The Effect of Postpartum Hemoglobin Level of the Mother’s on the Postnatal Life Quality, Fatigue and Depression

Öz

Objective: The aim of this study is to examine the effects of postpartum hemoglobin level of the mothers on the postnatal life quality, fatigue and depression levels. Material and Method: The descriptive study was conducted with 141 pregnant women who applied to Bursa Mustafakemalpaşa State Hospital for giving spontaneous vaginal delivery between March 2019 and February 2020 and have the sampling criteria. The data were collected by using the Personel Description Form, Short Form-36 Quality of Life Scale, Visual Analogue Scale for Fatigue and Edinburgh Postpartum Depression Scale by the researcher by conducting three interviews with the mothers (at the time of admission to the hospital, postpartum 24th hour and postpartum 40th day). To evaluate the data descriptive statistics, nonparametric tests and correlation analysis were used. Results: In the study, it was determined that fatigue and energy levels of mothers increased at the postpartum 24th hour and 40th days when compared with the values at the time of admission to the hospital, depression levels were lower on the postpartum 40th day compared to the postpartum 24th hour and the risk of depression decreased. In addition, it was found that with the increase in hemoglobin level of the mothers, fatigue levels decreased, energy levels increased, and depression levels decreased, while there was no relationship between hemoglobin level and quality of life. Conclusion: Healthcare professionals should plan appropriate interventions and holistic care to prevent anemia that negatively affects maternal health both during pregnancy and postpartum periods.

Anahtar Kelimeler

• postpartum anemia
• quality of life
• fatigue
• postpartum depression
• nursing

Annelerin Postpartum Hemoglobin Düzeyinin Doğum Sonu Yaşam Kalitesi, Yorgunluk ve Depresyon Üzerine Etkisi

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, annelerin postpartum hemoglobin düzeyinin doğum sonu yaşam kalitesi, yorgunluk ve depresyon düzeyleri üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipteki araştırma, Mart 2019-Şubat 2020 tarihleri arasında Bursa Mustafakemalpaşa Devlet Hastanesi’ne spontan vajinal doğum yapmak amacıyla başvuran ve örneklem kriterlerine uyan 141 gebe ile yürütülmüştür. Verilerin toplanmasında Birey Tanıtım Formu, Yaşam Kalitesi Ölçeği Kısa Form-36, Yorgunluk İçin Görsel Benzerlik Skalası ve Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği kullanılmıştır. Veriler araştırmacı tarafından anneler ile üç görüşme (hastaneye kabul sırasında, postpartum 24. saat ve postpartum 40.gün) yapılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler, nonparametrik testler ve korelasyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada annelerin yorgunluk ve enerji düzeylerinin, hastaneye kabul sırasındaki değerler ile karşılaştırıldığında postpartum 24. saat ve 40. günde artış gösterdiği, postpartum 40. günde depresyon düzeylerinin postpartum 24. saate göre daha düşük olduğu ve depresyon riskinin gerilediği belirlenmiştir. Ayrıca annelerin hemoglobin düzeyinin artması ile yorgunluk düzeylerinin düştüğü, enerji düzeylerinin arttığı, depresyon düzeylerinin azaldığı bulunurken hemoglobin düzeyi ile yaşam kaliteleri arasında ilişki olmadığı belirlenmiştir Sonuç: Sağlık çalışanları hem gebelik hem de postpartum dönemde anne sağlığını olumsuz etkileyen aneminin önlenmesi için uygun girişimleri ve bütüncül bakımı planlamalıdır.

Anahtar Kelimeler

• Postpartum anemi
• yaşam kalitesi
• yorgunluk
• postpartum depresyon
• hemşirelik

Kaynakça

1. Çetin FC, Demirci N, Çalık KY, Akıncı AÇ. Gebelikte olağan fiziksel yakınmalar. Zeynep Kâmil Tıp Bülteni. 2017;48(4):135-141.
2. Bekmezci H, Hamlacı Y, Özerdoğan N. Meleis’in Geçiş Kuramına dayalı postpartum dönemde bakım. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;5(4):101-6.
3. World Health Organization. WHO technical consultation on postpartum and postnatal care. [internet] 2010. [cited 2020 September 21] Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70432/WHO_MPS_10.03_eng.pdf
4. T.C. Sağlık Bakanlığı. Doğum sonu bakım yönetim rehberi. Ankara: Sistem Ofset Yayıncılık: 2018.
5. Van Der Woude D, Pijnenborg JM, Verzijl JM, Van Wijk EM, De Vries J. Health status and fatigue of postpartum anemic women: A prospective cohort study. Eur J Obs Gynecol Reprod Biol. 2014 Oct;181:119-23.
6. Frenkel Y, Shalev L, Shoham-Vardi I, Sergienko R, Wolak A, Sheiner E, et al. Early postpartum hemoglobin less than 10 g/dl is associated with future maternal atherosclerotic morbidity. J Womens Health (Larchmt). 2018 Oct;27(10):1257-62.
7. Medina Garrido C, León J, Romaní Vidal A. Maternal anaemia after delivery: Prevalence and risk factors. J Obstet Gynaecol. 2018 Jan;38(1):55-9.
8. Çolak MB, Akın B, Turfan EÇ. İlk kez doğum yapan kadınlarda doğum şeklinin postpartum yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi. Life Sciences. 2019;14(2):30-40.

9. Milman N. Postpartum anemia II: Prevention and treatment. Ann Hematol. 2012 Feb;91(2):143-54.
10. Maeda Y, Ogawa K, Morisaki N, Tachibana Y, Horikawa R, Sago H. Association between perinatal anemia and postpartum depression: A prospective cohort study of Japanese women. Int J Gynecol Obstet. 2020 Jan;148(1):48-52.
11. Alharbi AA, Abdulghani HM. Risk factors associated with postpartum depression in the Saudi population. Neuropsychiatric Dis Treat. 2014 Feb;10:311-6.
12. Api O, Breyman C, Çetiner M, Demir C, Ecder T. Diagnosis and treatment of iron deficiency anemia during pregnancy and the postpartum period: Iron deficiency anemia working group consensus report. Turk J Obstet Gynecol. 2015 Sep;12(3):173-81.
13. Tandon R, Jain A, Malhotra P. Management of iron deficiency anemia in pregnancy in India. Indian J Hematol Blood Transfus. 2018 Apr;34(2):204-15.
14. Pınar R. Hemşirelik araştırmalarında yeni bir kavram yaşam kalitesi bir yaşam kalitesi ölçeğinin kronik hastalarda geçerlik ve güvenirliğinin sınanması. Hemşirelik Bülteni. 1995;9(38):85-95.
15. Yurtsever S, Bedük T. Hemodiyaliz hastalarında yorgunluğundeğerlendirilmesi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi. 2003;5(2):3-12.
16. Engindeniz AN, Küey L, Kültür S. Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği Türkçe formu geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Bahar Sempozyumları. 1996;1:51-52.
17. Arslan H. Antepartum kan fibrinojen ve kalsiyum düzeylerinin postpartum hemogram parametrelerine etkisinin değerlendirilmesi [Uzmanlık Tezi]. [Rize] Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi; 2017.
18. Miller CM, Ramachandran B, Akbar K, Carvalho B, Butwick AJ. The impact of postpartum hemoglobin levels on maternal quality of life after delivery: A prospective exploratory study. Ann Hematol. 2016 Dec;95(12):2049-55.
19. Iwata H, Mori E, Sakajo A, Aoki K, Maehara K, Tamakoshi K. Course of maternal fatigue and its associated factors during the first 6 months postpartum: A prospective cohort study. Nurs Open. 2018 Feb;5(2):186-96.
20. Martínez-Galiano JM, Hernández-Martínez A, Rodríguez-Almagro J, Delgado-Rodríguez M, Rubio-Alvarez A, Gómez-Salgado J. Women’s quality of life at 6 weeks postpartum: Influence of the discomfort present in the puerperium. Int J Environ Res and Public Health 2019 Jan;16(2):253.
21. Kilic M, Ozorhan EY, Apay SE, Çapik A, Agapinar S, Ozkan H. Comparison of fatigue levels of postpartum women according to the birth method. International Journal of Caring Sciencies. 2015;8(1):124-31.
22. Kavosi Z, Keshtkaran A, Setoodehzadeh F, Kasraeian M, Khammarnia M, Eslahi M. A comparison of mothers’ quality of life after normal vaginal, cesarean, and water birth deliveries. International J Community Based Nurs Midwifery. 2015 Jul;3(3):198–204.
23. Majzoobi MM, Majzoobi MR, Nazari-Pouya F, Biglari M, Poorolajal J. Comparing quality of life in women after vaginal delivery and cesarean section. Journal of Midwifery and Reproductive Health. 2014;2(4):207-14.
24. Triviño-Juárez JM, Romero-Ayuso D, Nieto-Pereda B, Forjaz MJ, Criado-Álvarez JJ, Arruti-Sevilla B, et al. Health related quality of life of women at the sixth week and sixth month postpartum by mode of birth. Women Birth. 2017 Feb;30(1):29-39.
25. Eckerdal P, Georgakis MK, Kollia N, Wikström AK, Högberg U, Skalkidou A. Delineating the association between mode of delivery and postpartum depression symptoms: A longitudinal study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 Mar;97(3):301-11.
26. Schaffir J, Kunkler A, Lynch CD, Benedict J, Soma L, Doering A. Association between postpartum physical symptoms and mood. J Psychosom Res. 2018 Apr;107:33-7.
27. Meky HK, Shaaban MM, Ahmed MR, Mohammed TY. Prevalence of postpartum depression regarding mode of delivery: A cross-sectional study. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020 Oct;33(19):3300-7.
28. Badr HA, Zauszniewski JA. Meta-analysis of the predictive factors of postpartum fatigue. Appl Nurs Res. 2017 Aug;36:122-7.
29. Albacar G, Sans T, Martín-Santos R, García-Esteve L, Guillamat R, Sanjuan J, Cañellas F, et al An association between plasma ferritin concentrations measured 48 h after delivery and postpartum depression. J Affect Disord. 2011 Jun;131(1-3):136-42.