Metastatik Kemik Tümörlü 129 Olgunun Retrospektif Olarak İncelenmesi

Yıl 2021, Cilt: 31 Sayı: 1, 59 - 64, 31.01.2021

Zeliha Esin Çelik İsmail Harmankaya Bahattin Kerem Aydın Ahmet Yıldırım

Öz

Amaç: Kemiğin metastatik tümörleri, primer kemik malignitelerinden daha sık görülmektedir. Bu çalışmada kemiğin metastatik tümörlerinin sıklığı, yaş, cinsiyet ve lokalizasyona göre dağılımı ve semptomlarının gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ocak 2009 - Aralık 2017 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı’nda biyopsi alınan ya da opere edilen ve Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı’nda tanısı konulan 129 hasta dahil edilmiştir.Bulgular ve Sonuç: Çalışmamızda hastaların yaş ortalaması 64.8 dir. Hastaların 112’si %87 50 yaş ve üzerindedir. 50 yaş altı hastaların % 42 sinin tanısının meme karsinomu metastazı olduğu tespit edilmiştir. Kadınlarda kemik metastazı yapan en sık 4 tümör sırasıyla meme %43 , primeri bilinmeyen tümörler %16 , akciğer %14 ve böbrek %9 tir. Erkeklerde kemik metastazı yapan en sık 4 tümör sırasıyla akciğer %35 , prostat %15 , böbrek %11 ve primeri bilinmeyen tümörler %9 dir. Tümörlerin en sık üç metastaz bölgesi sırasıyla femur %33 , vertebra %25 ve humerus %18 tur. Olguların %84’ünde başvuru şikayeti olan ağrı, lokalizasyona bakılmaksızın en sık semptom iken, humerus, femur ve tibia gibi uzun kemiklerde kırık sıklıkla eşlik etmektedir. Vakaların 37’si %29 kırıkla prezente olmuştur ve bunların 11’i %30 akciğer, 9’u %24 meme, 4’ü %10 böbrek, 2’si %5 prostat karsinomlarından kaynaklanmaktadır. Çalışmamızda primeri bilinmeyen tümörlerin oranı literatürden yüksektir

Anahtar Kelimeler

Kemik, metastaz, tümör

Retrospectıve analysis of 129 patients wıth metastatic bone tumors

Öz

Objective: Metastatic tumors of the bone are more frequent than primary malignant bone tumors. In the present study, we aimed to investigate the frequency of metastatic bone tumors and its relation with patient age, sex, tumor location and symptoms.Material and Methods: One hundred and twenty nine patients included the study biopsied or operated at Selcuk University Faculty of Medicine Orthopedics and Traumatology Department and diagnosed at Pathology Department between January 2009 and December 2017. Results and Conclusions:In the present study, the mean age of the patients is 64.8. Of the patients, one hundred and twelve 87% are older than 50 years old. 42% of patients under 50 years old are diagnosed as metastatic breast cancer. In women, most frequent metastatic bone tumors are breast 43% , tumors with unknown primary origin 16% , lung 14% and kidney 9% , while in men they were as; lung 35% , prostate 15% , kidney 11% and tumors with unknown primary origin 9% . The most frequent metastatic sites in bone are; femur 33% , vertebrae 25% and humerus 18% , respectively. Pain is the most frequent presentation symptom with 84% frequency. Bone fracture in long bones as femur, humerus and tibia accompanies to pain. The presentation sypmtom was fracture in 37% of the cases. Of those, the fracture was due to lung cancer in 11 30% , breast cancer in 9 24% , renal cell carcinoma in 4 %10 and prostate cancer in 2 5% of the cases. In our study, the rate of the tumors with unknown primary origin is higher than the literature

Anahtar Kelimeler

Bone, metastasis, tumor

Kaynakça

• Erler K, Metastatik Tümörlere Ortopedik Yaklaşım. TOT- BID Dergisi, 2005. 4:87-95.
• Mayadağlı A, Bulut G, and Ekici K, Metastatik kemik tü- mörlerine yaklaşım. J Kartal TR, 2011. 22 49-55.
• YILDIZ, İ. ve S. BAVBEK, Kanser hastalarında kemik so- runları. Klinik gelişim, 2011. 24: 21-4.
• Balcı T, Uzar E, Koç ZP, Demirel BB, Taşdemir B. İskelet sistemindeki metastaz dağılımının tüm vücut kemik sintig- rafisi ile değerlendirilmesi. FÜ Sağ Bil Tıp Derg, 2011. 25: 67-71.
• Mundy G.R, Mechanisms of bone metastasis. Cancer, 1997. 80(S8):1546-56.
• Abrams HL, Spiro R, Goldstein N: Metastasis in carcinoma :Analysis of 1000 Autopsied cases. Cancer 1950, 3:74-85.
• Arıkan, M., Kemikteki metastatik tümörler. TOTBİD Der- gisi, 2014. 13: 269-86.
• Güney Y, Yılmaz S ,Türkçü ÜÖ, Kurtman C , Kemik me- tastazlarında tanı ve tedavi. Acta Oncologica Turcica, 2008. 41(1):1-6.
• Selvaggi G, Scagliotti GV. Management of bone metastases in cancer: A review Critical Reviews in Oncology/Hemato- logy 56 - 2005; 365–78.
• Macedo F, Ladeira K, Pinho F, Saraiva N ve ark. Bone metas- tases: an overview Oncology Reviews 2017; volume 11:321.
• Kakhki V, Anvari K, Sadeghi R et al. Pattern and distri- bution of bone metastases in common malignant tumors. Nuclear Medicine Review 2013, 16, 2: 66–69, 10.5603/ NMR.2013.0037.