A Case of Congenital Rectourethral Fistula, Urethral Dilatation and Segmental Urethral Agenesis Encountered in a Calf

Yıl 2016, Cilt: 5 Sayı: 1, 70 - 73, 01.01.2016

Sadik Yayla Engin Kılıç Vedat Baran Hasan Özen

Öz

The purpose of this case presentation is to describe multiple urogenital system anomalies in a calf. The case was
a month old male Simmental calf that was brought to the clinic with a problem of progressive congenital swelling between
the perianal and scrotal area. Clinical examination revealed that the swelling was quite large and tight in tendency. A
rectourethral fistula was identified during examination of anus by speculum. Ultrasonographic examination of swelling was
composed of a luminal structure. Upon puncture of the structure, a blurry liquid content with a foul smell came out.
Surgery was performed under intrathecal anesthesia. The mass was clearly distinguishable from surrounding tissue starting
from arcus ischiadicus to postscrotal level and it was also very tight. Mass totally removed to include a part intact penile
tissue in the proximal and distal, and it was made to uretrostomi in proksimal. Nothing was performed on rectourethral
fistula. A week long temporary catheter was used for urethra. At the end of the surgery it was observed that urine was
continuously coming out of catheter. In macroscopic assessment of the mass, urethra was opening out to the mass in
proximal, while there was no urethral opening in distal. Histopathological examination revealed that the urethral structure
was composed of single layer of epithelial cells. In conclusion, this case of rectourethral fistula along with mega urethral
dilatation and segmental urethral agenesis was found to be worth of description to contribute to the literature.

Anahtar Kelimeler

Congenital rectourethral fistula, urethral dilatation, segmental urethral agenesis, calf

Bir Buzağıda Karşılaşılan Doğmasal Rektouretral Fistül, Üretral Dilatasyon ve Segmental Üretral Agenezi

Öz

Bu sunum ile bir buzağıda karşılaşılan çoklu ürogenital sistem anomalisinin bildirilmesi amaçlandı. Olgumuzu perianal
bölgeden skrotal bölgeye kadar uzanan, doğuştan beri var olduğu ve gittikçe büyüdüğü belirtilen bir şişkinlik şikâyeti ile
kliniğimize getirilen 1 aylık, simmental ırkı bir buzağı oluşturdu. Klinik muayenede şişkinliğin oldukça geniş ve gergin bir
yapıda olduğu belirlendi. Anüsün spekulumla muayenesinde rektoüretral bir fistülün varlığı belirlendi. Ultrasonografik
muayenede şişkinliğin lumenli bir yapıdan oluştuğu saptandı. Punksiyonda ise bulanık ve oldukça pis kokulu bir sıvı görüldü.
İntratekal anestezi altında operasyonla kitleye ulaşıldı ve kitlenin arcus ischiadicustan postscrotal düzeye kadar balon
şeklinde çevre dokulardan rahatlıkla ayırt edilebildiği ve oldukça gergin bir yapıda olduğu belirlendi. Kitle proksimalde ve
distalde bir kısım sağlam penis dokusunu da içerecek şekilde total olarak uzaklaştırıldı ve proksimal noktada üretrostomi
yapıldı. Rektoüretral fistüle ise herhangi bir müdahalede bulunulmadı. Üretraya bir hafta süre ile geçici bir katater
uygulandı. Operasyon bitiminde idrarın kataterden sürekli aktığı gözlemlendi. Kitlenin makroskobik olarak
değerlendirilmesinde proksimalde üretranın kitleye açıldığı, distalde ise üretral açıklığın olmadığı tespit edildi. Histopatoljik
incelemede ise tek katlı epitel hücrelerden oluşan üretra yapısında olduğu anlaşıldı. Sonuç olarak, rektoüretral fistül ile
birlikte mega düzeydeki üretral dilatasyon ve segmental üretral agenezisi saptanan ve oldukça ilgi çekici olan bu vakanın
literatüre katkı sağlayacak nitelikte olduğu düşüncesindeyiz.

Anahtar Kelimeler

Doğmasal rektoüretral fistül, üretral dilatasyon, segmental üretral agenezi, buzağı