MİDE REZEKSİYONLU HASTALARIN ENDOSKOPİK DEĞERLENDİRİLMESİ

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, mide rezeksiyonlu hastalarımızın endoskopik bulgularını inceleyerek reflü, ülser ve malignite sıklığını tesbit etmekti. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada Nisan 1998, Temmuz 2005 tarihleri arasında hastanemiz İç Hastalıkları Endoskopi Ünitesinde yapılmış olan gastroskopik incelemelerden, opere mide tesbit edilen 168 vakanın endoskopik bulguları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: 168 hastanın 131’i erkek, 37’si kadın; yaş ortalaması 57; yaş dağılımı 30-85 idi. Vakaların endoskopik bulgularının dökümü aşağıdaki gibi idi: 77 vaka (%45,8) alkalen reflü gastrit, 58 (%34,5) gastrit, 13 (%7,8) anastomoz ülseri, 4 (%2,4) malignite ve bir vaka (%0,58) polip. Sonuç: Değerlendirmemizde en sık rastladığımız endoskopik bulgu alkalen reflü gastrit oldu. Mide rezeksiyonlu hastalarda malignite gelişme oranının %2,4 olduğu ve bu değerin tüm gastroskopi sonuçlarımızı değerlendirdiğimizde elde ettiğimiz orandan (%1,75) yüksek olduğu sonucuna ulaşıldı.

Anahtar Kelimeler

• Opere mide, gastrektomi, endoskopi

Kaynakça

1. Abe H, Murakami K, Satoh S, Sato R, Kodama M, Arita T, Fujioka T. Influence of bile reflux and Helicobacter pylori infection on gastritis in the remnant gastric mucosa after distal gastrectomy. J Gastroenterol 2005;40:563-569.
2. Coelho-Neto Jde S, Andreollo NA, Lopes LR, Nishimura NF, Brandalise NA, Leonardi LS. Late follow-up of gastrectomized patients for peptic ulcer: clinical, endoscopic and histopathological aspects. Arq Gastroenterol 2005;42:146-152.
3. Giuliani A, Caporale A, Demoro M, Benvenuto E, Scarpini M, Spada S, Angelico F. Gastric cancer Precursor Lesions and Helicobacter pylori Infection in Patients with Partial Gastrectomy for Peptic Ulcer. World J Surg 2005;29:1127-1130.
4. Huang WH, Wang HH, Wu WW, Lai HC, Hsu CH, Cheng KS. Helicobacter pylori infection in patients with ulcer recurrence after partial gastrectomy. Hepatogastroenterology 2004;51:15511553.
5. Kirsch C, Madisch A, Piehler P, Bayerdorffer E, Stolte M, Miehlke S. Helicobacter pylori in gastric corpus of patients 20 years after partial gastric resection. World J Gastroenterol 2004;10:2557-2559.
6. Leivonen M, Nordling S, Haglund C. The course of Helicobacter pylori infection after partial gastrectomy for peptic ulcer disease. Hepatogastroenterology 1998; 45:587-591.
7. Leivonen MK, Haglund CH, Nordling SF. Helicobacter pylori infection after partial gastrectomy for peptic ulcer and its role in relapsing disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 1997; 9:371-374.
8. Robles-Campos R, Lujan-Mompean JA, Parrilla-Paricio P, Bermejo-Lopez J, Liron-Ruiz R, Torralba-Martinez JA, MoralesCuenca G, Molina-Martinzez JA. Role of Helicobacter pylori infection and duodenogastric reflux in the pathogenesis of alkaline reflux gastritis after gastric operations. Surg Gynecol Obstet 1993;176:594-598.

9. Safatle-Ribeiro AV, Ribeiro U Jr, Clarke MR, Sakai P, Ishioka S, Garrido AB Jr, Gama-Rodrigues J, Safatle NF, Reynolds JC. Relationship between persistence of Helicobacter pylori and dysplasia, intestinal metaplasia, atrophy, inflammation, and cell proliferation following partial gastrectomy. Dig Dis Sci 1999;44:243-252.
10. Schilling D, Adamek HE, Wilke J, Schauwecker P, Martin WR, Arnold JC, Benz C, Labenz J, Riemann JF. Prevalence and clinical importance of Helicobacter pylori infection in patients after partial gastric resection for peptic ulcer disease. Aprospective evaluation of Helicobacter pylori infection on 50 resected patients compared with matched nonresected controls. Z Gastroenterol 1999;37:127-132.