Akut Apandisit Hastalarında Ghrelin Hormon Düzeyi Bakılması ve Ghrelin Hormon Düzeyinin C-Reaktif Protein ve Beyaz Kan Hücre Düzeyleri İle Karşılaştırılması
Öz
Amaç: Bu çalışmada akut apandisit hastalarında ghrelin hormonunun tanısal değerininin incelenmesi ve white blood cell (WBC), c-reaktif protein (CRP) gibi rutin kullanılan laboratuvar testleriyle korelasyonunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Ekim 2018 ile Aralık 2018 tarihleri arasında akut apandisit ön tanısı ile ameliyat edilen 16-80 yaş arası hastalar prospektif olarak incelendi. Preoperatif dönemde hastalardan hemogram ve CRP ile birlikte ghrelin hormon düzeyi ölçümü için kan alındı. Hastalar 3 gruba ayrılarak yaş, cinsiyet, ek hastalık, iştahsızlık, ghrelin, lökosit, CRP ve vücut kitle indeksi (VKİ) gibi parametreler karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya 30 sağlıklı kişi, 29 nonkomplike apandisit, 29 komplike apandisit olarak 3 grup dahil edildi. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, VKİ ve ghrelin düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). İştahsızlık, Lökosit ve CRP düzeyleri akut apandisitli hastalarda kontrol grubuna göre ileri derecede anlamlı saptandı (p<0,001). Hastaların ghrelin değerlerinin lökosit ile korelasyonuna bakıldığında anlamlı bir korelasyon saptanmadı.
Sonuç: Akut apandisit tansında ve hastalığın ciddiyetinin belirlenmesinde WBC ve CRP gibi serolojik testler kullanılabilir. Akut apandisitin ciddiyet düzeyi arttıkça ghrelin hormon değeri de artmaktadır ancak gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Akut apandisit gibi iştah düzeyinin değiştiği bir hastalık için, daha fazla hasta katılımının olduğu çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler
Akut apandisit, c-reaktif protein, lökosit, ghrelin, iştahsızlık
Kaynakça
- Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR. Schwartz’s Principles of Surgery. 9th edition, 2010.
- Eryılmaz R, Şahin M, Alimoğlu O, Baş G, Özkan OV. Negatif apendektomileri Önlemede c-reaktif protein lökosit sayımının değeri. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2011;7:142-145.
- Akgül N, Gündeş E. Neutrophil/lymphocyte ratio in acute appendicitis: A state hospital experience. Turk J Colorectal Dis. 2016;26(4):121-4.
- Yokoyama S, Takifuji K, Hotta T, et al. C-Reactive protein is an independent surgical indication marker for appendicitis: a retrospective study. World J Emerg Surg 2009;4:36.
- Eren T, Tombalak E, Burcu B, et al. Akut apandisit olgularında nötrofil/lenfosit oranının tanıda ve hastalığın şiddetini belirlemedeki prediktif değeri. Dicle Tıp Dergisi. 2016;43(2):279-84
- Akyüz M, Topal U, Gök M, et al. Predictive value of neutrophil/lymphocyte ratios in the diagnosis of acute appendicitis. Med J Bakirkoy 2020;16(1):76-84.
- Jaffe BM, Berger DH. The Appendix. In: Schwartz’s. Principles of surgery 8nd ed 2008;29:1162.
- Groselj-Grenc, M., Repse, S., Dolenc-Strazar, Z., Hojker, S., & Derganc, M. Interleukin-6 and lipopolysaccharide-binding protein in acute appendicitis in children. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation. 2007;67, 197–206.
- Güler K, Tihan D, Duman U, ve ark. Akut Apandisit Hastalarında Ameliyat Öncesi Serum C-Reaktif Protein ve Lökosit Değerleri Perforasyon Varlığının Ön Görülebilmesinde Etkili Midir?.KRHD,2016;26-:6-12.
- Lurie S, Rahamim E, Piper I, Golan A, Sadan O. Total and differential leukocyte counts percentiles in normal pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008;136(1):16-19.