Cerrahi Onarım Gerektiren Kot Fraktürleri: Bir Olgu Nedeniyle

Öz

Giriş: Göğüs cerrahisi hekimlerinin en çok ilgilendikleri konulardan biri toraks travmaları ve bunun neden olduğu kot fraktürleri ile sonucunda ortaya çıkan komplikasyonlardır. Kot fraktürlü hastalarda tedavi genellikle konservatiftir. Ancak, bazı durumlarda kırık kostalar komplike durumlara yol açabilmekte ve cerrahi onarım gerektirmektedir. Olgu Sunumu: Acil servise trafik kazasına bağlı sol hemopnömotoraks ve yelken göğüs ile başvuran, parenkim içine batarak akciğerin ekspansiyonunu önleyen kırık kotlar nedeniyle cerrahi onarım gereken bir olgu sunulmuştur. Sonuç: Konservatif tedavinin yetersiz kaldığı, seçilmiş hastalarda kırık kostaların stabilizasyonunun gerekli olduğu kanısındayız.

Anahtar Kelimeler

• Kot fraktürü, cerrahi onarım

Rib Fractures Requiring Surgical Repair: A Case Report

Öz

Introduction: Rib fracture due to chest trauma and complications caused by the fractures is one of the topics which mostly interests thoracic surgeons. For the patients with rib fractures therapy is generally conservative. However, in some conditions fractured ribs can cause complicated situations and surgical repair is necessary.Case Report: A patient applied to our emergency room with left hemopneumothorax and flail chest due to traffic accident, requiring surgical repair due to fractured ribs penetrating into parenchyma preventing lung expansion, is presented.Conclusion: We are in the opinion of stabilization of fractured ribs in selected patients when conservative treatment is inadequate

Anahtar Kelimeler

• Rib fracture, surgical repair

Kaynakça

1. Soysal O. Künt göğüs travmaları. In Yuksel M. Kalayci G., Ed- itörler. Göğüs Cerrahisi. 1th ed. Istanbul: Bilmedya Grup; 2001. p.447-64.
2. Kerr-Valentic MA, Arthur M, Mullins RJ, Pearson TE, Mayberry JC. Rib fracture pain and disability: can we do better? J Trauma. 2003 ; 54(6): 1058-63.
3. Cho YH, Kim HK, Kang DY, Choi YH. Reoperative Surgical Sta- bilization of a Painful Nonunited Rib Fracture Using Bone Graft- ing and a Metal Plate. J Orthop Trauma. 2009; 23(8): 605-6.
4. Granetzny A, Abd El-Aal M, Emam E, Shalaby A, Boseila A. Surgi- cal versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status. Interact CardioVasc Thorac Surg. 2005; 4: 583-7.
5. Mayberry JC, Terhes JT, Ellis TJ, Wanek S, Mullins RJ. Absorb- able plates for rib fracture repair: preliminary experience. J Trau- ma. 2003; 55(5): 835-9.
6. Cangır A.K, Nadir A, Akal M, Kutlay H, Özdemir N, Güngör A. et al. Toraks travması: 532 olgunun analizi. Ulusal Travma Dergisi 2000; 6: 100-5.
7. Bottlang M, Helzel I, Long W, Fitzpatrick D, Madey S. Less-in- vasive stabilization of rib fractures by intramedullary fixation: a biomechanical evaluation. J Trauma. 2010; 68(5): 1218-24.
8. Campbell N, Richardson M, Antippa P. Biomechanical testing of two devices for internal fixation of fractured ribs. J Trauma. 2010; 68(5): 1234-8.

9. Balci AE, Ayan E, Ozalp K, Duran M, Vuraloglu S. Posterolateral Kosta Fraktürlerinde Operatif Fiksasyon: Titanyum Materyal ve Radyolojik Uyumluluğun Değerlendirilmesi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg. 2005; 13: 37-40.
10. Mayberry JC, Ham LB, Schipper PH, Ellis TJ, Mullins RJ. Sur- veyed Opinion of American Trauma, Orthopedic, and Thoracic Surgeons On Rib and Sternal Fracture Repair. J Trauma. 2009; 66(3): 875-9.