Germ cell, trophoblastic and other gonadal neoplasms. Ries LAG, Smith MA, Gurney JG, Linet M, Tamra T, Young JL, Bunin GR (eds). Cancer Incidence and Survival among Children and Adolescents: United States SEER Program 1975-1995, National Cancer Institute, SEER Program. NIH Pub. No. 99-4649. Bethesda, MD, 1999.
- Raney RB Jr, Sinclair L, Uri A, Schnaufer L, Cooper A, Littman P. Malignant ovarian tumors in children and adolescents. Cancer 1987; 59: 1214-20.
- Castleberry RP, Cushing B, Perlman E, Hawkins EP. Germ cell tumors. In: Pizzo PA, Poplack DG, eds. Principles and Practice of Pediatric Oncology. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1997; 921–45.
- Olson TA. Germ cell tumor. In: Lanzkowsky P, Liptom JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky’s Manual of Pediatric Hematology and Oncology. 6th ed. Amsterdam: Elsevier, 2016; 555-68.