‘I’m not a Schizophrenic!’ Qualitative Research on the Life Stories of Women Diagnosed with Schizophrenia and Bipolar Disorder

Öz

Objective: Making the life stories of women diagnosed with schizophrenia and bipolar disorder visible with a feminist social work approach. Material and Methods: In this study, narrative research with qualitative research method was used. In-depth semi-structured interviews were conducted with 12 women who were selected according to the purposive sampling method. The data were analyzed using thematic content analysis method and the MAXQDA 20 program. Results: In the content analysis of the data, three life focus themes emerged when the life stories of women with schizophrenia and bipolar diagnosis were analyzed according to the feminist social work perspective. These themes are especially the pre-diagnosis, diagnosis, and post-diagnosis experiences of women regarding their disease. In addiction to these themes, women’s future expectations and recommendations were also analyzed. Conclusion: When the life stories of women were analyzed, it was seen that they have been systematically exposed to the pressures of the patriarchal system from childhood to present. Gender-based role expectations, which started first in the family, continued increasingly in their married life. After being diagnosed with the disease, they selfstigmatized by isolating themselves from their social circles and had difficulties in participating in public life. The roles that they could not fulfill due to their diseases create pressure on women.

Anahtar Kelimeler

• Feminist social work
• women
• psychiatric social work
• schizoprenia-bipolar disorder
• qualitative research
• narrative research

“Ben Şizofren Değilim!”: Şizofreni ve Bipolar Bozukluk Tanısına Sahip Kadınların Yaşam Öyküleri Üzerine Nitel Araştırma

Öz

Amaç: Şizofreni ve bipolar bozukluk tanısına sahip kadınların yaşam öykülerinin feminist sosyal hizmet yaklaşımı ile görünür kılınmasıdır. Gereç ve Yöntem: Araştırmada nitel araştırma yöntemi kapsamında anlatı araştırması kullanılmıştır. Amaçsal örnekleme yöntemine göre belirlenen 12 kadın ile yarı yapılandırılmış form aracılığı ile derinlemesine görüşme yapılmıştır. Veri analizi, tematik içerik analizi yöntemi ile MAXQDA20 programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Verilerin içerik analizinde feminist sosyal hizmet bakışına göre şizofren ve bipolar tanısına sahip kadınların yaşam öyküleri analiz edildiğinde üç hayat odağı tema olarak karşımıza çıkmıştır. Bu temalar özellikle kadınların hastalıklarına yönelik tanı öncesi, tanı sırası ve tanı sonrası yaşadıkları deneyimlerdir. Bunlarla birlikte kadınların gelecekten beklentileri ve önerileri de analiz edilmiştir. Sonuç: Kadınların yaşam öyküleri analiz edildiğinde çocukluklarından şu anki yaşamlarına kadar sistematik olarak ataerkil sistemin baskısına maruz kaldıkları görülmüştür. Özellikle ilk aile deneyiminde başlayan toplumsal cinsiyete dayalı rol beklentileri evlilik hayatlarında da artarak devam etmiştir. Sahip oldukları hastalıkların tanısı konulduktan sonra da öncelikle kendilerini sosyal çevrelerinden uzaklaştırarak damgalamışlar, kamusal hayata katılımda zorluklar yaşamışlardır. Hastalıkları nedeni ile gerçekleştiremedikleri kadınlık rolleri kadınlar üzerinde baskı unsuru oluşturmuştur.

Anahtar Kelimeler

• Feminist sosyal hizmet
• kadın
• psikiyatrik sosyal hizmet
• şizofrenibipolar bozukluk
• şizofreni-bipolar bozukluk
• nitel araştırma
• anlatı araştırması

Kaynakça

1. Scheyett AM, McCarthy E. Women and men with mental illnesses: Voicing different service needs. Affilia. 2006; 21(4): 407-418.
2. Başar F, Demirci N. Toplumsal cinsiyet eşitsizliği ve şiddet. Kadın Sağlığı Hemşireliği Dergisi. 2015; 2(1): 41-52.
3. Yavuz RA. Toplumsal cinsiyet eşitsizliği ekseninde kadın istihdamı ve ekonomik şiddet. Journal of Life Economics. 2016; 3(3): 77-100.
4. Nassar EH, Walders N, Jankins JH. The experience of schizophrenia: What’s gender got to do with it? A critical review of the current status of research on schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 2002; 28(2): 351-362.
5. Toplum Ruh Sağlığı Merkez Listeleri. Sağlık Bakanlığı. Avaible from: https://khgmsaglikhizmetleridb.saglik.gov.tr/TR,43118/toplum-ruhsagligi- merkezleri-trsm-listesi.html. date of access: 17.09.2020
6. Şizofreni Dernekleri Federasyonu (ŞDF). Avaible from: http:// sizofrenifederasyonu.org/ date of access: 17.09.2020
7. International Federation of Social Workers (2014). Sosyal Hizmetin Tanımı. Avaible from: https://www.ifsw.org/what-is-social-work/globaldefinition- ofsocial-work/ date of acces: 30.04.2021
8. Günindi-Ersöz A. Özel alan/kamusal alan dikotomisi: Kadınlığın “doğası” ve kamusal alandan dışlanmışlığı. Sosyoloji Araştırmaları Dergisi. 2015; 18(1): 80-102.

9. Attepe Özden S, Tuncay T. The experiences of Turkish families caring for individuals with Schizophrenia: A qualitative inquiry. International Journal of Social Psychiatry. 2018; 64(5): 497–505.
10. Denzin NK. Interpretive Biography. Sage: Newbury Park, CA. 1989.
11. Chase SE. Narrative inquiry. Multiple lenses, approaches, voices. (Denzin NK, Lincoln YS. Eds. The sage handbook of qualitative research). Sage: Thousand Oaks, CA. 2005.
12. Pinnegar S, Daynes JG. Locating narrative inquiry historically: Thematics in the turn to narrative. Handbook of narrative inquiry mapping a methodologies. Sage: Thousand Oaks; CA. 2007.
13. Uğuz Arsu Ş, Tekindal M. Nitel araştırmalarda anlatı araştırmasının tanımı, kapsamı ve süreci. Ufkun Ötesi Bilim Dergisi. 2021; 21(1): 85-124.
14. Patton, MQ. How to use qualitative methods in evaluation. Sage: Newbury Park, CA. 1987.
15. Kvale, S. Interviews- An introduction to Qualitative Research Interviewing. Sage: Thousand Oaks, CA. 1996.
16. Downe-Wamboldt, B. Content analysis: Method, applications, and issues. Healthcare for Women International. 1992; 13, 313–321. doi:10.1080/07399339209516006
17. Reissman CK. Narrative methods for the human sciences. Sage: Thousand Oaks, CA. 2008.
18. Tekindal M. (Ed.). Nitel araştırmalarda yazılım kullanımı adım adım. (Silver C. Lewins A. Eds. Nitel araştırmada yazılım kullanımı adım adım kılavuz. SAGE Yayınları. 2014). Ankara: Nika Yayınevi; 2018.
19. O’Brien BC, Harris IB, Beckman TJ, Reed DA, Cook DA. Standards for reporting qualitative research: A synthesis of recommendations. Academic Medicine. 2014; 89(9): 1245-1251.
20. Karoff MQ, Norton CL, Tucker AR, Gass MA, Foerster E. A Qualitative gender analysis of women field guides’ experiences in outdoor behavioral healthcare: A feminist social work perspective. Afillia: Journal of Women and Social Work. 2019; 34(1): 48-64.
21. Güz, H. Şizofreni ve cinsiyet: Başlangıç yaşı ve sosyodemografik özellikler. Klinik Psikiyatri. 2000; 3: 27-33.
22. Harvey PD, Strassnig MT, Silberstein J. Prediction of disability in schizophrenia: symptoms, cognition and self assessment. Journal of Experimental Psychopathology. 2019; 1-20.
23. Gove WR, Tudor J. Adult sex roles and mental illness. American Journal of Sociology. 1973; 78: 812-835.
24. Kamens S. De-othering “schizophrenia”. Theory & Psychology. 2019; 29(2): 200–218.
25. Shirakawa I, Mari JJ, Chaves AC, Hisatsugo M. Family expectation, social adjustment and gender differences in a sample of schizophrenic patients. Revista de Saude Publica. 1996; 30: 205-212.
26. Arslantaş H, Adana F. Şizofreninin bakım verenlere yükü [The burden of schizophrenia on caregivers]. Current Approaches in Psychiatry. 2011; 3: 251-277.
27. Karaçar Y, Bademli K. Relationship between perceived social support and self stigma in caregivers of patients with schizophrenia. International Journal of Social Psychiatry. 2021; 1-11.