A Research on Quality and Accreditation for Medical Documentation in Health Institutions

Yıl 2024, Cilt: 13 Sayı: 4, 1572 - 1585, 25.12.2024

Ruşin Hacişahinoğulları , Emine Özlem Köroğlu

https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1369259

Öz

This study was conducted to determine the attitudes of healthcare professionals working in privately owned health institutions operating in Mersin province about the medical record system. The population of the study is consisted of 500 health care workers working in 7 health institutions located in the central districts of Mersin province. 321 people were included in the study. In the study, the questionnaire form was used to determine the attitudes of healthcare workers towards to the medical record system in terms of form, electronic, quality and accreditation process by choosing the tested scales in the literature. The scales were Likert-type scales with a five-point scale. It was concluded that the attitudes of the participants towards the electronic medical record system differed significantly only in terms of the occupational variable (p<0.05), while their attitudes towards the medical record system in terms of quality and accreditation process differed significantly in terms of both seniority and occupational variables (p<0.05). Both seniority and occupation factors are determinant factors on attitudes towards the medical record system and it should be ensured that the attitudes of healthcare personnel towards the system in question are improved positively. Accordingly, the management of problems in the medical record system can be effective in improving quality and accreditation in health institutions.

Anahtar Kelimeler

Accreditation, Quality, Medical Documentation.

Sağlık Kurumlarında Tıbbi Dokümantasyona Yönelik Kalite ve Akreditasyon Üzerine Bir Araştırma

Öz

Bu çalışma Mersin ilinde faaliyet gösteren özel mülkiyetli sağlık kurumlarında çalışan sağlık çalışanlarının tıbbi kayıt sistemi hakkındaki tutumlarının belirlenmesi amacıyla yapıldı. Çalışmanın evrenini Mersin ili merkez ilçelerinde yer alan 7 adet sağlık kurumunda görev yapmakta olan 500 sağlık çalışanı oluşturmaktadır. Çalışmaya 321 kişi dâhil edildi. Çalışmada literatürde yer alan sınanmış ölçekler tercih edilerek, sağlık çalışanlarının form, elektronik, kalite ve akreditasyon süreci bakımından tıbbi kayıt sistemine yönelik tutumlarını belirlemek üzere anket formu kullanılmıştır. Ölçekler likert tipi ölçekler olup beşli derecelendirilmiştir. Katılımcıların elektronik tıbbi kayıt sistemine yönelik tutumlarının sadece meslek değişkeni bakımından (p<0,05); kalite ve akreditasyon süreci bakımından tıbbi kayıt sistemine yönelik tutumlarının ise hem kıdem yılı hem de meslek değişkeni bakımından anlamlı farklılık gösterdiği sonucuna ulaşılmıştır (p<0,05). Hem kıdem yılı hem de meslek faktörü tıbbi kayıt sistemine yönelik tutumlar üzerinde belirleyici bir faktör olup, sağlık personelinin söz konusu sistem hakkındaki tutumlarının olumlu yönde geliştirilmesi sağlanmalıdır. Buna bağlı olarak tıbbi kayıt sistemindeki problemlerin yönetimi, sağlık kurumlarında kalite ve akreditasyonun iyileştirilmesinde etkili olabilir.

Anahtar Kelimeler

Akreditasyon, Kalite, Tıbbi Dokümantasyon.

Etik Beyan

Araştırma öncesinde Toros Üniversitesi Bilimsel Araştırma ve Yayın Etiği Kurulu’ndan (tarih: 05.01.2021, sayı: 1579, karar sıra sayısı: 4) izin alındı. Ölçek sahibinden, ölçek kullanımı konusunda sözlü izin alındı. Ayrıca Mersin İl Sağlık Müdürlüğü Araştırma Başvuruları İnceleme ve Değerlendirme Komisyonu tarafından 19.08.2021 tarih ve E-66442466-604.01.01 sayılı karar ile üst izin alınmıştır. Son olarak katılımcılardan sözlü izin alındı.

Kaynakça

• 1. Karakaya, İ. (2018). Tıbbi Dokümantasyonun Sağlık Kurumları Bakımından Önemi ve Bir Uygulama. Yüksek Lisans Tezi. İstanbul Arel Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü, İstanbul.
• 2. Filik, T. and Ünalan, D. (2021). “The Evaluation of The Effect of The Information Security Awareness Level in Medical Secretaries on The Security and Privacy Implementations of Electronics Health Records”. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 24 (1), 183-202.
• 3. Esatoğlu, A.E. ve Artukoğlu, M.A. (2000). “Tıbbi Dokümantasyon ile İlgili Meslekleşmenin Gelişimi”. Ankara Üniversitesi Dikimevi Sağlık Meslek Yüksekokulu Yıllığı, 1 (1), 13-19. https://doi.org/10.501/Ashd_0000000010
• 4. Limon, S. (2019). “Hastanelerdeki Tıbbi Dokümanların Geleneksel Ortamdan Elektronik Ortama Dönüşümü”. Uygulamalı Sosyal Bilimler ve Güzel Sanatlar Dergisi, 1 (1), 30-39.
• 5. Yalçın, Y. ve Süleymanoğlu Dinçer, R. (2020). “Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik El Kitabı”. 1. Baskı, İstanbul: Hiperlink Yayınları.
• 6. Doğan Yalçın, N. (2014). Sağlık Kurumlarında Kalite ve Akreditasyon Üzerine Tıbbi Kayıt Sistemine Yaklaşımlar. Yüksek Lisans Tezi. Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İzmir.
• 7. Baker, H.P., Dwyer, E., Kalidoss, S., Hynes, K. Wolf, J. and Strelzow, J.A. (2024). “ChatGPT's Ability to Assist with Clinical Documentation: A Randomized Controlled Trial”. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 32(3), 123–129. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-23-00474
• 8. Kavuncubaşı, Ş. ve Yıldırım, S. (2018). “Hastane ve Sağlık Kurumları Yönetimi”. 5. Baskı, Ankara: Siyasal Kitabevi.
• 9. Al Jubail, O.A., Al Mutairi, O.A., Sunitan, B.A. and Al Mutairi, B.A (2024). “Medical Documentation in Emergency Department Research Article”. JRCIET, 10 (1), 181-192.
• 10. Agrawal, R. and Patil, K.P. “Blockchain Technology for Medical Records Security Using Fit Viability Approach”. 2024, 2nd International Conference on Advancement in Computation & Computer Technologies (InCACCT), (805-810). Gharuan/India.
• 11. Smith, P.T. (2022). “Measuring Medical Documentation Accuracy: A Novel Approach Offering Reproducible Objective Measurements Across Educational Levels and Documentation Style”. Journal of Allied Health, 51 (2), 149-153. http://dx.doi.org/10.46872/pj.239
• 12. Deniati, E.N. and Annisaa, A. (2019). “Management of the Medical Records System at the Mother and Child Hospital (RSIA) Puri Bunda Malang City, East Java in 2019”. Advances in Health Sciences Research, 44, 172-176. https://doi,org/10.2991/ahrs.k.220108.030
• 13. Torab-Miandoab, A., Samad-Soltani, T., Jodati, A. and Rezaei-Hachesu, P. (2023). “Interoperability of Heterogeneous Health Information Systems: A Systematic Literature Review”. BMC Medical Informatics and Decision Making, 23 (18), 1-13. https://doi,org/10.1186/s12911-023-02115-5
• 14. Bhanushali, M.M., Jape, S. ve Sonkul, D. (2021). “Exploring Determinants Affecting Technology Adoption of Electronic Medical Records Among Helath Care Professionals in Mumbai”. Journal of Informatics Education and Research, 4 (2), 440-448. https://doi,org/10.52783/jier.v4i2.788
• 15. Biçer, E.B. ve Yurtsal, K. (2021). “Hastanelerde Hizmet Kalitesi ve Müşteri Memnuniyeti Algısı”. Atatürk Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 25 (2), 751-773.
• 16. Güley, A.Ö. ve Kurutkan, M.N. (2021). “Sağlık Hizmetlerinde Kalite Kavramının Bibliyometrik Analizi: Çalışmalar ve Eğilimler”. British Journal of Healthcare Management, 28 (1), 30-36.
• 17. Bekmezci, M. (2020). “Balanced Scorecard (Dengeli Ölçüm Kartı) Stratejik Performans Ölçümü Bakış Açısıyla”. 1. Baskı, Ankara: Altınordu Yayınları.
• 18. Susiati, D., Judijanto, L., Suprayitno, D. and Suarni, E. (2024). “Integration of Total Quality Management (TQM) in Business Practice: A Bibliometric Analysis”. West Science Business and Management, 2 (1), 56-63.
• 19. Uysal Şahin, Ö. ve Köleoğlu, N. (2018). “Teoride ve Uygulamada Sağlık Ekonomisi ve Politikaları: Güncel Sorunlar ve Araştırmalar”. 1. Baskı, Çanakkale: Rating Akademi Yayınları.
• 20. Bütüner, O. (2021). “Toplam Kalite Yönetiminin Görsel Haritalama Teknikleri Açısından Değerlendirilmesi”. Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi, 20 (78), 705-730. https://doi.org/10.17755/esosder.788525
• 21. Salahat, M., Ajouz, M. Hammash, A., Shehadeh, M., Tunsi, W. Jamjoom, Y. Kanan, M. and Al-Sartawi, A. (2023). “The Nexus of Leadership Styles and Total Quality Management: Enhancing Healthcare Sector Implications Through Individual Readiness to Change Within Decisions Sciences Framework” Operational Research in Engineering Sciences: Theory and Applications, 6 (4), 54-74.
• 22. Halawa, F., Waruwu, E. and, Gea, M. (2024). “The Role of Kaizen Medıatıon in the Relationship Between Total Quality Management and Servıce Qualıty for Employees at Pratama Mandhere Hospıtal, West Nıas Regency”. Maker: Jurnal Manajemen, 10 (1), 15-23.
• 23. Özcan Çaklı, İ. (2021). “Sağlık Sektöründe Toplam Kalite Yönetimi Donabedian Kalite Özellikleri ve Sağlık Çalışanlarının Hizmet Kalitesi Üzerine Etkisi”. İş ve Davranış Dergisi, 6 (1), 1-15. https://doi.org/10.25203/idd.907641
• 24. Özen, E. (2022). “Yükseköğretimde Kalite Güvencesi ve Akreditasyon: Açık ve Uzaktan Eğitim”. Açıköğretim Uygulamaları ve Araştırmaları, 8 (1), 87-93.
• 25. Şenol, S, Ardahan Sevgili, S, Kekeç, H.B, Orhan, A. ve Sevinç, L. (2018). “Öğrencilerin Hemşirelik Eğitiminde Akreditasyon Konusundaki Görüşleri”. Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, 34 (3), 1-13.
• 26. Dalseg, T.R., Thoma, B., Wycliffe-Jones K., Frank J.R. and Taber S. (2024). “Enabling Implementation of Competency Based Medical Education Through an Outcomes-Focused Accreditation System”. Perspect Med. Educ., 13 (1), 75-84. https://doi.org/10.5334/pme.963
• 27. Kabrah, S.M., Abuzerr, S., Flemban, A., Jambi, L., Kabrah, A., Alghamdi, S., Alghamdi, S.M., Alshareef, A.A., Melibary, S.M., Ah-Ghamdi, D.H., Filfilan, N.O., Ralsan, T.S. and Alzhrani, A.A. Demir, B. (2024). “Perceptions, Attitudes and Barries towards the Use of Central Board for Accreditation of Healthcare Institutions (CBAHI) Standards among Saudi Healthcare Providers”. Healthcare, 12 (2), 1-18. https://doi.org/10.3390/healthcare12020183
• 28. Jadidi, A., Samari, B., Nejad, A.F.A., Tapak, L. and Khodaveisi, M. (2024). “Development and Psychometric Evaluation of the Nursing Home Accreditation Scale: A Methodological Study”. International Journal of Africa Nursing Sciences, 20, 1-7. https://doi.org/10.1016/j.ijans.2023.100643
• 29. Aloatibi, S.Y. (2023). “Accreditation of Primary Health Care Centres in the KSA: Lessons From Developed and Developing Countries”. Journal of Taibah University Medical Sciences, 18 (4), 711-725.
• 30. Ayaad O, Alloubani A, Abu ALhajaa E, Farhan M, Abuseif S, Al Hroub A, Akhu-Zaheya L. (2019). “The Role of Electronic Medical Records in Improving the Quality of Health Care Services: Comparative Study”. International Journal of Medical Informatics, 127, 63-67. https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2019.04.014
• 31. Taherdoost, H. (2023). “Privacy and Security of Blockchain in Healthcare: Applications, Challenges, and Future Perspectives”. Sci, 5 (4), 1-16. https://doi.org/10.3390/sci5040041
• 32. Tosun, H. ve Aksoy, N. (2019). “Ebelik Uygulamalarında Mahremiyet”. Sağlık Profesyonelleri Araştırma Dergisi, 1 (1), 21-27.
• 33. Esatoğlu, A.E. ve Köksal A. (2010). “Sağlık Hizmetlerinde Bilgi Yönetimi”. 2. Baskı, Ankara: Ankara Üniversitesi Uzaktan Eğitim Yayınları. 34. Ataklı, A. (2016). “Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik”. 2. Baskı, Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri.
• 35. Algahtani, H, Aldarmahi, A, Manlangit, J. and Shirah, B. (2017). “Perception of Hospital Accreditation Among Health Professionals in Saudi Arabia”. Annals of Saudi Medicine, 37 (4), 326-332. https://doi.org/10.5144/0256-4947.2017.326
• 36. Gürbüz, S. ve Şahin, F. (2016). “Sosyal Bilimlerde Araştırma Yöntemleri Felsefe-Analiz-Yöntem”. 3. Baskı, Ankara: Seçkin Yayıncılık.
• 37. Kalaycı, Ş. (2008). “SPSS Uygulamalı Çok Değişkenli İstatistik Teknikleri”. 5. Baskı, Ankara: Asil Yayın Dağıtım.
• 38. Acartürk, M. (2015). Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Merkez Polikliniği’nin 2012-2013 Yıllarına Ait Hasta Kayıtlarının Değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Samsun.
• 39. Chillimuntha, A.K, Srikakolli, E, and Sharma, S. (2024). “Accreditation of Healthcare Institutions: Assuring Quality Services for Medical Tourism in India”. Medical Tourism in Developing Countries, 229-243. https://doi.org/10.1007/978-981-99-8909-6_15
• 40. Sydykova B, Smailova D, Khismetova Z, Brimzhanov M, Baigozhina Z, Hosseini H, Latypova N and Izmailovich, M. (2023). “Enhancing Nursing Documentation in Kazakhstan: Assessing Utilization and Standardization for Improving Patient Care”. Frontiers in Helath Care, (11), 1-9. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1267809