A STUDY INTENDED FOR DETERMINING HEALTHCARE MANAGER’S PERSPECTIVE TO CHANGE PROCESS

Abstract

The aim of this study is to investigate the structures of Associations of Public Hospitals established as a result of organizational change in healthcare services occurred in the scope of Health Transformation Program and revealing how this new management pattern is perceived by managers. Semi-structured interview method was used as data-gathering tool. Data set was examined utilizing content analysis method in accordance with criteria which were defined by researchers Managers stated that resources were used efficiently, service integrity was ensured and decentralization potentialities increased with reorganization according to findings obtained. Furthermore, increment of local centralization, decline in managerial effectiveness and flexibility of administrative structure were emphasized. In conclusion, it was seen that reaching its target of change process in healthcare systems is directly associated with knowledge levels, leadership and management styles of managers.

Keywords

• Organizational Change,Healthcare Managers,Association of Public Hospitals

SAĞLIK YÖNETİCİLERİNİN DEĞİŞİM SÜRECİNE BAKIŞ AÇILARINI BELİRLEMEYE YÖNELİK BİR ARAŞTIRMA

Öz

Bu araştırmada Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde sağlık hizmetlerinde yaşanan örgütsel değişim sonucu kurulan Kamu Hastaneleri Birliklerinin yapısının incelenmesi ve bu yeni yönetim yapısının yöneticiler tarafından nasıl algılandığının ortaya çıkarılması amaçlanmıştır. Veri toplama aracı olarak yarı yapılandırılmış mülakat yöntemi kullanılmıştır. Elde edilen veri seti, içerik analizi kullanılarak araştırmacılar tarafından belirlenen kriterlere göre incelenmiştir. Elde edilen bulgulara göre; yöneticiler yeni yapılanma ile kaynakların etkin kullanıldığını, hizmet bütünlüğünün sağlandığını ve yerinden yönetim olanaklarının arttığını ifade etmişlerdir. Ayrıca yerel merkezileşmenin artması, yönetsel etkililiğin azalması, yönetsel yapının esnekliğine vurgu yapılmıştır. Sonuç olarak sağlık sistemlerinde değişim sürecinin hedefine ulaşabilmesinin yöneticilerin bilgi düzeyleri, liderlik ve yöneticilik tarzları ile doğrudan ilgili olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelimeler

• Örgütsel Değişim,Sağlık Yöneticileri,Kamu Hastaneleri Birliği

Kaynakça

1. Aktel, M., Altan, Y., Kerman, U. & Eke, E. (2013). Türkiye’de sağlık politikalarının dönüşümü: Sağlık Bakanlığı’nın taşra örgütlenmesi üzerinden bir analiz. Sosyal Bilimler Dergisi, 15(2), 33-62.
2. Altunışık, R., Coşkun, R., Bayraktaroğlu, S. & Yıldırım, E. (2010). Sosyal bilimlerde araştırma yöntemleri: SPSS uygulamalı. 10. Baskı, Sakarya: Sakarya Yayıncılık.
3. Balcı, A. (2013). Sosyal bilimlerde araştırma: Yöntem, teknik ve ilkeler. 10. Baskı, Ankara: PegemA Yayıncılık.
4. Berelson, B. (1952). Content analysis in communication research. Glencoe: Free Press.
5. Blake, I. & Sirkka, L. J. (1991). Applications of global information technology: Key issues for management. Subject(S): management. Mis Quarterly, 15(1), 33-34.
6. Bolman, L. G. & Terrence, E. D. (1991). Reframing organizations: Artistry, choice, and leadership. San Francisco: Jossey-Bass.
7. Carnall, C. (2007). Managing change in organizations. 5th Edition, Harlow: Pearson Education Limited.
8. Carr, D., Kelvin, J. H. & William, J. T. (1996). Managing the change process: A field book for change agents, consultants, team leaders, and reengineering managers. New York: Mcgraw-Hill.

9. Dicle, Ü. & Dicle, A. (1973). Örgütsel değişim. Verimlilik Dergisi, Haziran, 32-46.
10. Geray, H. (2006). Toplumsal araştırmalarda nicel ve nitel yöntemlere giriş. Ankara: Siyasal Kitabevi.
11. Gökçe, O. (2006). İçerik analizi kuramsal ve pratik bilgiler. Ankara: Siyasal Kitabevi.
12. Gökçe, O. & Turan, E. (2000). Kamu yönetiminin dönüşümü ve dönüşümün temel unsurları. SÜ İİBF Sosyal ve Ekonomik Araştırmalar Dergisi, 8(15), 175-200.
13. Harmancı Seren, A. K. (2014). Sağlık çalışanlarının sağlıkta dönüşüm projesine ilişkin görüşleri. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, 1(1), 19-24.
14. Hannan, M. T. & Freeman, J. (1989). Organizational ecology. Cambridge: Harvard University Press.
15. Kezar, A. J. (2001). Understanding and facilitating organizational change in the 21st century: Recent research and conceptualizations. San Francisco: Jossey- Bass.
16. Kırılmaz, H. (2015). Public administration reform: Autonomy and privatization of health services. In, Y. Demirkaya (Ed.), Turkish local government reform: Expectations and consequences. Broken Sound Parkway Northwest: CRC Press.
17. Levy, A. & Merry, U. (1986). Organizational transformation: Approaches, strategies, theories. New York: Praeger Publishers.
18. Miller, D. & Friesen, P. (1980). Archetypes of organizational transition. Administrative Science Quarterly, 25(2), 268-299.
19. Maxwell, J. A. (1996). Qualitative research design: An interactive approach. California: SAGE Publications.
20. Morgan, G. (2006). Images of organization. Update Edition, London: Sage Publications.
21. Nordvall, R. C. (1982). The process of change in higher education institutions. Washington, D.C.: American Association of Higher Education.
22. Phillips, R. L. & x Duran, C. A. (1992). Effecting strategic change: Biological analogues and emerging organizational structures. In, R. L. Phillips, J. G. Hunt (Eds.), Strategic leadership: A multiorganizational-level perspective (pp. 195-216). Westport: Quorum Books.
23. Salipante, P. F. & Golden-Biddle, K. (1995). Managing traditionality and strategic change in nonprofit organizations. Nonprofit Management and Leadership, 6(1), 3-20.
24. Schein, E. H. (1985). Organizational culture and leadership: A dynamic view. San Francisco: Jossey-Bass.
25. Scott, W. R. (2001). Institutions and organizations. 2nd Edition, London: Sage Publications.
26. Smirich, L. (1982). Organizations as shared meanings. In, L. R. Pondy, P. Frost, G. Morgan, T. Dandridge (Eds.), Organizational symbolism. Greenwich: Jai Press.
27. Toffler, A. (1981). Üçüncü dalga. (Çev. A. Seden). İstanbul: Altın Kitaplar.
28. Tokat B. (2012). Örgütlerde değişim ve değişimin yönetimi. Ankara: Seçkin Yayınları.
29. Üstündağ, N. & Yoltar, Ç. (2011). Türkiye’de sağlık sisteminin dönüşümü: Bir devlet etnografisi. İçinde Ç. Keyder, N. Üstündağ, T. Ağartan, Ç. Yoltar (Eds.), Avrupa’da ve Türkiye’de sağlık politikaları, (ss. 55-94). 2. Baskı, İstanbul: İletişim Yayınları.
30. Weick, K. E. (1995). Sense making in organizations. London: Sage Publications.
31. Woods A. & Grant, T. (2004). Aklın isyanı: Marksist felsefe ve modern bilim. (Çev. Ö. Gemici, U. Demirsoy). İstanbul: Tarih Bilinci Yayınevi.
32. Van D. V., Andrew, H. & Poole, M. S. (1995). Explaining development and change in organizations. Academy Of Management Review, 20(3), 510-540.
33. Yıldırım, A. & Şimşek, H. (2013). Sosyal bilimlerde nitel araştırma yöntemleri. 9. Baskı, Ankara: Seçkin Yayınları.