Ebelik ve Hemşirelik Öğrencilerinin Genital Hijyen Davranışlarının Vajinal ve İdrar Yolu Enfeksiyonları Üzerine Etkisi

Öz

Amaç: Araştırma, ebelik ve hemşirelik öğrencilerinin genital hijyen davranışlarının ve bu davranışların vajinal ve idrar yolu enfeksiyonları üzerine olan etkisinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.

Yöntem: Tanımlayıcı ve kesitsel tipte olan bu çalışma, 1 Mart - 31 Nisan 2021 tarihleri arasında, Kırklareli Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu ebelik ve hemşirelik bölümlerinde okuyan 282 kız öğrenci arasında yürütülmüştür. Veriler, araştırmacılar tarafından hazırlanan, sosyo-demografik ve enfeksiyon bilgilerini içeren anket formu ve Genital Hijyen Davranışları Ölçeği kullanılarak google anket formlar aracılığıyla toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde sayı yüzde dağılımı, ki-kare analizi, Mann Whitney U testi, Kruskall Wallis testi, ileri analizde ise post-hoc bonferonni testi kullanılmıştır.

Bulgular: Araştırmaya katılan öğrencilerin %49,3’ü ebelik, %50,7’si hemşirelik öğrencisidir. Öğrencilerinin yaş ortalaması 21.62±1.90’dir. Öğrencilerin Genital Hijyen davranışları ölçeğinden aldıkları toplam puan ortalaması 93.07±12.07’dır. Bu ölçeğin alt boyutlarından olan genel hijyen alışkanlıkları alt boyut puan ortalaması 48.15±6.57, adet hijyeni alışkanlıkları alt boyut puan ortalaması 33.83±4.8, anormal bulgu farkındalığı alt boyut puan ortalaması 11.08±2.88’dir. Öğrencilerin öğrenim gördüğü sınıf seviyeleri artıkça genital hijyen davranışlarının da arttığı saptanmıştır. Yaşamın önemli bir bölümünü geçirdiği yer, ekonomik durum, günlük ped kullanım durumu, banyo yapma pozisyonu, son bir yıl içinde idrar yolları enfeksiyonu tanısı alma ile genital hijyen davlarınışları toplam ve altboyut puan ortalamalarında istatistiksel anlamda fark bulunmuştur (p<0.05).

Sonuç: Çalışmaya katılan ebelik ve hemşirelik öğrencilerinin genital hijyen davranışlarının iyi düzeyde olduğu ve sınıf seviyesi arttıkça genital hijyen davranışlarının olumlu yönde etkilendiği ve son bir yıl içinde idrar yolları enfeksiyonu tanısı alan öğrencilerin genital hijyen davranışları ölçek puan ortalamasının daha düşük olduğu belirlenmiştir. Bu bağlamda ebelik ve hemşirelik öğrencilerine öğrenim hayatlarının ilk yılında genital hijyen eğitimlerinin verilmesi önerilebilir.

Anahtar Kelimeler

• Genital hijyen
• idrar yolu enfeksiyonu
• vajinal enfeksiyon
• ebelik
• hemşirelik öğrencileri

Effects of Genital Hygiene Behaviors of Midwifery and Nursing Students on Vaginal and Urinary Tract Infections

Öz

Aim: The study was carried out to determine midwifery and nursing students’ genital hygiene behaviors and effects of these behaviors on vaginal and urinary tract infections.

Method: This descriptive and cross-sectional study was conducted with 282 female students studying in the midwifery and nursing departments of Kırklareli University Health School between March 1, 2021, and April 31, 2021. The data were collected using the Genital Hygiene Behaviors Scale and the questionnaire prepared by the researchers which questions the socio-demographic and infection-related characteristics of the participating students. Numbers, percentage distribution, chi-square analysis, Mann Whitney U test and Kruskall Wallis test were used in the analysis of the data, and post-hoc Bonferroni test was used in further analysis.

Results: The mean age of the students was 21.62±1.90 years. Of them, 49.3% were midwifery students and 50.7% were nursing students. The mean score the students obtained from the overall Genital Hygiene Behaviors Scale was 93.07±12.07. The mean scores they obtained from its sub-dimensions were as follows: 48.15±6.57 from the General Hygiene sub-dimension, 33.83±4.8 from the Menstrual Hygiene sub-dimension, 11.08±2.88 from the Abnormal Finding Awareness sub-dimension. It was also determined that the students displayed better genital hygiene behaviors as their year at school increased. The analysis (comparison) of the mean scores the participants obtained from the Genital Hygiene Behaviors Scale and its sub-dimensions in terms of the variables such as the place of residence stayed longest, economic status, daily pad use, bathing position, being diagnosed of urinary tract infection in the last year demonstrated that there were significant differences between the participants’ scores (p<0.05).

Conclusions: It was determined that the genital hygiene behaviors of the midwifery and nursing students participating in the study were at a good level, that the higher their year at school was the more positive their genital hygiene behaviors were and that the students who were diagnosed with urinary tract infections in the last year obtained lower mean scores from the Genital Hygiene Behaviors Scale. Within this context, it is recommended that midwifery and nursing students should be given training on genital hygiene in the first year of their education.

Anahtar Kelimeler

• Genital hygiene
• urinary tract infection
• vaginal infection
• midwifery
• nursing students

Kaynakça

1. Akar ÇBY. Bir Aile Sağlığı Merkezi’ne kayıtlı 15-49 yaş kadınlar arasında vajinit prevalansı ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi. Ebelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020;3(2):100-114.
2. Gürbüz C, Taş T. Kadınlarda komplike olmayan tekrarlayan alt üriner sistem enfeksiyonları. Kontinans ve Nöroüroloji Bülteni. 2020;7:41-46.
3. Moreno MA. Urinary tract infections in children and adolescents. JAMA Pediatrics. 2016;170(9):916-916.
4. Singh B, Tilak R, Srivastava R, Katiyar D. Urinary tract infection and its risk factors in women: an appraisal. J Pure Appl Microbiol. 2014;8(5):1-8.
5. Sevil S, Kevse, O, Aleattin U, Dilek A, Tijen N. An evaluation of the relationship between genital hygiene practices, genital infection. Gynecol Obstet. 2013;3(6):1-5.
6. Cangöl E, Tokuç B. Jinekoloji polikliniğine başvuran kadınlarda genital enfeksiyon sıklığı ve genital hijyen davranışları. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi. 2013;21(2):85-91.
7. Medina M, Castillo-Pino E. An introduction to the epidemiology and burden of urinary tract infections. Therapeutic Advances in Urology. 2019;11:1756287219832172. doi:10.1177/1756287219832172.
8. Özkan S, Sevil Ü. Kadınlarda Sık Görülen Vulva Vajinal Enfeksiyonlar. İzmir: Pakman Matbaacılık; 2004.

9. Fouad M, Boraie M. Prevalence of asymptomatic urinary abnormalities among adolescents. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2016;27(3):500–6.
10. Vyas S, Varshney D, Sharma P, Juyal R, Nautiyal V, Shrotriya VP. An overview of the predictors of symptomatic urinary tract infection among nursing students. Anal Med Health Sci Res. 2015;5(1):54–8.
11. Bilgiç D, Yüksel P, Gülhan H, Şirin F, Uygun H. Üniversitede yurtta kalan kız öğrencilerin genital hijyen davranışları ve sağlık sonuçları. Acıbadem Sağlık Bilimleri Dergisi. 2018;10(3):478-485. doi:10.31067/0.2018.86.
12. Crann SE, Cunningham S, Albert A, Money DM, O’Doherty KC. Vaginal health and hygiene practices and product use in Canada: a national cross-sectional survey. BMC Women's Health. 2018;18(1):1-8. doi:10.1186/s12905-018-0543-y.
13. Ruiz C, Giraldo PC, Sanches JM, et al. Daily genital cares of female gynecologists: A descriptive study. Revista da Associação Médica Brasileira. 2019;65(2):171-176. doi:10.1590/1806-9282.65.2.171.
14. Topuz Ş, Duman, NB, Güneş A. Sağlık Bilimleri Fakültesi birinci sınıftaki kız öğrencilerin genital hijyen uygulamaları. Turkish Journal of Clinics and Laboratory. 2015;6(3):85-90.
15. Adıbelli D, Kılınç NÖ, Akpak YK, Kılıç D. Genital hygiene behaviors and associated factors in women living in rural areas of Turkey. Elective Medicine Journal. 2014;2(3):210-214.
16. Durmuş MK, Zengin N. Kadınların genital hijyen davranışlarının incelenmesi. Sağlık Profesyonelleri Araştırma Dergisi. 2020;2(3):113-120.
17. Akça D, Türk R. Kadınların genital hijyene ilişkin davranışlarının belirlenmesi. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2021;11(1):1-9. doi:10.21763/tjfmpc.706830.
18. Ekuma AE, Ikenyi CL, Moses AE. Candida colonization and genital hygiene habits among women in Uyo, Nigeria. Journal Of Research in Basic and Clinical Sciences. 2019;1(1):17-22.
19. Felix TC, de Araújo LB, de Brito Röder DVD, dos Santos Pedroso R. Evaluation of vulvovaginitis and hygiene habits of women attended in primary health care units of the family. International Journal of Women's Health. 2020;12:49. doi:10.2147/IJWH.S229366.
20. Torondel B, Sinha S, Mohanty JR, et al. Association between unhygienic menstrual management practices and prevalence of lower reproductive tract infections: A hospital-based cross-sectional study in Odisha, India. BMC Infectious Diseases. 2018;18(1):1-12.
21. Calik KY, Erkaya R, İnce G, Yildiz NK. Genital hygiene behaviors of women and their effect on vaginal infections. Clinical and Experimental Health Sciences. 2020;10(3):210-216.
22. Çankaya S, Yılmaz SD. Factors associated with genital hygiene behaviours in pregnant and non-pregnant women in Turkey. Journal of Human Sciences. 2015;12(1):920-932.
23. Kartal YA, Engin B, Teke B. Genital hygiene behaviors of midwifery students. International Journal of Caring Sciences. 2020;13(3):2029-2036.
24. Demirağ H, Hintistan S, Cin A, Tuncay B. Sağlık hizmetleri meslek yüksekokulu öğrencilerinin genital hijyen davranışlarının incelenmesi. Bozok Tıp Dergisi. 2019;9(1):42-50. doi:10.16919/bozoktip.446246.
25. Özcan HÖ, Mut İ, Karamanlı E. Complementary alternative medicine methods preferred by women diagnosed with urinary tract infections. Journal of Contemporary Medicine. 2020;11(1):1-7. doi:10.16899/jcm.762355.
26. Karahan N. Genital Hijyen Davranışları Ölçeği’nin geliştirilmesi: geçerlik güvenirlik çalışması. İstanbul Medical Journal. 2017;18(3).
27. Küçükkelepçe DŞ, Şahin T, Özkan SA. Ortaöğretim kız öğrencilerine verilen genital hijyen eğitiminin genital hijyen davranışları üzerine etkisi: üreme sağlığını koruma ve geliştirme yaklaşımı. Sağlık ve Toplum. 2019;29(3)7:6-83.
28. Farage MA, Bramante M. Genital hygiene: Culture, practices, and health impact. In: The Vulva. 2017;41(4):402-409. CRC Press. doi:10.14744/etd.2019.37132.
29. Ackley BJ, Ladwig GB, Swan BA, Tucker SJ. Perineal care. In: Evidence based nursing care guidelines. Medical Surgical Interventions. Elseiver Mosby; 2008.
30. Koyun A, Özpulat F, Özvarış ŞB. Bir eğitim programı geliştirme ve değerlendirme süreci: Ortaöğretim kız öğrencileri için “genital hijyen” eğitim programı. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2013;2(4):443-459.
31. Ünsal A. Üniversitede okuyan kız öğrencilerin genital hijyen davranışları. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2010;5(13):79-93.
32. Ardahan M, Bay L. Hemşirelik yüksekokulu 1.ve 4. sınıf öğrencilerinin vajinal akıntı ve bireysel hijyen hakkındaki bilgi düzeyleri. Ege Tıp Dergisi. 2009;48:33-43.
33. Daşıkan Z, Kılıç B, Baytok C, Kocairi H, Seher K. Genital akıntı şikâyetiyle polikliniğe başvuran kadınların genital hijyen uygulamaları. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2015;4(1):113-124.
34. Pete PMN, Biguioh RM, Izacar AGB, Adogaye SBB, Nguemo C. Genital hygiene behaviors and practices: a cross-sectional descriptive study among antenatal care attendees. Journal of Public Health in Africa. 2019;10(1):746-50. doi:10.4081/jphia.2019.746.
35. Seker S, Canbay FC, Firouz N, Cesur C. Identifying genital hygiene behaviours of pregnant women in rural and urban regions: a cross-sectional study. Clinical and Experimental Health Sciences. 2020;10(4):375-381. doi:10.33808/clinexphealthsci.671328.
36. Bulut A, Yigitbaş Ç, Çelik G. Hemşirelik öğrencilerinin perspektifinden genital hijyen davranışları. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2019;52(3):227-232.
37. Nugraheni R, Astutik WS. The influence of giving communication, information and education (kie/iec) toward pregnant woman behavior in implementing genital hygiene. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan. 2020;9(1):198-205. doi:10.30994/sjik.v9i1.237.
38. Özdemir S, Ortabağ T, Tosun B, Özdemir Ö, Bebiş H. Hemşirelik yüksekokulu öğrencilerinin genital hijyen hakkındaki bilgi düzeylerinin ve davranışlarının değerlendirilmesi. Gülhane Tıp Dergisi. 2012;54(2):120-8.
39. Bozeli E. Sağlık Meslek Lisesinde Okuyan Öğrencilerin Hijyen Tutum ve Davranışları [yüksek lisans tezi]. Kırıkkale, Türkiye: Kırklareli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2018.
40. Bitew A, Abebaw Y, Bekele D, Mihret A. Prevalence of bacterial vaginosis and associated risk factors among women complaining of genital tract infection. International Journal of Microbiology. 2017. doi:10.1155/2017/4919404.
41. Karadeniz H, Ozturk R, Ertem G. Analysis of genital hygiene behaviors of women who applied to women's illnesses and birth policlinic. Erciyes Medical Journal. 2019;41(4):402-409. doi:10.14744/etd.2019.37132.
42. Çankaya S, Ege E. Evli kadınların genital hijyen davranışlarının ürogenital semptomlar ile ilişkisi. Türkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2014;6(2):94-101.
43. Karakale H. Üreme Çağındaki Kadınlara Verilen Genital Hijyen Eğitiminin, Kadınların Genital Hijyen Davranış Puanlarına Etkisi [yüksek lisans tezi]. İstanbul, Türkiye: İstinye Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı; 2020.
44. Hacıalioğlu N, İnandı T, Pasinlioğlu T. Erzurum ana çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezine başvuran kadınlarda genital yol enfeksiyonlarının sıklığı ve risk faktörleri. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2000;3(2):11-8.
45. Bulut A. Genital hygiene behaviors of midwives and nurses working in primary healthcare services and the associated factors. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020;(1):72-77. doi:10.31067/0.2019.199.
46. Şen S, Güneri SE. Öğrenci hemşirelerin genital hijyen uygulamaları ve farkındalıkları. Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi. 2020;7(2):96-101. doi:10.34087/cbusbed.531635.
47. Palas P, Karaçam Z. Kadınların tutukevinde bulunmalarının genital hijyen uygulamalarına etkisi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2013;16(1):27–35.
48. Vyas S, Sharma P., Srivastava K, Nautiyal V, Shrotriya VP. Role of behavioural risk factors in symptoms related to UTI among nursing students. J Clin Diagn Res. 2015;9(9):15-8. doi: 10.7860/JCDR/2015/10995.6547.
49. Bodur S, Filiz E. 7-12 yaş çocuklarda piyüri sıklığının demografik özellikler, geçirilmiş üriner enfeksiyon ve okul tuvaletini kullanma ile ilişkisi. Genel Tıp Dergisi. 2011;21:51-56.
50. Babadağ K, Aştı TA. Hemşirelik Esasları Uygulama Rehberi. İstanbul Medikal Yayıncılık; 2011.
51. Dalbudak S, Bilgili N. GATA kadın hastalıkları ve doğum polikliniğine başvuran kadınların genital hijyen davranışları ve bu davranışların vajinal enfeksiyona etkisi. Gülhane Tıp Dergisi. 2013;55(4):281-287.